АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Висцеро-вегетативные припадки

Прочитайте:
  1. I. Парциальные (фокальные, локальные) припадки
  2. II. Первично-генерализованные припадки
  3. Абсансы (малые припадки)
  4. Атонические (астатические) припадки
  5. В) адверсивные эпилептические припадки
  6. Вызванные эпилептические припадки
  7. Гемикорпоральные (гемиконвулъсивные) припадки
  8. Генерализованные припадки.
  9. Д) эпилептиформные припадки

Висцеральные (корковые) припадки представляют собой пароксиз-
мы, чаще всего так или иначе затрагивающие желудочно-кишечный
тракт. В области мечевидного отростка, пупка и ниже, реже во рту или
в горле возникают ощущения стеснения, пустоты, жжения, боли. Часто
такие ощущения трудно описать словами. Во всяком случае, они отли-
чаются больными от всего другого, что им приходится испытывать вне
пароксизмов. Когда подобные ощущения возникают в области надчре-
вья и несколько ниже, они сопровождаются, особенно у детей, чувством

* Гиперосмия — болезненное обострение обоняния. Энциклопедический
словарь медицинских терминов. Т. 1, 1982, с. 279.


тошноты, урчанием кишечника, метеоризмом, слюноотделением. Могут
наблюдаться глотательные и жевательные движения. Возникшее ощу-
щение не остается локализованным, а поднимается кверху — к шее и
голове. В последнем случае обычно наступает потеря сознания и гене-
рализованный припадок. Висцеральные припадки часто зависят от су-
ществования патологического очага в височных долях головного моз-
га. В связи с локализацией ощущений большая часть висцеральных
припадков описывается под обобщенным названием эпигастральных
или абдоминальных. В качестве вариантов висцеральных припадков
выделяют:

Припадок жевательный (припадок мастикаторный) — па-
роксизм непроизвольных ритмических жевательных движений с обиль-
ным слюнотечением; в ряде случаев наблюдается прикус языка.

Припадок слюнотечения —пароксизм гиперсаливации;
слюна выливается изо рта или проглатывается.

Припадок фаринго-оральный — пароксизм ритмических
движений губ. и языка, сочетающихся с актами глотания (больной напо-
минает человека во время еды); одновременно могут наблюдаться ги-
персаливация и жевательные движения.

Диэнцефальные (гипоталамические, вегетативные)
припадки

Диэнцефальные припадки чаще возникают без продромальных яв-
лений. Внезапно появляются озноб и дрожь в теле, покраснение или по-
бледнение лица, пилоэррекция — т.н. "гусиная кожа", реже отек и кра-
пивница, парестезии и (или) болевые ощущения, одышка, тахикардия,
артериальная гипертензия, слюнотечение, полидипсия, головокружение,
мидриаз, слезотечение, шум в ушах. Очень частым симптомом диэнце-
фального пароксизма является немотивированный страх. Могут наблю-
даться различные степени нарушения ясности сознания, но они никогда
не достигают той глубины, которая встречается при генерализованных
припадках. Диэнцефальный пароксизм продолжается минуты — 1—2
часа. В постприпадочном периоде наблюдаются: императивные позы-
вы на дефекацию, нередко в форме жидкого стула, и мочеиспускания
(последнее сопровождается обычно полиурией с выделением светлой
мочи); реже встречается задержка мочеиспускания. У части больных на-
блюдаются булимия или анорексия, явления адинамии и сонливость.

Е.Ф.Давиденкова-Кулькова (1969) выделила различные типы диэн-
цефальных припадков:


1) пароксизмы, проявляющиеся одними лишь вегетативными рас-
стройствами;

2) пароксизмы вегетативных расстройств, сопровождаемые н; •:- чие
ниями сознания, близкими к т.н. особым состояниям сознания (см. гшже1

3) пароксизмы, сочетающие вегетативные расстройства с состояни-
ями обездвиженности;

4) пароксизмы вегетативных расстройств с присоединением тоничес-
ких судорог;

5) пароксизмы вегетативных расстройств, сочетающиеся с тон;-г: не-
кими судорогами и "более или менее полной" потерей сознания.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1148 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)