АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Реабилитация детей после терапии и диспансерное наблюдение
Диспансерное наблюдение за больным с момента начала лечения проводится в течение 10 лет. На первом этапе интенсивной химиолучевой терапии (14 – 30 недель) больные осматриваются 3 раза в неделю (если лечение проводится амбулаторно или при необходимости ежедневно); анализ крови проводится 1 раз в неделю, биохимия крови с определением печеночных ферментов и креатинина 1 раз в 2 недели; УЗИ брюшной полости 1 раз в месяц (при первичном поражении средостения – рентгенография органов грудной клетки и/или КТ до начала, а также через 3 и 5 циклов полихимиотерапии – для детей с III – IV стадией заболевания. На период диспансеризации медицинский отвод от профилактических прививок.
Полный контроль проводится также перед облучением и через 12 недель после лучевой терапии.
По окончании курса лечения больные наблюдаются в течение первых двух лет не реже 1 раза в квартал, 3 – 4 годов – 1 раз в 6 месяцев, 5 – 10 годов – 1 раз в год.
Специальное обследование дополняется оценкой возможных отдаленных осложнений полихимиотерапии.
Минимальный перечень контрольных исследований по окончании терапии
Исследования
| 1 и 2 год
| 3 и 4 год
| 5 и 10 лет
| Осмотр
| Каждые 3 мес.
| Каждые 6 мес.
| 1 раз в год
| ОАК
| Каждые 3 мес.
| Каждые 6 мес.
| 1 раз в год
| Биохимия крови
| Каждые 3 мес.
| Каждые 6 мес.
| 1 раз в год
| РГ грудной клетки
| Каждые 3 мес.
| Каждые 6 мес.
| 1 раз в год
| УЗИ брюшной полости
| Каждые 3 мес.
| Каждые 6 мес.
| 1 раз в год
| КТ грудной клетки при внутригрудном поражении
| Каждые 6 мес.
| Ежегодно
| При особых
показаниях
| Т4, TSH, TBG
| Ежегодно
| Ежегодно
| Ежегодно
| Тестостерон
или эстрадиол
| Мальчики в возрасте 16-20 лет 1 раз в год
| LH, RN
| Девочки при аменорее с 15 лет
|
- Т4 - тироксин, TBG-тироксинсвязывающий глобулин, TSH-тиреотропный гормон;
- LH - лютеинизирующий гормон, RN- гонадотропинвысвобождающий гормон
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|