АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Прогноз цирроза печени

Прогноз ЦП зависит от функционального состояния печени, осложнений, его этиологии.

В клиническом аспекте прогноз наилучшим образом определяется классификацией A. Child, R.H. Pugh, которая включает различную степень выраженности асцита, энцефалопатии, гипоальбуминемии, гипербилирубинемии и снижения протромбина.

При декомпенсированном ЦП через 3 года остаются в живых11-40% больных. Продолжительность жизни больных с асцитом редко превышает 3-5 лет. Летальность при развитии печеночной комы 80-100%, при осложнении перитонитом – 50%.

Пятилетняя выживаемость при вирусном циррозе В составляет около 55%, а в случаях бессимптомного неактивного течения может превышать 70%.

Причинами смерти обычно являются печеночная недостаточность (80%) и/или гепатоцеллюлярная карцинома (40%).

Прогноз неопределенный при вирусном циррозе С. Прогрессирование происходит медленно. К прогностическим маркерам можно отнести различную степень прогрессирования при инфекции разными генотипами HCV.

Средний срок выживаемости после установления диагноза составляет 5 лет, абстиненция продлевает выживаемость на ранних стадиях у больных без кровотечения из варикозно-расширенных вен и резистентного асцита.

Трудоспособность больных ЦП на ранней стадии ограничена, при декомпенсированных и активных формах, присоединении осложнений в большинстве случаев утрачивается (инвалидность I и II группы).

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав