АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ. Психические расстройства - частое, но не обязательное проявление эпилепсии
Психические расстройства - частое, но не обязательное проявление эпилепсии. Необходимость обращения к психиатрам возникает у больных с яркими психическими расстройствами в момент пароксизма (сумеречные состояния, психосенсорными приступами, наличием стойких дисф<?рических, депрессивных и дереализационно-деперсонализационных переживаний), при возникновении эпилептического (концентрического слабоумия с явлениями олигофазии, конкретно-описательным и крайне ригидном мышлением, нелепым и гротескным поведением). Kpoitfe того, редко встречаются эпилептические психозы как стабильное острое или хроническое состояние.
Эпилептические психозы - возникают у 2-5% больных. Более характерны острые психозы - по типу сумерек с продуктивной психотической симптоматикой (возбуждением, бредом, галлюцинациями, агрессией). Это состояние сопровождается полной амнезией всего периода психоза по вркоду из него. Реже бывают психозы, напоминающие онейроидное расстройство сознания с фантастической те-
^атикой переживаний, нередко религиозного содержания, которые частично запоминаются больными. Может проявляться несистематизированный бред преследования в сочетании с отдельными слуховыми и зрительными галлюцинациями, иллюзиями, редко психическими автоматизмами. От шизофренических они отличаются внезапным началом, малой продолжительностью и стереотипностью. Могут возникать после судорожного приступа, перед ним #ли во время него.
Хронические эпилептические психозы - ещё более редкое явление. В них преобладает бред бытового содержания, религиозный или реже бред воздействия. Это может сопровождаться изменениями аффективной сферы (дисфории, брюзжание, депрессивные переживания, раздражительность, злобность). Дифференциальная диагностика от шизофрении крайне затруднена.
S. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЭПИЛЕПСИИ, ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ И БЛИЗКИХ К НИМ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ (Международная классификация эпилепсии [МКЭ], 1989)
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|