Пологи.Причини та механізм настання пологів.Їх тривалість.
Пологи-фізіологічний процес,при якому відбувається зганяння з матки через родові шляхи плода,плаценти з оболонками та навколоплідними водами
Фізіологічні пологи(partus maturus normalis)настають у середньому після 10акушерських місяців(280дібабо 40тиж)вагітності,коли плід стає зрілим цілком здатним до поза утробного існування.
П-ни настан.пологів.Для пояснення причини настання пологів було висуното чимало теорій.
Т-я Гіппократа-пологи настають тому що плід спонуканий відчуттям голоду сам виходить із порожнини матки,впираючись ніжками в її дно(голівкою вперед).
Т-я Стороннього тіла-полги настають тому,що виникає жирове переродження відпалної оболонки,внаслідок чого порушується інтимний зв'язок між маткою і плодом.Плід зганяється із матки як стороннє тіло.Ц. теорію було відкинуто
Т-я Механічна-причиною пологів є пере розтягнення вагітної матки яке спричиняє зміну її мязів і тиск голівки плода на нервові закінчення,розташовані в нижньому сегменті та щийці матки.Проте не можна вважати правильною теорією настання пологів як наслідок дії тільки мех..чинників.
Т-я Імунна-в організмі вагітної з плаценти надходять синцитіотоксини.У відповідь на це виробляються антитіла-синцитіолізини.На кінець вагітності к-сть синцитіотоксинів збільшуєт. Настільки що вони не нейтралізуються.Внаслідок цього матка стає легко збудливою і в ній виникають імпульси до скорочення.
Т-я Плацентарна-одні автори вважали що пологи виникають у зв’язку з переродженням багатьох ворсинок і припинення гальмівного впливу трофобласта на скоротливу діяльність матки.Інші дотримувалися протилежної думки
Т-я Хімічна-початок пологів пов'язаний із зміною складу неорганічних речовин у матці та іонного середовища в організмі вагітної,з накопиченням вугільної к-ти та інш. Речов.
З розвитком ендокринології п-ни настання пологів стали пояснювати дією гормонів на матку та інших систем які беруть участь у пологах.Ця т-я підкріплювалась даними,що свідчать про зниж. Вмісту гормона жовтого тіла в організмі жінки та інтенсифікацією на кінець вагітності синтезу естрогенних гормонів,які посилюють тонус і скоротливість матки
Механізм пологів є складним,у ньому беруть участь організм матері та плода.Виникає своєрідне дублювання механізмів індукції пологів,нагадуючи про парність внутрішніх органів,нервової системи,органів відчуття.
П-оди пологів:1-розкриття шийки матки.2-зганяння плода.3-послідовий.
1-цей період є підготовчим для зганяння плода і народження дитини.Тривал. у першород14-16год,повторно род.8-12год
2-це період зганяння плода з порожнини матки.Після відходження вод перейми ненадовго припиняються.У цей час триває рефракція мязів і стінки матки пристосовуються до об’єму.Тривал.і першород1-2год.повторно30хв
3-це послідовий період.У цей п-д плацента й оболонки відокремлюються від стінок матки і відшарований послід зганяється через статеві шляхи.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 653 | Нарушение авторских прав
|