АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Геморрагическая трансформация ишемического инсульта

По данным Werring DJ. (2005 г.), в 23% случаев ишемический инсульт осложня­ется кровотечением в зону инфаркта, что усугубляет тяжесть клинических прояв­лений заболевания [130]. Предполагается, что геморрагическая трансформация ишемического инсульта более характерна для поражения мелких сосудов [110] и может являться свидетельством текущей микроваскулярной патологии с высо­ким риском повторного инсульта [130]. На рисунке 8 представлен пример геморрагической трансформации ишемического инсульта.

Рисунок 8.

МРТ, Т2-режим.

Пациент)С, 5,5 лет, геморрагическая трансформация ишемического инсуль­та, 12 день заболевания. Бассейн левой средней мозговой артерии. Гиподенсив- ный участок в центре гиперденсивного очага в области подкорковых ядер слева.

Заболел остро: сильная головная боль в височной области слева, мерцающие скотомы в течение 15-20 минут, затем потеря сознания и клонические судоро­ги в правых конечностях. По окончании эпилептического приступа - правосто­ронний гемипарез и центральный парез мимических мышц справа. На КТ голов­ного мозга: участок пониженной плотно­сти 3,2 х 1,5 см в левом полушарии в про­екции базальных ядер. Значительный регресс симптоматики к 12 суткам. На 12 день - резкое клиническое ухудше­ние: нарастание выраженности пареза, в руке - до плегии. Ухудшение состояния связано с геморрагической трансфор­мацией ишемического очага.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 967 | Нарушение авторских прав