АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Надання медичної допомоги хлопчикам із Крипторхізмом

Прочитайте:
  1. АЛГОРИТМ НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПОТЕРПІЛИМ ІЗ ЧМТ
  2. Допомоги населенню Р.О.Моісеєнко
  3. ЕТАПИ МЕДИЧНОЇ ЕВАКУАЦІЇ
  4. ЗАХОДИ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НА ШПИТАЛЬНОМУ ЕТАПІ.
  5. Клінічний протокол надання неонатологічної допомоги дітям
  6. Клінічний протокол, затверджений цим наказом, розроблено відповідно до чинних нормативів надання акушерсько-гінекологічної допомоги.
  7. Медичної допомоги дітям і матерям Р.О. Моісеєнко
  8. Медичної допомоги дітям і матерям Р.О.Моісеєнко
  9. Механічна асфіксія : причини, клінічні ознаки, прийоми першої допомоги. Странгуляційна асфіксія.
  10. Надання медичної допомоги дітей із ГІГАНТИЗМом ТА ВИСОКОРОСЛІСТю

Код МКХ 10 – Е 29.8

Визначення: крипторхізм - відсутність одного або двох яєчок у калитці.

Класифікація:

  1. Однобічний або двобічний;
  2. Справжній або несправжній.

а. Справжній крипторхізм

§ ретенція:

- черевна форма - яєчко знаходиться в черевній порожнині;

- пахвинна форма – яєчко знаходиться в паховому каналі;

- висока калиткова форма – яєчко знаходиться біля зовнішнього пахового кільця

§ ектопія:

- пахова – яєчко в поверхневому паховому кармані фасції

- промежинна – яєчко у промежинному кармані фасції

- стегнова – яєчко в верхній частині стегна

- лобкова – яєчко в лобковій ділянці.

  1. Несправжній крипторхізм (псевдо крипторхізм): нормальне яєчко може довго або періодично знаходитися поза межами калитки під впливом скорочення м‘язів, що піднімають яєчко.

Формулювання діагнозу:

- Лівобічний справжній пахвинний крипторхізм.

- Синдром Клайнфельтера. Первинний гіпогонадизм. Справжній двобічний паховий крипторхізм.

- Двобічний несправжній крипторхізм

Діагностичні критерії (схема обстеження хлопчиків – див. додаток 4):

- Візуалізація яєчок:

o УЗД яєчок

o Діагностична лапароскопія і лапаротомія – при вродженому крипторхізмі з підозрою на черевну ретенцію яєчка

- Гормональні дослідження:

У крові рівень ЛГ, ФСГ, пролактину, тестостерону, естрадіолу;

Проведення проби з хоріонічним гонадотропіном (одноденної, при негативній відповіді – триденної);

- Спермограма – у підлітків старше 16 років

- Консультація суміжних спеціалістів:

o Генетичне дослідження (статевий хроматин, каріотип, іноді – цито-генетичне дослідження статевих хромосом).

o Хірург

Диференційна діагностика:

- Черевна ретенція яєчок та анорхізм диференціюють за допомогою проведення триденної проби з хоріонічним гонадотропіном (ХГ): при черевній формі крипторхізму проба з ХГ позитивна; при анорхізмі – негативна.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 621 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)