| 
 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	  | 
    
 D. Гамма-глобулін і сироватка проти сказу 37 страница. =Туберкульозний менінгоенцефаліт
 =Туберкульозний менінгоенцефаліт. 
 } 
   
   
 // question: 1311334 name: У хворого К., 43 р., на фоні загального інтоксикац 
 ::У хворого К., 43 р., на фоні загального інтоксикац::У хворого К., 43 р., на фоні загального інтоксикаційного і менінгеального синдромів виникла втрата свідомості, різка задишка, багряно-синюшне обличчя, блювання «фонтаном», гикавка, розлади дихання і серцево-судинної діяльності, клоніко-тонічні корчі, збудження. Об’єктивно\: пригнічення корнеальних рефлексів, звуження зіниць і млява їх фотореакція, згасання менінгеальних симптоміB. Яке ускладнення виникло у хворого?{ 
 ~Інфекційно токсичний шок 
 ~Вклинення головного мозку в потиличний отвір 
 ~Енцефаліт 
 =Набухання і набряк головного мозку 
 ~Синдром Уотерхауза-Фрідеріксена 
 } 
   
   
 // question: 1311426 name: У хворого К., 54 років, хвороба почалася гостро з 
 ::У хворого К., 54 років, хвороба почалася гостро з::У хворого К., 54 років, хвороба почалася гостро з ознобу, болю голови і м’язів, наростаючого нездужання. Температура тіла підвищилася до 40 °C. Протягом доби з’явився сухий кашель, нежить, відчуття сухості та біль у горлі. Виявлено антитіла до легіонел за допомогою ІФA. Який попередній діагноз?{ 
 =Гарячка Понтіак 
 ~Легіонельозна пневмонія 
 ~Гостре захворювання з екзантемою 
 ~Грип 
 ~Аденовірусна інфекція 
 } 
   
   
 // question: 1311427 name: У хворого М., 52 років, хвороба почалася гостро з 
 ::У хворого М., 52 років, хвороба почалася гостро з::У хворого М., 52 років, хвороба почалася гостро з ознобу, болю голови і м’язів, наростаючого нездужання. Температура тіла підвищилася до 38 °C. Протягом доби з’явився сухий кашель, нежить, відчуття сухості та біль у горлі. Яке обстеження не дуже потрібне даному хворому?{ 
 ~Змив із зіву на віруси 
 ~РАЛ з лептоспірами 
 ~Реакція імунофлюоресценції з вірусами ГРЗ 
 ~ІФА для визначення антитіл легіонел 
 =Мазок із ротоглотки на флору. 
 } 
   
   
 // question: 1311288 name: У хворого на грип, ускладнений пневмонією, на прот 
 ::У хворого на грип, ускладнений пневмонією, на прот::У хворого на грип, ускладнений пневмонією, на протязі доби спостерігаються прояви інфекційно-токсичного шоку ІІ ступеню. В сироватці крові підвищений та далі зростає рівень сечовини та креатиніну. Які з препаратів не рекомендовано вводити при такій ситуації?{ 
 =Адреналін 
 ~Преднізолон 
 ~Полііонні розчини 
 ~Дофамін 
 ~Гепарин 
 } 
   
   
 // question: 1311413 name: У хворого на грип, ускладнений пневмонією, протяго 
 ::У хворого на грип, ускладнений пневмонією, протяго::У хворого на грип, ускладнений пневмонією, протягом доби спостерігаються прояви інфекційно-токсичного шоку ІІ ст. У сироватці крові підвищений та далі зростає рівень сечовини та креатиніну. Які з препаратів не рекомендовано вводити у такій ситуації?{ 
 ~Гепарин 
 ~Преднізолон 
 ~Полійонні розчини 
 ~Дофамін 
 =Адреналін 
 } 
   
   
 // question: 1311335 name: У хворого на менінгококовий менінгіт, 44 р., виник 
 ::У хворого на менінгококовий менінгіт, 44 р., виник::У хворого на менінгококовий менінгіт, 44 р., виникли загальні клоніко-тонічні судомами, рясний піт, гіперемія обличчя, брадикардія, яка швидко змінилася на тахікардію, порушення дихання по типу Чейна-Стоксa. Яке ускладнення виникло у хворого?{ 
 ~Інфекційно-токсичний шок 
 =Вклинення головного мозку в потиличний отвір 
 ~Енцефаліт 
 ~Набухання і набряк головного мозку 
 ~Синдром Уотерхауза-Фрідеріксена 
 } 
   
   
 // question: 1311336 name: У хворого на менінгококовий менінгіт, 44 р., на 6- 
 ::У хворого на менінгококовий менінгіт, 44 р., на 6-::У хворого на менінгококовий менінгіт, 44 р., на 6-й день хвороби виник синдром церебральної гіпотензії. Об’єктивно\: виражений токсикоз і зневоднення організму, менінгеальні симптоми зникли, розвинулася гіпотонія м’язів і арефлексія. Яке ускладнення виникло у хворого?{ 
 =Інфекційно-токсичний шок 
 ~Вклинення головного мозку в потиличний отвір 
 ~Енцефаліт 
 ~Набухання і набряк головного мозку 
 ~Синдром Уотерхауза-Фрідеріксена 
 } 
   
   
 // question: 1311320 name: У хворого на менінгококовий назофарингіт через 2 д 
 ::У хворого на менінгококовий назофарингіт через 2 д::У хворого на менінгококовий назофарингіт через 2 доби від початку хвороби підвищилася температура тіла до 41 °С, з’явився головний біль, блювання, позитивні симптоми Керніга та Брудзинського. Цереброспінальна рідина\: цитоз 15 000 в 1 мкл, 90 % – нейтрофіли. Діагноз? { 
 ~Хронічна менінгококцемія. 
 =Менінгіт. 
 ~Ендокардит. 
 ~Інфекційно-токсичний шок. 
 ~Менінгізм. 
 } 
   
   
 // question: 1311271 name: У хворого на педикульоз різко підвищилася температ 
 ::У хворого на педикульоз різко підвищилася температ::У хворого на педикульоз різко підвищилася температура тіла до 41,2 °С, з’явився головний біль, ейфорія, через 4 доби від початку хвороби – розеольозно-петехіальний висип на бічній поверхні грудної клітки, спини. РЗК з рикетсіями Провачека 1\:640, Ig M – 89 %. Діагноз?{ 
 ~Грип 
 ~Ентеровірусна інфекція 
 ~Хвороба Брілла 
 =Епідемічний висипний тиф 
 ~Парагрип 
 } 
   
   
 // question: 0 name: switch category to $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new 
 $CATEGORY: $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new 
   
   
 // question: 1311295 name: У хворого на фоні ГРВІ розвинулась гарячка до 40,1 
 ::У хворого на фоні ГРВІ розвинулась гарячка до 40,1::У хворого на фоні ГРВІ розвинулась гарячка до 40,10С, частота дихання 40 за хвилину. Які заходи найбільш доцільні для купування задишки?{ 
 =Знизити температуру тіла 
 ~Перевести хворого на ШВЛ 
 ~Почати інгаляцію кисню 
 ~Почати інфузійну терапію 
 ~Почати антибіотикотерапію 
 } 
   
   
 // question: 0 name: switch category to $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new/6_ситуаційні задачі 
 $CATEGORY: $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new/6_ситуаційні задачі 
   
   
 // question: 1311366 name: У хворого Т, 65 р., захворювання розпочалося рапто 
 ::У хворого Т, 65 р., захворювання розпочалося рапто::У хворого Т, 65 р., захворювання розпочалося раптово, з сильного болю голови, блювоти, менінгеального синдрому. З анамнезу\: 5 р. хворіє на гіпертонічну хворобу. При дослідженні ліквору – ксантохромія, наявність вилужених еритроцитіB. На очному дні виявляють звуження судин сітківки за гіпертонічним типом.{ 
 ~Менінгококова інфекція. 
 ~Вірусний менінгіт. 
 =Субарахноїдальний крововилив 
 ~Лептоспірозний менінгіт. 
 ~Туберкульозний менінгоенцефаліт 
 } 
   
