Признак
| Очаговая пневмония
| Периферический рак легкого
| ТВС
|
Возраст
| В любом возрасте, но чаще у лиц моложе 50 лет
| Чаще у лиц старше 50 лет
| В любом возрасте
|
Пол
| Одинаково часто у мужчин и женщин
| Чаще у мужчин курильщиков
| Чаще у мужчин
|
Начало болезни
| Обычно острое с лихорадкой
| Может быть незаметным или с повышением температуры
| Острое, подострое с малым количеством симптомов
|
Кашель
| Вначале может не быть
| Часто отсутствует
| Сухой или покашливание
|
Одышка
| При большом поражении легочной ткани
| Может отсутствовать
| При обширном поражении легочной ткани
|
Кровохарканье
| Редко
| Редко
| Нередко
|
Боли в грудной клетке
| Возникают при вовлечении плевры
| Возможны
| Чаще отсутствуют
|
Интоксикация.
| Не выражена
| Часто не выражена
| Выражена,
непрерывно
прогрессирует
|
Физикальные данные
| Выражены ярко: меняется и характер дыхания и появляются влажные хрипы
| Скудные или отсутствуют
| Обычно СОЭ и число лейкоцитов не изменяются
|
Лабораторные данные
| Лейкоцитоз, рост СОЭ, которые снижаются после разрешения пневмонии
| Умеренный рост СОЭ при нормальном количестве лейкоцитов
| Локализация чаще в верхней доле, очаги полиморфны, имеют разную давность с четкими
контурами, могут быть «дорожка» к корню и очаги обсеменения.
|
Рентгенологическая картина
| Резко выражены, чаще поражаются нижние доли. Очаговые тени однородны, границы расплывчаты, усиление легочного рисунка, увеличение корней легкого
| Вначале тень опухоли малоинтенсивная с нечеткими контурами и «усиками»
| Отсутствует; рентгенологичес-кие изменения долго сохраняются.
|
Эффект от АБ
| Выражены, обратное развитие процесса через 9-12 дней
| Отсутствует или имеется
ложноположительная динамика, но изменения при рентгенологическом обследовании сохраняются
|
|
Таблица 26.