АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ. Психические расстройства - частое, но не обяза­тельное проявление эпилепсии

Психические расстройства - частое, но не обяза­тельное проявление эпилепсии. Необходимость обращения к психиатрам возникает у больных с яркими психически­ми расстройствами в момент пароксизма (сумеречные со­стояния, психосенсорными приступами, наличием стойких дисф<?рических, депрессивных и дереализационно-деперсонализационных переживаний), при возникновении эпилептического (концентрического слабоумия с явле­ниями олигофазии, конкретно-описательным и крайне ри­гидном мышлением, нелепым и гротескным поведением). Kpoitfe того, редко встречаются эпилептические психозы как стабильное острое или хроническое состояние.

Эпилептические психозы - возникают у 2-5% боль­ных. Более характерны острые психозы - по типу сумерек с продуктивной психотической симптоматикой (возбужде­нием, бредом, галлюцинациями, агрессией). Это состояние сопровождается полной амнезией всего периода психоза по вркоду из него. Реже бывают психозы, напоминающие онейроидное расстройство сознания с фантастической те-

^атикой переживаний, нередко религиозного содержания, которые частично запоминаются больными. Может прояв­ляться несистематизированный бред преследования в со­четании с отдельными слуховыми и зрительными галлю­цинациями, иллюзиями, редко психическими автоматиз­мами. От шизофренических они отличаются внезапным началом, малой продолжительностью и стереотипностью. Могут возникать после судорожного приступа, перед ним #ли во время него.

Хронические эпилептические психозы - ещё бо­лее редкое явление. В них преобладает бред бытового со­держания, религиозный или реже бред воздействия. Это может сопровождаться изменениями аффективной сферы (дисфории, брюзжание, депрессивные переживания, раз­дражительность, злобность). Дифференциальная диагно­стика от шизофрении крайне затруднена.

S. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЭПИЛЕПСИИ, ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ И БЛИЗКИХ К НИМ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ (Международная классификация эпилепсии [МКЭ], 1989)

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 535 | Нарушение авторских прав