   
 // question: 1311412 name: У хворого температура тіла 37,3 °С, нежить, захрип 
 ::У хворого температура тіла 37,3 °С, нежить, захрип::У хворого температура тіла 37,3 °С, нежить, захриплий голос, «гавкаючий кашель». Вночі раптово з’явилось голосне дихання, інспіраторна задишка з участю допоміжних м’язіB. Передбачуваний діагноз\:{ 
 =Парагрип, стенозуючий ларинготрахеїт 
 ~Дифтерія гортані, стенотична стадія 
 ~Алергічний ларингіт, стеноз гортані 2 ст. 
 ~Грип, ларингіт 
 ~Гострий ексудативний плеврит 
 } 
   
   
 // question: 0 name: switch category to $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new 
 $CATEGORY: $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new 
   
   
 // question: 1311425 name: У хворого Ш., 35 р., на фоні ГРВІ підвищилась темп 
 ::У хворого Ш., 35 р., на фоні ГРВІ підвищилась темп::У хворого Ш., 35 р., на фоні ГРВІ підвищилась температура тіла до 40,1 °С, частота дихання – 42 за хB. Який захід першочерговий для зменшення задишки?{ 
 ~Почати антибактеріальну терапію 
 ~Перевести хворого на ШВЛ 
 ~Почати інгаляцію кисню 
 ~Почати інфузійну терапію 
 =Знизити температуру тіла 
 } 
   
   
 // question: 0 name: switch category to $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new/6_ситуаційні задачі 
 $CATEGORY: $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new/6_ситуаційні задачі 
   
   
 // question: 1311330 name: У хворого, 27 років, на 5-й день респіраторного за 
 ::У хворого, 27 років, на 5-й день респіраторного за::У хворого, 27 років, на 5-й день респіраторного захворювання, виник гострий головний біль, що супроводжувався нудотою, повторним блюванням, гіперестезією, світлобоязню. При огляді\: лежить із закинутою головою, ноги приведені до тулуба, виражена ригідність м’язів потилиці, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. Парезів не виявлено. Виділіть основний неврологічний синдром. { 
 ~Синдром лікворної гіпертензії. 
 ~Синдром лікворної гіпотензії. 
 =Менінгеальний синдром. 
 ~Корінцевий синдром. 
 ~Вегетативний криз. 
 } 
   
   
 // question: 1311327 name: У хворого, 35 років, гострий початок захворювання, 
 ::У хворого, 35 років, гострий початок захворювання,::У хворого, 35 років, гострий початок захворювання, передуючий назофарингіт, температура тіла 39,5 °С, головний біль, який супроводжується блюванням, міалгії, геморагічний висип, що локалізується на склерах, кистях, стопах, сідницях, ригідність потиличних м’язів, с-ми Керніга, Брудзинського, виражений нейтрофільний лейкоцитоз. Який найбільш імовірний діагноз?{ 
 =Менінгококова інфекція. 
 ~Висипний тиф. 
 ~Єрсиніоз. 
 ~Лептоспіроз. 
 ~Тромбоцитопенічна пурпурa. 
 } 
   
   
 // question: 1311328 name: У хворої К., 21р., захворювання почалося з підвище 
 ::У хворої К., 21р., захворювання почалося з підвище::У хворої К., 21р., захворювання почалося з підвищення температури до 39,0 °С, головного болю, ознобу, повторної блювоти. Об’єктивно\: температура 39,3 °С, пульс 76/хв, напружений. Ригідність м’язів потилиці. Сухожилкові рефлекси оживлені. Аналіз ліквору\: цитоз – 1237 в 1 мл, з них\: 84 % нейтрофілів, 16 % лімфоцитів, реакція Панді ++, білок 0,66 г/л, рідина мутна, витікає під підвищеним тиском. Бактеріоскопічно в лікворі виявлені Гр.(-) коки, морфологічно подібні з менінгококом. Яке захворювання найбільш вірогідне?{ 
 ~Серозний менінгіт. 
 ~Інфекційний мононуклеоз. 
 ~Вторинний гнійний менінгіт. 
 =Менінгококова інфекція\: гнійний менінгіт. 
 ~Менінгококова інфекція\: серозний менінгіт. 
 } 
   
   
 // question: 1311254 name: У хворої Р., 56 р., робітниці свиноферми, на тлі п 
 ::У хворої Р., 56 р., робітниці свиноферми, на тлі п::У хворої Р., 56 р., робітниці свиноферми, на тлі повного здоров’я зненацька з’явився озноб, підвищилася температура до 39,9 °С, виник інтенсивний головний біль, нудотa. Наступного дня відзначила болі у м’язах нижніх кінцівок, почалася носова кровотечa. При надходженні, на 3-й день хвороби, стан важкий. Обличчя гіперемічне, склерит, субіктеричність склер. Печінка +3 см. Добовий діурез – 700 мл. Попередній діагноз?{ 
 ~Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом 
 ~Гепатит A. 
 ~Єрсиніоз 
 ~Грип 
 =Лептоспіроз 
 } 
   
   
 // question: 1311316 name: У хворої, 16 років, протягом 3-х днів спостерігало 
 ::У хворої, 16 років, протягом 3-х днів спостерігало::У хворої, 16 років, протягом 3-х днів спостерігалося підвищення температури до 38 °С, першіння в горлі, нездужання. Наступні 2 дні почувала себе добрe. Температура була нормальнa. На 6-й день виник озноб, підвищилася температура до 40 °С, з’явився інтенсивний, що швидко посилювався, головний біль, через 3 год. – повторне блювання. Стан важкий, свідомість відсутня, психомоторні порушення, виражені менінгеальні знаки. Запідозрено менінгіт. Яка його етіологія? { 
 =Менінгококовий. 
 ~Туберкульозний. 
 ~Ентеровірусний. 
 ~Постгрипозний. 
 ~Лімфоцитарний хореоменінгіт. 
 } 
   
   
 // question: 1311361 name: Хвора 15 рокіB., захворіла 3 дні назад. Непокоїв г 
 ::Хвора 15 рокіB., захворіла 3 дні назад. Непокоїв г::Хвора 15 рокіB., захворіла 3 дні назад. Непокоїв головний біль, закладеність носа, біль у горлі, температура 37,4 °C. Наступні дні \: головний біль посилився, температура підвищилась до 38,3 °С, повторне блювання. об’єктивно\: шкіра бліда, без висипу. Слизова задньої стінки глотки помірно гіперемійована, набряклA. Пульс 86 за 1 хв, задовільного наповнення. Менінгеальні ознаки позитивні. Для виділення збудника треба провести\:{ 
 ~Біопробу на мишах. 
 ~Внутрішньошкіряну пробу. 
 ~Реакцію Відаля. 
 ~Посів крові на жовчний бульйон. 
 =Бактеріологічне дослідження ліквору. 
 } 
   
   
 // question: 1311326 name: Хвора 16 років поступила в стаціонар на 6 день хво 
 ::Хвора 16 років поступила в стаціонар на 6 день хво::Хвора 16 років поступила в стаціонар на 6 день хвороби. Хвороба почалась з нежиті та кашлю. Температура 37,7 °C. Стан погіршився\: з’явились в’ялість, різкий головний біль, часте блювання, не пов’язане з їжею. Загальний стан дуже тяжкий, запаморочення, зіниці розширені, реакції на світло немaє. Позитивні менінгеальні симптоми. Загальна гіперестезія, тони серця глухі, тахікардія, АТ – 100/50 мм рт. ст. Який вірогідний діагноз?{ 
 ~Інфекційний мононуклеоз. 
 =Менінгококовий менінгіт. 
 ~Харчова токсикоінфекція. 
 ~Грип. 
 ~Аденовірусна інфекція. 
 } 
   
   
 // question: 1311242 name: Хвора 20 р., скаржиться на підвищення температури 
 ::Хвора 20 р., скаржиться на підвищення температури::Хвора 20 р., скаржиться на підвищення температури до 39 оС, біль голови в лобній ділянці, біль в очних яблуках, світлобоязнь, біль в м’язах, сухий кашель. Захворіла гостро. Об’єктивно\: стан важкий. Обличчя гіперемічна, очі блискучі, ін’єкція склер. Пульс 96/хB., ритмічний, тони серця ослаблені. В легенях розсіяні сухі хрипи, слизова ротоглотки гіперемічна, зернистA. Менінгеальних симптомів немає. Аналіз крові\: Л – 9?109/л, е – 1 %, п/я – 6 %, с/я – 51 %, л – 35%, м – 7 %. Який найбільш імовірний діагноз?{ 
 =Грип 
 ~Аденовірусна інфекція 
 ~Лептоспіроз 
 ~Пневмонія 
 ~Висипний тиф 
 } 
   
   
 // question: 1311261 name: Хвора B., 17 р., учениця 11-го класу, де були відм 
 ::Хвора B., 17 р., учениця 11-го класу, де були відм::Хвора B., 17 р., учениця 11-го класу, де були відмічені випадки ГРВІ, звернулась в поліклініку на 3-й день хвороби зі скаргами на озноб, загальну слабкість, помірний біль у горлі, нежить, набряк обличчя, сльозотечу. Об’єктивно\: незначна гіперемія піднебінних дужок та мигдаликів на тлі помірного набряку тканин. Кон’юнктивіт. Пальпуються м’які, неболючі підщелепні, шийні та підпахвинні лімфатичні вузли. Хрипи не вислуховуються. Печінка і селезінка помірно збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?{ 
 =Аденовірусна інфекція 
 ~Дифтерія 
 ~Менінгококовий назофарингіт 
 ~Грип 
 ~Інфекційний мононуклеоз 
 } 
   
   
 // question: 1311223 name: Хвора M., 22 р., скаржиться на підвищену температу 
 ::Хвора M., 22 р., скаржиться на підвищену температу::Хвора M., 22 р., скаржиться на підвищену температуру тіла до 39 оС, головний біль в лобній ділянці, біль в очних яблуках, світлобоязнь, біль в м’язах, сухий кашель. Захворіла гостро. Об’єктивно стан важкий, обличчя гіперемічне, очі блискучі, ін’єкція склер. Пульс 96 за 1 хB., ритмічний. Тони серця послаблені. В легенях розсіяні сухі хрипи. Слизова ротоглотки гіперемічна, зерниста, судини розширені. Менінгеальних симптомів немає. Аналіз крові\: Л – 3?109/л, е – 1 %, п/я – 6 %, с/я – 51 %, л – 35 %, м – 7 %. Який найбільш імовірний діагноз?{ 
 ~Кір 
 =Грип 
 ~Менінгококова інфекція 
 ~Висипний тиф 
 ~Пневмонія 
 } 
   
   
 // question: 1311337 name: Хвора М., 23 років, раптово відчула інтенсивний го 
 ::Хвора М., 23 років, раптово відчула інтенсивний го::Хвора М., 23 років, раптово відчула інтенсивний головний біль, нудоту, біль в шиї, попереку. БШМД доставлена в клініку. Об’єктивно\: на тілі геморагічна висипкa. Температура 39,2 °C. Виражені менінгеальні симптоми. Світлова, тактильна, больова гіперестезія. Кров\: лейкоцити-25?109/л, ШОЕ-29 мм/год. Який метод обстеження найбільш інформативний?{ 
 ~Комп’ютерна томографія. 
 ~Електроенцефалографія. 
 ~Транскраніальна доплерографія. 
 =Люмбальна пункція. 
 ~Ехоенцефалографія. 
 } 
   
   
 // question: 1311266 name: Хвора М., 52 років зі скаргами на ниючі болі у поп 
 ::Хвора М., 52 років зі скаргами на ниючі болі у поп::Хвора М., 52 років зі скаргами на ниючі болі у поперековій ділянці, головний біль, набряки на гомілках. З анамнезу відомо, що хвора страждає ожирінням ІІ ст., нещодавно перенесла тяжкий нервово-психічний стрес та перехворіла грипом. Хворіє хронічним бронхітом 5 років, хронічним гастритом 8 рокіB. Об’єктивно\: температура тіла 38,2 °С, АТ – 140/90 мм рт. ст. У стаціонарі виставлено діагноз\: гострий гломерулонефрит. Які з перерахованих факторів найімовірніше могли бути причиною виникнення захворювання? { 
 ~Нервово-психічний стрес 
 ~Хронічний бронхіт 
 ~Хронічний гастрит 
 ~Ожиріння 
 =Грип 
 } 
   
   
 // question: 1311270 name: Хвора П., 70 р., захворіла гостро, підвищилася тем 
 ::Хвора П., 70 р., захворіла гостро, підвищилася тем::Хвора П., 70 р., захворіла гостро, підвищилася температура тіла до 39,2°С, збуджена, ейфорійна, судини ін’єктовані, гіперемія обличчя, виявляється енантема РозенбергA. РЗК з рикетсіями Провачека 1\:160, Ig G – 87 %. Діагноз?{ 
 =Черевний тиф 
 ~Менінгококова інфекція 
 ~Епідемічний висипний тиф 
 ~Грип 
 ~Парагрип 
 } 
   
