АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лицевой нерв, ядра, место выхода из мозга, из черепа, ветви и их область иннервации

VII пара – лицевой нерв (n. facialis, intermediofacialis) – это нерв второй жаберной дуги, нерв смешанный. Имеет три ядра: n. motorius, n.solitarius-чувствительное, n.salivatorius superior- вегетативное.

Двигательная часть лицевого нерва обеспечивает иннервацию всей мимической мускулатуры лица, заднее брюшко двубрюшной мышцы, стременную мышцу и подкожную мышцу шеи. Эта система имеет 2 нейрона, 1-ый – в коре н/3 прецентральной извилины, его аксоны в составе корково-ядерного пути направляются в мост к ядру лицевого нерва своей и противоположной стороны. 2-ой нейрон – клетки двигательного ядра лицевого нерва, расположенные в ромбовидной ямке. Аксоны клеток двигательного ядра формируют лицевой нерв, который выходит из моста вместе с промежуточным нервом. Далее лицевой и промежуточный нервы поступают в porus acusticus internus и входят в канал лицевого нерва. В лицевом канале нерв делает два поворота соответственно изгибам канала. В коленце лицевого нерва образуется ganglion geniculi. Затем нерв выходит через шилососцевидное отверстие, вступает в околоушную слюнную железу. В ней он делится на 5 ветвей (большая гусиная лапка pes anserinus), которые иннервируют мимические мышцы лица. В лицевом канале от лицевого нерва отходят ряд ветвей: 1) большой каменистый нерв (n.petrosus major) – дает соединительную ветвь к крылонебному узлу. Он иннервирует слезную железу (секреторная иннервация). Поражение большого каменистого нерва ведет к сухости глаза. 2) стременной нерв (n.stapedius) – иннервирует стременную мышцу. При повреждении его наступает гиперакузия.3) Барабанная струна (chorda tympani) –отделяется от лицевого нерва и в составе язычного нерва, (ветвь тройничного нерва) доходит до языка и передает вкусовые раздражения от передних 2/3 языка. В составе барабанной струны проходят волокна из верхнего слюноотделительного ядра к подчелюстной и подъязычной железам, предварительно прерываясь в ganglion submandibulare and sublingvale.

При поражении двигательной части развивается паралич мимических мышц (прозоплегия), лагофтальм – заячий глаз, опущение угла рта. При поражении n.intermedius – нарушения секреции всех слюнных желез, кроме околоушной.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1614 | Нарушение авторских прав