Ней. Этиология. Патогенез. Патоморфоз
Содержание и задачи патологической анатомии, объекты, методы и уровни
Исследования. Понятие о болезни, номенклатура и классификация болез-
ней. Этиология. Патогенез. Патоморфоз
Патологическая анатомия (патология) изучает морфологические проявления
патологических процессов в организме человека на разных уровнях (органном,
тканевом, клеточном и субклеточном). Основными задачами патологической
анатомии являются следующие: выявление этиологии и патогенеза заболеваний,
характеристика морфологической картины болезни (макро- и микроморфологи-
ческих признаков), изучение осложнений и исходов заболеваний, исследование
патоморфоза, изучение ятрогений (патологических процессов, развившихся в
результате проведения диагностических или лечебных процедур), разработка
вопросов теории диагноза. Врач-патологоанатом осуществляет прижизненную и
посмертную морфологическую диагностику патологических процессов. При-
жизненная диагностика проводится на материале биопсий и оперативно уда-
лённых органов или их частей. Термином биопсия (от греч.???? – жизнь;???? –
зрение, взгляд, вид; буквальный перевод термина – «смотрю живое») обознача-
ется взятие ткани у больного с диагностической целью. Получаемый при этом
материал (обычно кусочек ткани) называется биоптатом. Исследование трупов
умерших людей носит название аутопсия (от греч.????? – сам;???? – зрение,
взгляд, вид; буквальный перевод термина – «смотрю сам»). Результаты морфо-
логического исследования оформляются в виде патологоанатомического диаг-
ноза (заключения). Наиболее важное значение патологоанатомическая диагно-
стика имеет в онкологии. Патологическая анатомия человека (медицинская па-
тологическая анатомия) широко использует данные, получаемые при экспери-
ментальном исследовании патологических процессов у лабораторных живот-
ных. Методами патологической анатомии являются макроморфологическое ис-
следование и различные варианты микроскопии.
Медицинская этиология изучает причины патологических процессов (кау-
зальный генез) и условий их развития. Причиной считается патоген, без участия
которого развитие заболевания не возможно. Условиями называются факторы,
способствующие реализации действия основного патогена, но сами патологиче-
ский процесс не вызывающие (факторы, предрасполагающие к развитию болез-
ни). Патогенез – механизм развития болезни. Последовательность морфологи-
ческих изменений называется морфогенезом. Для обозначения механизма вы-
здоровления (реконвалесценции) используется термин саногенез, а механизма
умирания (смерти) – танатогенез. Патоморфоз – стойкое и закономерное изме-
нение картины болезни под влиянием условий жизни (естественный патомор-
фоз) или лечения (индуцированный патоморфоз).
Болезнь (нозологическая форма, нозологическая единица) – патологический
процесс, характеризующийся общностью этиологии, патогенеза, клинических и
морфологических проявлений, а также подходов к его лечению. Нозологиче-
ские формы представлены несколькими синдромами, которые в свою очередь 30
являются совокупностью симптомов (отдельных признаков патологического
процесса). Синдром, в отличие от нозологической единицы, характеризуется
общностью патогенеза и проявлений, но не этиологии. Классификация позволя-
ет группировать болезни по различным принципам (инфекционные и неинфек-
ционные; заболевания органов дыхания, кровообращения и т.п.). С 1998 г. в
Российской Федерации действует Международная классификация болезней 10-
го пересмотра (МКБ-Х), принятая 43-й сессией Всемирной Ассамблеи Здраво-
охранения в 1989 г. МКБ-Х преобразует словесную формулировку диагнозов в
буквенно-цифровые коды, обеспечивающие удобство анализа информации, т.е.
является статистической номенклатурой (перечнем) заболеваний человека. В
МКБ-Х выделен 21 класс болезней (I класс – инфекционные и паразитарные
болезни, II – новообразования и т.д.). Данная классификация не является науч-
ной, она допускает компромиссы между различными взглядами, поэтому при
обозначении заболеваний следует учитывать современные представления о них,
но для кодирования использовать рубрики МКБ-Х. Применение международной
классификации обеспечивает унификацию в диагностике болезней и проблем,
связанных со здоровьем.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 613 | Нарушение авторских прав
|