   
 // question: 1311263 name: Хвора Р., 20 р., скаржиться на підвищену температу 
 ::Хвора Р., 20 р., скаржиться на підвищену температу::Хвора Р., 20 р., скаржиться на підвищену температуру до 39,3 °С, головний біль у лобній ділянці, біль в очних яблуках, світлобоязнь, біль в м’язах, сухий кашель. Захворіла гостро напередодні. Об’єктивно\: стан важкий. Обличчя гіперемічне, очі блискучі, ін’єкція склер. Пульс – 96 за 1 хB., ритмічний. Тони серця послаблені. В легенях розсіяні сухі хрипи. Слизова ротоглотки гіперемічна, зерниста, судини розширені. Менінгеальних симптомів немає. Аналіз крові\: Л – 3х109/л, е – 1 %, п/я – 6 %, с/я – 51 %, л – 35 %, м – 7 %. Який найбільш імовірний діагноз?{ 
 =Грип 
 ~Кір 
 ~Менінгококова інфекція 
 ~Пневмонія 
 ~Висипний тиф 
 } 
   
   
 // question: 1311240 name: Хворий 20 р., занедужав гостро, з підвищення темпе 
 ::Хворий 20 р., занедужав гостро, з підвищення темпе::Хворий 20 р., занедужав гостро, з підвищення температури 39,9 оC. Скаржиться на біль голови у ділянці чола і скронь, біль в очних яблуках, ломоту у всьому тілі, закладеність носа, першіння в горлі, сухий кашель. В дома двічі була носова кровотечa. Який діагноз найбільш імовірний?{ 
 ~РС-інфекція 
 ~Парагрип 
 =Грип 
 ~Аденовірусна інфекція 
 ~Ентеровірусна інфекція 
 } 
   
   
 // question: 1311290 name: Хворий 23 р., захворів гостро: гарячка 38,2 0С, по 
 ::Хворий 23 р., захворів гостро\: гарячка 38,2 0С, по::Хворий 23 р., захворів гостро\: гарячка 38,2 0С, помірний дифузний біль голови, біль в горлі при ковтанні, однократний рідкий стілець, біль і печіння в правому оці. Об’єктивно\: тонзиліт, фарингіт, кон’юнктивіт. Діагноз?{ 
 =Аденовірусна інфекція 
 ~Ентеровірусна інфекція 
 ~Парагрип 
 ~Грип 
 ~Респіраторно-синцитіальна інфекція 
 } 
   
   
 // question: 1311241 name: Хворий 25 р., занедужав гостро, коли з ознобом під 
 ::Хворий 25 р., занедужав гостро, коли з ознобом під::Хворий 25 р., занедужав гостро, коли з ознобом підвищилася температура до 39,9 оС, з’явився біль голови у лобно-скроневих областях, біль в очних яблуках, ломота у всьому тілі, закладеність носA. На 2 день хвороби приєднався сильний сухий кашель, була носова кровотечa. Об’єктивно\: яскрава, розлита гіперемія слизової ротоглотки, поодинокі петехії і дрібна зернистість на м’якому піднебінні. У легенях жорсткувате дихання, хрипи не вислуховуються. Найбільш імовірний діагноз?{ 
 ~Лептоспіроз 
 ~Аденовірусна інфекція 
 ~Ентеровірусна інфекція 
 =Грип 
 ~Висипний тиф 
 } 
   
   
 // question: 1311239 name: Хворий 26 р., занедужав гостро, температура тіла 3 
 ::Хворий 26 р., занедужав гостро, температура тіла 3::Хворий 26 р., занедужав гостро, температура тіла 39 оС, сильний біль голови, переважно в ділянці чола і скронь, болі в м’язах, суглобах, кістках. Оглянутий у перший день хвороби\: стан середньої важкості, обличчя гіперемічне, склерит, слизова м’якого піднебіння різко гіперемічна, пульс 120/хB., ритмічний. Тони серця приглушені. У легенях везикулярне дихання, живіт неболючий. Ваш діагноз?{ 
 ~Парагрип 
 =Грип 
 ~Риновірусна інфекція 
 ~Аденовірусна інфекція 
 ~РС – інфекція 
 } 
   
