АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Жалобы при поступлении на одышку и сердцебиение

Объективно: рост 160 см, вес 63,5 кг. Кожные покровы нормальной окраски, акроцианоз, небольшие отеки ног. Пульс в покое: 96 ударов в 1 минуту, единичные экстрасистолы. АД 100/70, 110/70 мм ртутного столба, ЧДД 21 в 1 минуту. Тоны сердца приглушены, на верхушке и в точке Боткина систолический и диастолический шум, акцент II тона на легочной артерии. В легких дыхание жесткое, в нижних отделах влажные хрипы в незначительном количестве. Печень пальпировать не удается из-за высокого стояния матки. Проводимая кардиальная терапия в течение недели не улучшила состояния: сохраняется одышка при ходьбе, сердцебиение.

1. Поставить диагноз.

2. Акушерская тактика.

3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):

I. Какая стадия хронической сердечной недостаточности (ХСН) имеется у беременной:

А. I стадии;

Б. III стадии;

В. II Б стадии;

Г. II А стадии.

II. Какие лекарственные средства можно применять у беременных с ревматической болезнью сердца:

А. Все нижеперечисленное;

Б. Сердечные гликозиды;

В. Мочегонные средства;

Г. Пенициллин, бициллин-5.

III. Какая акушерская тактика целесообразна в данном случае:

А. Экстренное кесарево сечение;

Б. Пролонгирование беременности до 40 недель;

В. Плановое кесарево сечение;

Г. Программированные роды.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 845 | Нарушение авторских прав