АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОВТОРЕНИЕ ИНСУЛЬТА

К сожалению, повторный инсульт вполне возможен, и причины его обычно те же самые, что и при первом инсульте. Частота повторного нарушения мозгового кровообращения достигает 5% в год, т. е. ежегод­но у 5 больных из 100 имеется высокий шанс повторения сосудистой мозговой катастрофы Повторный инсульт нередко протекает более тяжело, чем первый, либо заканчиваясь смертью, либо приводя к тяже­лым инвалидизирующим последствиям.

Рецидиву инсульта способствуют некоторые дурные привычки, не­правильный образ жизни и ряд заболеваний — все то, что приводит к дальнейшему повреждению мозговых сосудов, повышает риск их по­вторной закупорки или разрыва. Такие факторы называют факторами риска инсульта. Важнейшим среди факторов риска является повышен­ное артериальное давление, в особенности гипертонические кризы, т. е. резкие подъемы артериального давления. Стойкое повышение кровяного давления называется гипертонической болезнью. Развитию гипертонической болезни способствуют наследственность, избыточное употребление поваренной соли, ожирение, злоупотребление алкого­лем, низкая физическая активность, нервнопсихические перегрузки. Высокое артериальное давление оказывает очень неблагоприятное воздействие на сосудистую стенку, ускоряя ее повреждение и провоци­руя образование на ней атеросклеротических бляшек. Гипертоническая болезнь сопряжена с высоким риском как геморрагического, так и ишемического инсульта.

Вторым важным фактором риска инсульта является курение. Со­держащийся в табачном дыму никотин — это сосудистый яд, который обладает пагубным воздействием на сердечно-сосудистую систему в целом и на мозговой кровоток в частности. Риск инсульта у курильщи­ков возрастает вдвое в сравнении с некурящими. «Пассивное» куре­ние, т. е. нахождение рядом с курящим человеком, точно также небла­гоприятно сказывается на здоровье, как если бы человек курил сам.

К числу факторов риска инсульта относятся также нерациональное питание и связанный с ним избыточный вес тела. Ожирение способст­вует повышению содержания в крови холестерина и отложению на стенках артерий бляшек, содержащих холестерин, — т. е. способствует прогрессированию атеросклероза. Атеросклеротические бляшки сужи­вают просвет сосудов, питающих сердце и мозг, а при остром формиро­вании на бляшке тромба возможны острая закупорка сосуда и развитие-

инфаркта миокарда (если закупорка произошла в сердечной артерии) или ишемического инсульта (если закупорилась мозговая артерия).

Из числа заболеваний, повышающих риск инсульта, надо назвать сахарный диабет и мерцательную аритмию. При сахарном диабете из-за недостатка инсулина происходит повышение в крови уровня сахара, что в свою очередь сопровождается повреждением сосудов мозга, сердца, глаз. Мерцательная аритмия (одна из форм нарушения сердечного ритма) повышает риск отрыва от сердечных клапанов кусочков тромботических наслоений и заноса их с током крови в сосуды мозга, т. е. увеличивается риск эмболии мозговых сосудов.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 554 | Нарушение авторских прав