   
 // question: 1311283 name: Хворий 4-х р., госпіталізований до стаціонару на 2 
 ::Хворий 4-х р., госпіталізований до стаціонару на 2::Хворий 4-х р., госпіталізований до стаціонару на 2-й день хвороби зі скаргами на сиплий голос, грубий гавкаючий кашель, утруднене дихання. Об’єктивно\: стан важкий, неспокійний, блідий, температура – 37,1?С, ЧД – 30 за 1 хвилину, дихання шумне, чути на відстані, за участю допоміжної мускулатури. Який з вірусів міг викликати розвиток подібного статусу?{ 
 ~Аденовірус 
 =Вірус парагрипу 
 ~Вірус грипу 
 ~Риновірус 
 ~Цитомегаловірус 
 } 
   
   
 // question: 1311237 name: Хворий 45 р., госпіталізований на 2 день захворюва 
 ::Хворий 45 р., госпіталізований на 2 день захворюва::Хворий 45 р., госпіталізований на 2 день захворювання. Неділю назад повернувся з Індії (моряк дальнього плавання). Скарги на температуру 41оС, сильний головний біль, задишку, кашель з виділення пінистого кров’янистого харкотиння. Об’єктивно\: блідий, ціаноз слизових, ЧД – 24 за 1 хB., тахікардія. В легенях дихання ослаблене, вислуховуються вологі хрипи над обома легенями, крепітація. Ймовірний діагноз?{ 
 =Грип, ускладнений пневмонією 
 ~Міліарний туберкульоз 
 ~Чума, легенева форма 
 ~Орнітоз 
 ~Сепсис 
 } 
   
   
 // question: 0 name: switch category to $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new 
 $CATEGORY: $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new 
   
   
 // question: 1311292 name: Хворий 52 років, госпіталізована з важкою формою в 
 ::Хворий 52 років, госпіталізована з важкою формою в::Хворий 52 років, госпіталізована з важкою формою вірусного гепатиту B. У стаціонарі з’явилися ознаки грипу. Протягом доби різко підвищились показники трансаміназ та білірубіну. Яке ускладнення може виникнути у хворого? { 
 =Гостра печінкова недостатність 
 ~Електролітна кома 
 ~Шлункова кровотеча 
 ~Механічна жовтяниця 
 ~Мозкова кома 
 } 
   
   
 // question: 0 name: switch category to $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new/6_ситуаційні задачі 
 $CATEGORY: $course$/"Дитячі" крапельні інфекції у дорослих. Менінгококова інфекція. new/6_ситуаційні задачі 
   
   
 // question: 1311226 name: Хворий A., напередодні відчув нездужання, головний 
 ::Хворий A., напередодні відчув нездужання, головний::Хворий A., напередодні відчув нездужання, головний біль, слабкість. Сьогодні температура підвищилася до 39,5 оС з ознобом, значним головним болем переважно в лобній ділянці, міалгії, особливо в литкових м’язах. Шкіра обличчя і кон’юнктива гіперемічні. Над легенями дихання з жорстким відтінком. З епіданамнезу відомо, що 2 тижні назад ловив рибу у ставку. Який найбільш імовірний діагноз?{ 
 ~Черевний тиф 
 ~Висипний тиф 
 ~Ку-гарячка 
 ~Грип 
 =Лептоспіроз 
 } 
   
   
 // question: 1311250 name: Хворий B., 26 р., під час епідемії грипу занедужав 
 ::Хворий B., 26 р., під час епідемії грипу занедужав::Хворий B., 26 р., під час епідемії грипу занедужав гостро\: температура тіла – 39,2 °С, сильний головний біль, переважно в лобовій частині, болі у м’язах, суглобах, кістках. Оглянутий у 1-й день хвороби\: стан середньої важкості, обличчя гіперемічне, слизова м’якого піднебіння різко гіперемічна, склерит, пульс – 120 за 1 хB., ритмічний. Тони серця, приглушені, ритмічні. У легенях везикулярне дихання, живіт безболісний. Ваш діагноз?{ 
 ~Парагрип 
 ~Аденовірусна інфекція 
 ~Риновірусна інфекція 
 =Грип 
 ~РС-інфекція 
 } 
   
   
 // question: 1311319 name: Хворий B., 38 років, доставлений лікарем швидкої д 
 ::Хворий B., 38 років, доставлений лікарем швидкої д::Хворий B., 38 років, доставлений лікарем швидкої допомоги в украй важкому стані, анамнез невідомий. Проте, зі слів сусідів, хворий 2 дні тому був здоровий. При огляді\: свідомість відсутня, рух лівої верхньої і нижньої кінцівок відсутній, відзначається підвищення м’язового тонусу в цих же кінцівках. Періодично – клоніко-тонічні судоми в правих кінцівках. Виражена асиметрія лиця. Різко виражена ригідність м’язів потилиці, позитивний симптом Керніга з двох сторін, верхній і нижній симптом Брудзинського. На шкірі верхніх і нижніх кінцівок, сідницях, тулубі рясна геморагічна висипка “зірчастого” характеру з некрозом у центрі. Відмічається акроціаноз, температура тіла 38,8 °С, слизова зіву гіперемованA. ЧД 36 на хB., аритмічна, аускультативно везикулярне дихання із жорстким відтінком. Пульс 72 на хB., слабкого наповнення і напруження, тони серця приглушені, АТ 80/50 мм рт. ст. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Фізіологічні відправлення в нормі. Ваш діагноз? { 
 ~Висипний тиф. 
 ~Геморагічна гарячкA. 
 ~Лептоспіроз. 
 ~Інсульт. 
 =Менінгококова інфекція, менінгоенцефаліт, менінгококцемія. 
 } 
   
   
 // question: 1311448 name: Хворий B., 67 років, мешканець м. Києва, пенсіонер 
 ::Хворий B., 67 років, мешканець м. Києва, пенсіонер::Хворий B., 67 років, мешканець м. Києва, пенсіонер, звернувся зі скаргами на озноб, біль голови і м’язів, наростаюче нездужання. Температура тіла підвищується до 38 °C. Протягом доби виник сухий кашель, нежить, біль у горлі, відчуття стиснення і помірний біль за грудиною, блювотA. З перших днів хвороби з’явилася поліморфна висипка на шкірі, що зникла безслідно через декілька дніB. З епіданамнезу\: недавно приїхав з Голландії. Попередній діагноз?{ 
 ~Кримська геморагічна гарячка 
 ~Легіонельозна пневмонія 
 =Гарячка Форт-Брагг 
 ~Гарячка Денге 
 ~Гарячка Понтіак 
 } 
   
   
 // question: 1311369 name: Хворий C., 34 років знаходиться на лікуванні в тра 
 ::Хворий C., 34 років знаходиться на лікуванні в тра::Хворий C., 34 років знаходиться на лікуванні в травматологічному відділенні з приводу проникаючого поранення черепA. Об’єктивно\: стан хворого важкий. Різко позитивні менінгеальні симптоми, ригідність потиличних м’язіB. Ліквор каламутний, тиск 600 мм вод. ст. білок 0,9 %, цитоз 1200/л (нейтрофілів – 85 %, лімфоцитів – 15 %). Яке ускладнення виникло у хворого? { 
 ~Вірусний менінгіт. 
 =Бактерійний менінгіт. 
 ~Менінгоенцефаліт. 
 ~Абсцес головного мозку. 
 ~Внутрішньочерепна гематомA. 
 } 
   
   
 // question: 1311267 name: Хворий C., 4-х років госпіталізований до стаціонар 
 ::Хворий C., 4-х років госпіталізований до стаціонар::Хворий C., 4-х років госпіталізований до стаціонару на 2-й день хвороби зі скаргами на сиплий голос, грубий гавкаючий кашель, утруднене дихання. Об’єктивно\: стан важкий, неспокійний, блідий, температура – 37,1?С, ЧД – 30 за 1 хB., дихання шумне, чути на відстані, за участю допоміжної мускулатури. Який з вірусів міг викликати розвиток подібного статусу? { 
 ~Риновірус 
 ~Вірус грипу 
 ~Аденовірус 
 =Вірус парагрипу 
 ~Цитомегаловірус 
 } 
   
   
 // question: 1311259 name: Хворий Г., 17 р., захворів раптово: підвищилась те 
 Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1296 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 |
 
  
 |