АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Особенности сальмонеллеза у детей первого года жизни

1. У детей первого года жизни сальмонеллез чаще вызывается «госпитальными» штаммами (сальмонеллы тифимуриум, энтеритидис), распространение которых обычно происходит кон­тактно-бытовым путем в условиях соматического стациона­ра, хирургического отделения, детского учреждения.

2. Начало заболевания подострое или постепенное с симптомов интоксикации, которые обычно опережают желудочно-кишечные расстройства. Их нередко, особенно в начальном перио­де, связывают с основным заболеванием, по поводу которого ребенок оказался в стационаре.

3.. Интоксикация характеризуется фебрильной температурой, вя­лостью, адинамией, отказом от еды и питья. Кожа бледная с «мраморным» рисунком, холодная на ощупь, глаза запавшие. Тоны сердца приглушены, тахикардия.

4. Желудочно-кишечные расстройства проявляются гастроэнте­ритом или гастроэнтероколйтом с нечастой, но упорной рво­той. Живот вздут, болезненный при пальпации, определяются печень и селезенка. Стул жидкий, сохраняет каловый харак­тер, зловонный с патологическими примесями в виде мутной слизи, зелени. У большинства больных на 5-7 день болезни в фекалиях появляются прожилки крови, хотя гемоколит не ха­рактерен.

5. Обычно такие дети уже истощены предшествующей болез­нью, у них снижена реактивность, недостаточная масса тела. Это так называемые «изболевшиеся» дети. Поэтому сальмонелез у них протекает в средне-тяжелой или тяжелой форме, нередко принимает длительное затяжное или рецидивирую­щее течение с возникновением вторичных очагов инфекции, дистрофии, авитаминоза.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 599 | Нарушение авторских прав