АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез тромбоза вен сетчатки

Прочитайте:
  1. I. Патогенез
  2. III. Этиология и патогенез
  3. IV. Современные представления об этиологии и патогенезе полигенных форм инсулинонезависимого сахарного диабета
  4. V Патогенез печеночной комы.
  5. V. Молекулярные основы патогенеза эндокринных опухолей
  6. VII. Патогенез
  7. XIV. Патогенез
  8. Агранулоцитоз, этиология, патогенез, виды, картина крови, клинические проявления. Панмиелофтиз, картина крови.
  9. Агранулоцитозы. Этиология. Патогенез. Значение для организма.
  10. Аденовирусная инфекция. Эпидемиология. Патогенез. Классификация клинических форм. Диагностика. Лечение на дому.

Тромбоз - патологический процесс образования внутри кровеносных сосудов масс из элементов крови, прочно связанных со стенкой сосуда и вызывающих частичную или полную его окклюзию[1, 16].

Патогенетические факторы, участвующие в формировании тромбоза вен сетчатки:

Ø механические,

Ø гемодинамические,

Ø гемореологические,

Ø коагуляционные,

Ø биохимические,

Ø иммунологические.

Факторы риска развития тромбозов вен сетчатки:

§ Наличие общей адвентиции у артериальных и венозных сосудов, особенно - при атеросклеротическом уплотнении артериальной стенки и артериальной гипертензии:

ü в области аркад,

ü за решетчатой пластинкой ДЗН.

§ Врожденные или приобретенные аномалии развития сосудов сетчатки:

ü ангиоматоз,

ü телеангиэктазии,

ü сосудистые мальформации,

ü веновенозные и артериовенозные шунты, цилиоретинальные шунты,

ü микро- и макроаневризмы.

Гемодинамические факторы и тромбоз вен сетчатки

§ Местные факторы нарушения кровотока в сосудах:

Ø спазм сосудов;

Ø стеноз артерий и артериол при атеросклерозе;

Ø васкулиты, перифлебиты, локальные пролиферативные процессы;

Ø компрессия;

Ø микро- и макроаневризмы.

Системные факторы нарушения кровообращения:

Ø гипертоническая болезнь;

Ø атеросклероз;

Ø сахарный диабет;

Ø системные васкулиты;

Ø изменения реологических свойств крови.

Причины замедления кровотока в венах и венулах сетчатки:

q Уменьшение перфузионного давления из-за:

Ø Стеноза:

ü ЦАС,

ü Глазничной артерии,

ü ВСА;

Ø Компрессии ЦВС и ее ветвей.

q Другие предрасполагающие факторы:

§ повышенная вязкость крови,

§ низкая фибринолитическая активность крови,

§ наличие дефектов в эндотелии сосуда.

q Особенно это опасно у лиц с небольшой экскавацией ДЗН, при наличии друз ДЗН, отёка ткани ДЗН, офтальмогипертензии.

Тромбофилия – предрасположенность к тромбозу:

ü врожденная;

ü приобретенная.

Формы тромбофилии:

Ø тромбоцитарная;

Ø плазмокоагуляционная;

Ø сосудистая.

Признаки тромбофилии:

Ø активация тромбоцитов;

Ø гиперкоагуляция;

Ø угнетение фибринолиза.

 

Тромбоцитарная тромбофилия, её причины:

Ø повышенние функциональной активности тромбоцитов;

Ø повышенние внутрисосудистой агрегации тромбоцитов;

Ø повышение секреторной активности и выделение в кровь биологически активных веществ:

ü вазоактивных;

ü прокоагулянтов;

ü факторов роста.

NB! Окклюзия ЦВС обычно связана с повышением агрегации тромбоцитов, а окклюзия ее ветвей – с изменением эндотелия.

 


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 622 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)