АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В родильный дом доставлена первобеременная 20 лет с жалобами на плохой сон, жажду, головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. Несколько раз была рвота

Прочитайте:
  1. A.каждый день утром перед началом работы операционной
  2. B) в среднем отделе передней центральной извилины слева
  3. B) передние рога на уровне поясничного утолщения спинного мозга слева
  4. Cинаптическая передача
  5. I позиция, передний вид, головка прижата ко входу в малый таз
  6. I. Передняя группа мышц плеча
  7. ISBN С В.Г.Передерий, С.М.Ткач
  8. M. tibialis anterior, передняя большеберцовая мышца
  9. R4: по передней поверхности ампулы прямой кишки
  10. R4: спереди

Объективно: рост 166 см, вес 83 кг. Кожа несколько бледная, одутловатость лица, отеки ног, передней брюшной стенки. Пульс 92 удара в 1 минуту, АД 175/115, 180/110 мм ртутного столба. Матка увеличена соответственно 36-37 неделям беременности, при пальпации приходит в тонус. Положение, плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 132 удара в 1 минуту.

Произведено влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка матки отклонена кзади, длиной до 2 см, плотной консистенции, зев закрыт. Предлежит головка, прижата ко входу в таз. Мыс не достигается. После влагалищного исследования развился приступ судорог с потерей сознания.

1. Поставить диагноз.

2. Акушерская тактика.

3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):

 

I. Акушерская тактика в данном случае:

А. Стимуляция родовой деятельности;

Б. Наложение акушерских щипцов;

В. Плановое кесарево сечение;

Г. Экстренное кесарево сечение.

II. Для уменьшения внутричерепной гипертензии применяются средства:

А. Все ниже перечисленное;

Б. Глюкокортикоиды;

В. Люмбальная пункция;

Г. ИВЛ.

III. Возможные осложнения артериальной гипертензии у беременных и рожениц:

А. Отек легких;

Б. Отслойка сетчатки;

В. Некроз печени;

Г. Все перечисленное.

 


ЗАДАЧА №6

В родильном блоке находится первородящая 21 года. Роды срочные, продолжаются 10 часов. Схватки сильные, через 2-3 минуты, по 45 секунд. К схваткам присоединяются потуги. Беспокоит головная боль. Объективно: рост 160 см, вес 78 кг. На передней брюшной стенке и голенях умеренные отеки. АД 160/120, 170/120 мм ртутного столба. Пульс 90 ударов в 1 минуту. Положение плода продольное, предлежит головка, в полости малого таза. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 150 ударов в 1 минуту.

Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, предлежит головка, расположена в плоскости узкой части малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1387 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)