АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нарушение силы эмоций

1) Патологическое усиление:

а) гипертимия

б) эйфория

в) гипотимия

г) экстаз

д) депрессия

е) тревога

ж) гневливость

2) Патологическое ослабление:

а) паралич эмоций

б) апатия

в) эмоциональное уплощение

г) эмоциональная тупость.

2. Нарушение подвижности эмоций:
1)слабодушие (недержание эмоций)
2) лабильность

3) инертность (застреваемость) эмоциональных переживаний.
4) эксплозивность

3. Нарушение адекватности эмоций:

1) неадекватность

2) амбивалентность

3) фобии

4) дисфории

5) дистимии

6) патологический аффект.

Синдромы нарушений эмоций.

1. Депрессивный (меланхолический) синдром.

2. Маниакальный синдром.

3. Генерализованное тревожное расстройство

4. Паническое расстройство

5. Фобические расстройства

Гипертимия - веселое, радостное настроение, сопровождающееся приливом бодро­сти, прекрасным физическим самочувствием, легкостью в решении проблем. Сопровож­дается живой, быстро меняющейся мимикой, отражающей картину быстро появляющихся и исчезающих эмоций. Проявление мимических реакций часто утрированно, чрезмерно бурно и ярко. Выразительные действия усилены, ускорены, быстро меняются, достигая в ряде случаев маниакального возбуждения.

Эйфория - патологически повышенное настроение, нередко возникает вне связи с окружающей действительностью, физическим состоянием самого больного. Обычно от­мечается при маниакальных состояниях, а также некоторых тяжелых заболеваниях (ту­беркулез, болезни сердца). При органических процессах нередко эйфория имеет нелепый, дурашливый характер (мореоподобное и гебефреническое состояние). Входит в структу­ру маниакальных, маниакально-бредовых, онейроидного, парафренного синдромов, алко­гольного, наркотического и токсического опьянения.

Мория - характерно сочетание подъема настроения с расторможенностью влечения, дурашливостью, плоскими нелепыми шутками, иногда на фоне обнубиляции сознания. Наблюдается чаше при поражении лобных долей мозга.

Гипотимия - сниженное настроение, переживание подавленности, тоскливости, бе­зысходности. Внимание фиксировано только на отрицательных событиях, настоящее, прошлое и будущее воспринимаются только в мрачных тонах.

Депрессия - патологически подавленное, меланхолическое, тоскливое настроение, глубокая печаль, уныние. Нередко сопровождается различными физическими тягостными ощущениями, чувством стеснения тяжестью в области сердца (предсердечная тоска). На­блюдается при депрессивной фазе маниакально-депрессивного психоза, пресенильном психозе, реактивных психозах, шизофрении. В ряде случаев больше утрачивают чувства, становятся безразличными к людям и событиям, которые раньше вызывали у них выра­женные эмоции. Такое отсутствие привычных эмоций вызывает мучительное чувство опустошенности, тяжело переживается больными, вызывает у них подавленное настрое­ние (болезненная анестезия психики). Болезненная анестезия наблюдается при маниакально-депрессивном психозе, инволюционной депрессии, циркулярной форме шизофре­нии. Иногда мучительное чувство безысходной тоски сопровождается возбуждением (ажитированная депрессия или меланхолический врыв).

Тревога - переживание внутреннего беспокойства, ожидание неприятности, беды, катастрофы. Чувство тревоги может сопровождаться двигательным беспокойством, веге­тативными реакциями. Тревога может перерасти в панику, при которой больные мечутся, не находят себе места или застывают в ужасе, ожидая катастрофу. Входит в структуру невротических, тревожно-депрессивных, острых бредовых, аффективно-бредовых син­дромов и синдромов помрачения сознания.

Гневливость - высшая степень раздражительности, злобности, недовольства окру­жающими со склонностью к агрессии, разрушительным действиям. Входит в структуру дисфории, сумеречных состояний сознания, психоорганического синдрома.

Апатия - ослабление эмоций, болезненно переживаемые безучастность и безразли­чие к окружающему и своему поведению. Больные не интересуются окружающим, не вы­сказывают никаких желаний. Обычно сочетается с резким падением психической, волевой активности. Может наблюдаться при интоксикациях, после травм черепа, инфекционных заболеваний.

Эмоциональное уплощение - утрата тонких дифференцированных эмоциональных реакций: исчезает деликатность, способность сопереживать. Больные становятся назойли­выми, бесцеремонными. Наблюдается при алкоголизме, наркоманиях.

Эмоциональная тупость - стойкое и полное безразличие, особенно к страданиям других людей. Ослабление эмоциональных проявлений касается как высших, так и низ­ших эмоций, связанных с инстинктами. Такие больные равнодушны к болезни, они не пе­реживают по поводу болезни и смерти родителей, детей. Характерна для шизофрении.

Паралич эмоций - чувство полной опустошенности, безразличия, возникающее при действии внезапных тяжелых психических травм. Обычно носит кратковременный харак­тер.

