АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Морфологическая характеристика мукоидного набухания и фибриноидных

Прочитайте:
  1. I.I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
  2. II. Лебон и его характеристика массовой души
  3. III. Мотивационная характеристика темы
  4. III. Мотивационная характеристика темы
  5. III. Мотивационная характеристика темы
  6. III. Мотивационная характеристика темы
  7. III. Мотивационная характеристика темы
  8. III. Мотивационная характеристика темы
  9. III. Характеристика на интерна
  10. III.3.5. ХАРАКТЕРИСТИКА ИММУНГЛОБУЛИНОВ — АНТИТЕЛ

Изменений

 

Мукоидное набухание – обратимая дезорганизация волокнистой ткани и

стенок сосудов, при которой происходит накопление низкомолекулярной гиалу-

роновой кислоты. Низкомолекулярный гиалуронат обладает гидрофильными

(осмотическими) свойствами, поэтому в очаг поражения поступает вода и раз-

вивается отёк (мукоидный отёк). Выделяют два механизма развития мукоидного

набухания: фанероз (за счёт ферментативного расщепления высокомолекуляр-

ной гиалуроновой кислоты в составе протеогликанов основного вещества и

коллагеновых волокон) и трансформация (усиление синтеза гиалуроната фиб-

робластами при хронической гипоксии, при регенерации). Ферментативная де-

градация основного вещества происходит при стрептококковых инфекциях (на-

пример, при ревматизме) благодаря ферменту стрептогиалуронидазе, а также

при инвазивном росте злокачественных новообразований под влиянием фер-

ментов опухолевых клеток (металлопротеиназ). Мукоидное набухание харак-

терно для различных аллергических заболеваний. Волокнистая ткань и стенки

сосудов в состоянии мукоидного набухания окрашиваются базофильно (гема-

токсилином в синий цвет). Коллагеновые волокна при окраске по ван Гизону

выглядят более бледными – оранжевыми (в норме тёмно-красные). Гистохими-

ческая верификация мукоидного набухания проводится толуидиновым синим,

при этом ткань окрашивается в красный цвет (метахромазия – способность тка-

ни окрашиваться в цвет, отличный от цвета красителя).

Фибриноидные изменения – необратимая дезорганизация волокнистой

ткани стромы органов и стенок сосудов. Процесс протекает в две фазы: фибри-

ноидное набухание (разрушение структур межклеточного вещества при сохран-

ности клеток) и фибриноидный некроз (полное разрушение ткани, включая

клетки). В норме фибриноидные изменения обнаруживаются в плаценте (фиб-

риноид Нитабух и фибриноид Ланганса). Патологические фибриноидные изме-

нения выявляются в волокнистой ткани стромы различных органов (при аллер-

гической патологии) и в стенках сосудов (при гипертоническом кризе). Кроме

того, различают распространённые и местные (например, в дне острых и хро-

нических язв) фибриноидные изменения. Обычно фибриноидные изменения,

как и мукоидное набухание, обнаруживается только при микроскопическом ис-

следовании. Фибриноид окрашивается эозином в красный цвет, пикриновой ки-

слотой – в жёлтый. Гистохимическая верификация фибриноида проводится с

помощью окраски по Граму–Вейгерту. При этом фибриноид окрашивается в

бледно-фиолетовый (лиловый) цвет, как и фибрин (отсюда название «фибрино-

ид» – фибриноподобный). В отличие от фибрина, располагающегося в просвете

сосудов в составе тромбов или в каких-либо полостях в составе гиалиновых

мембран и экссудата, фибриноид находится непосредственно в строме органов

и стенке сосудов. Поскольку фибриноид представляет собой детрит (распав- 37

шуюся ткань, в состав которой входили различные вещества), то при окрасках

на углеводы (PAS-реакция), жиры (судан III), нуклеиновые кислоты (пиронин),

все эти вещества будут обнаруживаться в фибриноиде.

 


Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 587 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)