ЗАДАЧА №19
В родильное отделение экстренно доставлена беременная 23 лет с обильным кровотечением из половых путей. Беременность третья, в анамнезе 2 искусственных аборта. Срок беременности 33 недели. Кровотечение началось 1,5 часа назад, ночью. Вначале оно было незначительным, затем усилилось.
Объективно: кожа бледная. Пульс 106 ударов в 1 минуту. АД 90/60, 80/60 мм. ртутного столба. Матка в обычном тонусе, соответствует сроку 33 недели. Положение плода продольное, предлежит головка, расположена высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, ритмичное, 130 ударов в 1 минуту. Воды не отходили.
С целью выявления причины акушерского кровотечения в позднем сроке беременности проведено ультразвуковое исследование, при котором обнаружено, что плацента полностью перекрывает внутренний зев цервикального канала.
1. Поставить диагноз.
2. Акушерская тактика.
3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):
I.:Какой вариант предлежания плаценты имеет место в данном случае:
А. Боковое предлежание плаценты;
Б. Краевое предлежание предлежание;
В. Полное предлежание плаценты;
Г. Ситуация неясна.
II. Акушерская тактика:
А. Базовые реанимационные мероприятия;
Б. Экстренное кесарево сечение;
В. Введение бетаметазона;
Г. Все верно.
III. Какие мероприятия позволяют свести к минимуму потерю тепла у недоношенного новорожденного:
А. Все нижеперечисленное;
Б. Сухие пеленки;
В. Контролируемый источник лучистого тепла;
Г. Чепчик на головку новорожденного.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1229 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |
|