АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хирургическое лечение. Цели: нормальная величина желудочков не является целью лечения (у некоторых детей может оставаться очень небольшое количество мозговой ткани)

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. II. Медикаментозное лечение
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. IX. Лечение и его обоснование.
  5. V Лечение амебиаза
  6. V Лечение амебиаза
  7. V. Реабилитационное лечение.
  8. X. ЛЕЧЕНИЕ.
  9. XIV. ИНФОРМИРОВАНИЕ БОЛЬНОГО О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ОПЕРАЦИИ И ПОЛУЧЕНИЕ СОГЛАСИЯ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  10. XIV. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ.

Цели: нормальная величина желудочков не является целью лечения (у некоторых детей может оставаться очень небольшое количество мозговой ткани). Целью является оптимальные неврологические функции {(для чего обычно необходимо нормальное ВЧД)} и хороший косметический результат.

 

Возможные варианты:

1. удаление сосудистого сплетения желудочков: предложено Дэнди в 1918 г. для сообщающейся ГЦФ29. Может уменьшить скорость продуцирования ЦСЖ, но не останавливает полностью ее образование (потому, что только часть ЦСЖ вырабатывается сосудистым сплетением желудочков, другими источниками являются эпендима желудочков и дуральные манжетки корешков СМ). Открытые операции сопровождались высокой летальностью (возможно из-за замещения ЦСЖ воздухом). Эндоскопическая коагуляция сосудистого сплетения была первоначально описана в 1910 г. и недавно стала вновь применяться30

2. устранение обструкции: напр., восстановление проходимости стенозированного сильвиего водопровода. Часто имеет большее количество осложнений и меньшую частоту успеха, чем обычное отведение ЦСЖ путем шунтирования (кроме, возможно, случаев обусловленных наличием опухоли)

3. вентрикулостомия III-его желудочка: см. ниже

4. шунтирование: различные шунтирующие системы описаны ниже. Технику установки ВПШ см. с.616, ВАШ - с.616, вентикулоплеврального шунта - с.617, ЛПШ – с.617

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)