АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стика трупных изменений

Смерть организма – прекращение жизнедеятельности организма. Смерть ор-

ганизма классифицируют по двум основным принципам – по медицинскому

значению и медико-правовому принципу. По медицинскому значению выделяют

клиническую (обратимое прекращение жизнедеятельности организма) и биоло-

гическую смерть (необратимое прекращение жизнедеятельности). Медико-

правовая классификация смерти: насильственная (смерть в результате убийства,

самоубийства или несчастного случая) и ненасильственная смерть (от заболева-

ний и в глубокой старости). Различают три варианта ненасильственной смерти:

естественная (смерть от старости), смерть от болезни и внезапная (скоропо-

стижная) смерть. Внезапную смерть можно рассматривать как вариант смерти

от болезни. К основным ранним посмертным изменениям органов и тканей от-

носятся признак Белоглазова, охлаждение, окоченение и высыхание трупа, по-

явление своеобразных пятен на коже, а также перераспределение крови. К

поздним трупным изменениям относится разложение тканей трупа.

Признак кошачьего зрачка (признак Белоглазова) – самый ранний надёжный

признак биологической смерти. Его можно определить уже через 10-15 минут

после наступления смерти. При этом происходит изменение формы зрачка с ок-

руглой на овальную при сдавлении глазного яблока с обеих сторон. После смер-

ти происходит выравнивание температуры трупа и температуры окружающей

среды. В зоне умеренного климата, где температура окружающей среды обычно

ниже нормальной температуры тела, происходит охлаждение трупа (algor

mortis). Трупное окоченение (rigor mortis) – посмертное уплотнение мышц. Оно

начинается через 2-4 часа после смерти, к концу суток охватывает всю мускула-

туру и через 2-3 суток разрешается (исчезает). Трупное высыхание представляет

собой потерю влаги трупом и проявляется помутнением роговиц, образованием 31

буроватых пятен Ляршй на склерах, пергаментных пятен на коже, а также му-

мификацией (общим высыханием) трупа. При посмертном перераспределении

крови происходит переполнение кровью вен и почти полное запустевание арте-

рий. При этом в венах и правом сердце образуются кровяные сгустки (посмерт-

ные свёртки крови). Свёртков мало при быстром наступлении смерти (коротком

агональном периоде), много – при медленном умирании (длительном агональ-

ном периоде). Трупные пятна – пятна розового, красного или фиолетового цвета

– возникают вследствие перемещения крови, выходящей из просвета сосудов, в

нижележащие части тела в направлении действия силы тяжести. Выделяют три

стадии в развитии трупных пятен: стадию гипостаза (кровь находится в просве-

те сосуда; такие пятна при надавливании исчезают), стадию диффузии (кровь

начинает пропитывать периваскулярные ткани; пятна бледнеют, но не исчезают)

и стадию имбибиции (кровь, выходя за пределы сосуда, интенсивно пропитыва-

ет окружающие ткани; при надавливании пятна не бледнеют и не исчезают).

Разрушение тканей тела после наступления смерти происходит путём аутолиза

и гниения.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав