АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ВЫПОЛНЕНИЕ НАЗНАЧЕНИЙ ВРАЧА
Поскольку гипертоническая болезнь относится к важнейшим факторам риска повторного инсульта, особое внимание следует уделять постоянному контролю артериального давления. Желательно научиться самостоятельно измерять кровяное давление хотя бы раз в день. Нормальным для здоровых лиц среднего возраста считается артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. столба. Однако для тех, кто перенес инсульт, показатели нормы всегда индивидуальны; установить тот уровень давления, который является для больного оптимальным, может только врач. Все назначения врача, касающиеся гипотензивных средств (т. е. средств, снижающих повышенное артериальное давление), должны неукоснительно выполняться. Принимать эти средства надо не от случая к случаю, во время подъемов давления, а постоянно. Снижать дозу лекарства можно лишь по совету врача, причем делать это надо постепенно, поскольку резкое уменьшение дозы препарата или внезапное прекращение его приема могут вызвать гипертонический криз и спровоцировать повторный инсульт. Опасным симптомом может являться и резкое снижение артериального давления; в таком случае необходимо незамедлительно проконсультироваться у врача.
Тем больным, которые перенесли ишемический инсульт вследствие закупорки сосуда тромбом, врач может назначить лекарственные средства, которые препятствуют слипанию тромбоцитов и повторному образованию тромба (такие препараты называют антитромбоцитарными) К числу наиболее популярных антитромбоцитарных средств относятся аспирин и курантил Конкретные дозы этих лекарств подбирает врач Отметим лишь, что с целью профилактики тромбоза аспирин назначается в значительно меньших дозах в сравнении с теми, которые обычно используют для снижения температуры Антитромбоцитарные препараты, как правило, необходимо принимать длительно, иногда пожизненно, поскольку после прекращения их приема риск тромбообразования возвращается к прежнему уровню. Если прием этих лекарств сопровождается какими-либо отрицательными реакциями (боль в желудке, изжога, сыпь и т.д.), следует обратиться за советом к врачу.
Все рекомендации по профилактическому питанию исходят из того, что нерациональное питание может способствовать прогрессированию атеросклероза и артериальной гипертензии, тогда как соблюдение определенных правил, наоборот, может приостановить развитие гипертонической болезни и атеросклеротического поражения сосудов. Больным, перенесшим инсульт, рекомендуют ограничить употребление соли; желательно совсем отказаться от соленых продуктов (соленые грибы, огурцы и т. д.) и не солить пишу (суточная потребность в поваренной соли вполне покрывается тем ее количеством, которое содержится в повседневных пищевых продуктах). Бессолевая диета способствует нормализации артериального давления и позволяет снизить дозы назначаемых гипотензивных (т. е. снижающих давление) лекарственных средств.
Еще одно ограничение касается животных жиров, продуктов с высоким содержанием холестерина и быстроусвояемых углеводов. Сокращение в рационе животных жиров (сала, жирных сортов мяса и рыбы, колбасы, ветчины, сливочного масла, сметаны) необходимо для нормализации жирового обмена и уменьшения уровня холестерина в крови, что в свою очередь замедляет развитие атеросклероза. Животные жиры советуют заменять растительными: например, вместо сливочного масла употреблять растительное масло, которое содержит полезные вещества, покрывает потребность организма в жирах и в то же время не содействует отложению на сосудах холестериновых бляшек. Не рекомендуют злоупотреблять теми продуктами, которые содержат большое количество холестерина (яйца, печень), за неделю желательно употреблять в пищу не более трех яиц. Кофе также повышает уровень холестерина в крови, поэтому лучше предпочесть чай.
Пациентам с повышенным весом тела настоятельно советуют похудеть, в первую очередь за счет устранения из рациона избытка быстроусвояемых углеводов (сахар, белый хлеб, кондитерские изделия). Поскольку большие перерывы в приеме пищи также способствуют нарушению обмена веществ и приводят к ожирению, принимать пищу рекомендуют часто (4—5 раз вдень), но небольшими порциями. Предпочтение следует отдавать гречневой и овсяной каше, черному хлебу, кисломолочным продуктам (кефир, нежирный творог), нежирным сортам рыбы и мяса, свежим фруктам и овощам. В то же время важно помнить, что недопустимо стремиться быстро «сбросить вес» Худеть следует постепенно, воздерживаясь от строгих диет, которые могут нанести существенный вред здоровью.
Перечень рекомендуемых продуктов:
Хлеб и хлебобулочные изделия:
Хлеб бессолевой ржаной или пшеничный, лучше из муки грубого помола, хрустящие хлебцы, сухари, несдобное печенье.
Супы: Преимущественно вегетарианские и крупяные.
Блюда из мяса и птицы:
Нежирные сорта говядины, курица или индейка (без шкурки) преимущественно в отварном или запеченном виде.
Блюда из рыбы:
Разнообразная рыба нежирных сортов (треска, окунь, судак, навага, щука, мерлузаи и др.) в запеченном или отварном виде с последующим обжариванием. Один раз в неделю разрешается вымоченная сельдь.
Блюда из яиц: Не более 1 яйца в день в любом виде
Блюда из овощей и зелени:
Картофель, цветная и белокочанная капуста, тыква, кабачки, помидоры, баклажаны, огурцы свежие. Ограничиваются фасоль, горох, бобы, щавель, шпинат, грибы.
Блюда из ягод, фруктов и фруктовые соки:
Любые. Ограничиваются виноград и его сок.
Блюда из круп и макаронных изделий:
Различные рассыпчатые или полувязкие каши и пудинги. Особенно полезны блюда из сои, овсяной, гречневой и пшеничной крупы. При избыточном весе эти продукты следует ограничить.
Блюда из молока и молочных продуктов:
Молоко и творог в натуральном виде и в виде блюд, кефир, простокваша, йогурт, неострые сорта сыра. Ограничиваются мороженое, сметана, сливки.
Жиры:
Преимущественно растительные до 30 г в сутки. Бараний, говяжий, свиной исключаются.
Сладости:
До 50 г сахара в день. Мед, варенье, джем должны употребляться вместо сахара. При избыточном весе сладости ограничить.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 794 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
|