Принципы физиотерапии при гинекологических заболеваниях
Физиотерапевтическое лечение требует постоянного врачебного контроля. Для эффективности проводимой терапии важно соблюдать следующие правила:
• профилактика беременности путем тщательной контрацепции;
• во время менструаций физиотерапевтические процедуры прекращать не следует, но целесообразно уменьшить дозу физического раздражителя, а внутривлагалищные процедуры заменить накожными;
• выбор метода физического воздействия должен проводиться с учетом этиологии болезни, ее клинических проявлений, индивидуальных особенностей и состояния организма;
• при лечении необходимо учитывать непосредственные и отдаленные реакции больных на физиолечение (активация патологического процесса, полученные положительные результаты, функции других органов и систем);
• должна быть постоянная онкологическая настороженность, особенно при наличии органических изменений половых органов женщины;
• часто применяются одновременно несколько физических факторов и, как правило, в сочетании с другими методами лечения. В этих случаях необходимо соблюдать последовательность и поэтапность назначения как всех видов терапии, так и разных физических факторов, поскольку физиотерапевтические воздействия повышают чувствительность организма женщины к некоторым лекарственным препаратам (биостимуляторы, гормоны и т. д.).
Целесообразно знать основные принципы комплексного использования лечебных факторов (В. М. Боголюбов, В. С. Улащик, 1986).
1. В один день не рекомендуется назначать более двух процедур и даже двух процедур, если невозможно обеспечить нужный временной интервал между ними.
2. Несовместимы в один день процедуры на одну и ту же рефлексогенную зону (воротниковая область, слизистая носа и т. д.).
3. Нецелесообразно сочетание в один день физических факторов, близких по своей природе (две высокочастотные электропроцедуры, грязе- и озокеритолечение, две ванны, душ и ванна и т. д.).
4. Не проводятся в один день процедуры разнонаправленного действия (парафиновые аппликации и холодные купания), так как это может чрезмерно усилить реакцию организма, вызвать обострение патологического процесса.
5. Не рекомендуются в один день процедуры, возбуждающие и угнетающие функции центральной нервной системы и основные нервные процессы (электрофорез брома или аминазина и душ Шарко, электросон и электрофорез кофеина и др.).
6. Последовательное применение двух процедур, противоположных по своему действию (тепловая и холодовая, возбуждающая и успокаивающая), допускается лишь для ослабления или прекращения действия предшествующей процедуры (например, после ванн или грязевых аппликаций прохладный душ), для получения контрастной реакции с целью оказания тренирующего действия (например, холодный и горячий душ).
7. В дни проведения сложных и утомляющих диагностических исследований (дуоденальное зондирование, рентгеноскопия желудка и др.) целесообразно воздержаться от физиотерапевтических процедур.
8. УФ-эритемное облучение несовместимо с рентгенотерапией, тепловыми процедурами, массажем, гальванизацией, индуктотермией и микроволновой терапией в этой же области. За пределами зоны эритемы в один день с УФ-облучениями могут применяться любые физические факторы. После УФ-эритемы рентгенотерапия на ту же область может проводиться через 5-7 дней. После курса лучевой терапии эритемотерапия возможна через месяц.
9. При комбинировании водолечебных процедур и светолечения вначале следует проводить общие облучения, а затем водолечение. Местные облучения назначаются после водных процедур. Другие же местные процедуры обычно предшествуют общим воздействиям.
10. В один день со многими процедурами, в том числе и об- щими, можно совмещать гальванизацию и лекарственный элек- трофорез: диадинамо- и амплипульстерапию; УВЧ, микроволны, ультразвуковое воздействие местного порядка; оксигенотерапию, аэроионизацию, аэрозоль- и электроаэрозольтерапию, внутренний прием минеральной воды.
11. Абсолютно несовместимых процедур в физиотерапии не имеется. Несовместимые физиотерапевтические процедуры при наличии показаний могут назначаться в разные дни.
Обычно на практике физиопроцедуры совмещаются таким образом, что воздействия, оказывающие преимущественное влияние на ту или иную систему, дополняются процедурами седативного (электросон, ванны, франклинизация), общеукрепляющего (УФ-облучения, гелиотерапия) или стимулирующего (души, контрастные ванны) характера.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав
|