АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальная диагностика. 1. Имеются трудности верификации ограниченного Н

1. Имеются трудности верификации ограниченного Н. от хронической лихенифицированной экземы, в отличие от которой при Н. зуд по данным анамнеза является первичным. Кроме того, очаги поражения при ограниченном Н. никогда самопроизвольно не мокнут.

2. Встречаются трудности дифференциальной диагностики ограниченного Н. от монетовидной экземы. В отличие от последней ограниченный Н. нерезко ограничен от окружающей клинически здоровой кожи, воспалительные явления при нем выражены очень слабо, не бывает везикуляции и мокнутия. Кроме того, зуд при нуммулярной экземе никогда не достигает такой степени, как при ограниченном Н.Ограниченный Н. локализуется преимущественно в больших кожных складках и сгибах, а также в области шеи, а монетовидная экзема - на кистях, предплечьях, голенях.

Диффузный Н. Заболевание может развиться в любом возрасте,но чаще возникает в среднем,а иногда в пожилом возрасте. Как и при ограниченном Н., зуд здесь первичен, но процесс носит распространенный, иногда универсальный характер. Зуд мучительный, почти непрекращающийся.

Излюбленная локализация: конечности, туловище, область заднего прохода и половых органов, реже лицо. Одним из главных клинических симптомов диффузного Н. является лихенификация кожи. Мокнутие бывает в редких случаях, но возможно осложнение пиодермией. Атипичной разновидностью диффузного Н. может быть экссудативный невродермит, при котором очаги поражения принимают выраженный экссудативный характер темно-красного застойного цвета и могут походить на очаги премикотической стадии грибовидного микоза. Отмечается белый дермаграфизм не только на участках хронически воспаленной кожи, но и на здоровой коже. Течение заболевания хроническое, часто рецидивирующее, особенно в холодное время года.

Диагностика стоится на характерных жалобах, клинике. В сомнительных случаях вопрос решается гистологически.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав