АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные микроорганизмы при госпитальных пневмониях

Прочитайте:
  1. I ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  2. I. ОСНОВНЫЕ неврологические заболевания.
  3. II. Организация хирургической службы в России. Основные виды хирургических учреждений. Принципы организации работы хирургического отделения.
  4. II. Основные задачи
  5. II. Основные правила работы с микроскопом
  6. III. 1. Основные формы работы активной логопсихотерапии
  7. III. Понятие о хирургии и хирургических заболеваниях. Основные виды хирургической патологии.
  8. S: В какой среде пищеварительного тракта должны лучше всасываться слабоосновные ЛВ?
  9. V. Основные формы отклоняющегося поведения.
  10. VI. ОСНОВНЫЕ ПРИНЯТЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ИОНИЗИРУЮЩИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ И ГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ ПРОТИВ РАКА — ОШИБКИ ОНКОЛОГИИ
Возбудитель Частота встречаемости Пути проникновения
Ранние пневмонии: · streptococcus pneumoniae · haemophilus influenzae 5-20 Эндогенный От других пациентов Воздушно-капельный
Поздние пневмонии: · Аэробные грамм «-» бактерии · Pseudomonas aeruginosa · Enterobacter spp · Acinobacter spp · Klebsiella pneumoniae · Echerichia coli · Staphylococcus aureus   > 20-60   20-40 Эндогенный От других пациентов Энтеральное питание персонал Приборы и инструменты

 

Выделяют также флору, характерную для ранних (до 5 суток) и поздних (после 5 суток) госпитальных пневмоний. В первом случае возбудители характерны для внебольничных пневмоний с естественным уровнем антибиотикочувствительности - Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, во втором случае флора меняется на внутрибольничную, то есть ведущую роль играют госпитальные штаммы микроорганизмов - Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Acinetobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, E. Coli.

Как при ранних, так и при поздних госпитальных пневмониях, встречаются анаэробы (0-35%), как правило в ассоциации с аэробными микроорганизмами и Legionella pneumoniae (0-10%) из эндогенных источников, водопроводной воды, кондиционеров.

Из многочисленных вирусов значение для развития пневмонии придается вирусам гриппа и респираторно-синцитиальному вирус (менее 1%). Заражение в основном происходит от пациентов и персонала.

В некоторых ситуациях этиология госпитальной пневмонии с высокой вероятностью может быть предположена, исходя из условий возникновения заболевания или характера сопутствующей патологии (таб.8).

 

 

Таблица 8.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 657 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)