Клиника. По остроте процесса различают следующие формы:
По остроте процесса различают следующие формы:
· острая;
· подострая;
· хроническая.
По тяжести течения:
· легкое;
· средней тяжести;
· тяжелое течение.
В клинической картине контактного аллергического дерматита, наряду с клиническими проявлениями, свойственными простому контактному дерматиту, характерна диссеминация процесса, т. е. его распространение за пределы воздействия аллергена, а при повторных контактах с аллергеном склонность к рецидивам, что создает трудности дифференциальной диагностики с экземой.
Дифференциальная диагностика КАД с экземой:
· в начале своего развития КАД локализуется только на тех участках кожи, которые подверглись воздействию аллергена, при острой экземе процесс с самого начала выходит за пределы действия раздражителя;
· г раницы пораженния при дерматите резкие и точно соответствуют месту приложения аллергена, в то время как при острой экземе границы поражения нерезкие и в первые же дни заболевания появляются высыпания на участках кожи, значительно отдаленных от первого очага поражения;
· разрешение КАД наступает сразу после устранения воздействия этиологического раздражающего фактора, при экземе - требуется определенное время;
· при КАД рецидивы наступают только в случае нового контакта с аллергеном, при острой экземе рецидивы развиваются и при воздействии неспецифических факторов.
Диагностика основывается на данных:
· аллергологического анамнеза;
· клиники;
· результатах специфических иммунологических тестов, с помощью которых можно у каждого больного выявить аллерген, вызвавший развитие аллергического состояния.
Лечение. Исключают контакт с аллергеном, который вызвал КАД. В острый период назначают глюкокортикоиды, например, с 40 мг преднизолона с постепенным снижением дозы, вплоть до полной отмены препарата. Показаны антигистаминные средства. Местно на пораженные участки наносят примочки (раствор борной кислоты, жидкость Бурова), если присоединяется инфекция - примочки с фурациллином, эктерицидом.
Профилактика. Исключают контакт кожи с аллергенами, особенно лицам с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Назначают гистаглобулин по любой из схем.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 445 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|