Лабильность эмоций - легкая смена эмоций, быстрый переход от одной эмоции к другой, сочетается со значительной выраженностью эмоциональных реакций. Обычно на­блюдается при истерической психопатии.

Слабодушие, эмоциональная слабость - проявляется неустойчивостью настроения, «недержанием» эмоций, когда ослабевает способность человека управлять своими чувст­вами. Особенно трудно больным сдержать слезы в минуты умиления, сентиментального настроения. Колебания настроения, переход от отрицательных к положительным эмоциям и наоборот совершается под влиянием незначительных поводов, что свидетельствует о повышенной эмоциональной чувствительности. Наблюдается при состоянии астении, в период реконвалесценции после соматических болезней, черепно-мозговых травм, в на­чальной стадии сифилиса мозга, прогрессивного паралича, но особенно часто встречается при церебральном атеросклерозе.

Тугоподвижность (инертность, ригидность) - характеризуется длительным застре­ванием на одной эмоции, повод для которой уже исчез. Входит в структуру эпилептиче­ских изменений личности, психоорганического синдрома.

Эксплозивность (англ. ехрlosive - вспыльчивость) - недержание аффекта. Обнару­живается при дисфориях и выражается сильными, неадекватными поводу, их вызвавшему, эмоциональными, а иногда и двигательными реакциями.

Неадекватность эмоций - несоответствие эмоциональных реакций внешним ситуа­циям, их вызвавшим, или высказываниям самого больного. Чаще всего наблюдается при шизофрении

Амбивалентность - возникновение к одному и тому же объекту одновременно двух противоположных чувств (например, любви и ненависти). Обычно наблюдается при ши­зофрении.

Фобии - навязчивые страхи, характеризующиеся критическим отношением больно­го к ним, стремлением от них избавиться (например: навязчивый страх высоты, открытого пространства, страх заражения и пр.). Чаще наблюдается при прочих навязчивых со­стояниях (мысли, влечения, действия) у больного неврозом навязчивости, иногда в на­чальных стадиях атеросклероза, при шизофрении.

Разновидности навязчивых страхов (фобий):

■ Агорафобия - навязчивая боязнь площадей, широких улиц.

■ Аэрофобия - навязчивый страх движущегося воздуха.

■ Акарофобия - навязчивый страх заболеть чесоткой.

■ Алгофобия навязчивый страх боли.

■ Астрофобия - навязчивый страх грома, молнии.

■ Вертигофобия - навязчивый страх головокружения.

■ Вомигофобия - навязчивый страх рвоты.

■ Гематофобия - навязчивый страх крови.

■ Гидрофобия - навязчивый страх воды.

■ Гинекофобия - навязчивый страх женщин.

■ Клаустрофобия - навязчивый страх тесноты, маленьких помещений.

■ Никтофобия - навязчивый страх темноты.

■ Нозофобия - навязчивая боязнь болезни.

■ Канцерофобия - навязчивый страх заболеть раковой опухолью.

■ Сифилофобия - навязчивый страх заболеть сифилисом.

■ Спидофобия - навязчивый страх заболеть спидом.

■ Радиофобия - навязчивый страх заболеть болезнью, связанной с воздействием ра­диации.

■ Оксифобия - навязчивая боязнь острых предметов.

■ Октофобия - навязчивый страх пищи.

■ Танатофобия - навязчивый страх смерти.

■ фобофобия - навязчивый страх страха.

Дистимия - это кратковременное (в течение нескольких часов или дней) расстрой­ство настроения в виде депрессивно-тревожного с гневливостью, недовольством, раздра­жительностью.

Дисфория - внезапно возникающее, немотивированное расстройство эмоций, харак­теризующееся напряженным тоскливо-злобным настроением с выраженной раздражи­тельностью и склонностью к аффектам гнева с агрессией. Наиболее часто отмечается при эпилепсии, наблюдается также при органических заболеваниях нервной системы и при психопатии возбудимого типа.

Нарушения эмоций сопровождаются изменениями мимики и выразительных движе­ний.

Гипермимия - проявление мимических реакций утрировано, бурно и ярко. Вырази­тельные движения усилены, ускорены, быстро меняются.

Амимия, гипомимия - обеднение мимики, застывшее выражение лица. Вырази­тельные движения замедлены.

Парамимия - неадекватность мимики и выразительных действий ситуации: в одних случаях это проявляется улыбкой на похоронах, слезами и гримасами, плачем при торже­ственных и приятных событиях. В других случаях мимические реакции не соответствуют каким-либо переживаниям - это различные гримасы. Например, больной зажмуривает глаза и открывает рот, морщит лоб, надувает щеки и т.д.

Аффект - кратковременная, бурная эмоция, которая сопровождается не только эмо­циональной реакцией, но и возбуждением всей психической деятельности.

Патологический аффект возникает в ответ на внешне незначительный повод, ха­рактеризуется бурной, эмоциональной реакцией с нарушением сознания (сумеречное со­стояние сознания, с двигательным возбуждением с разрушительными действиями, резкой вегетативной реакцией. Характерен последующий сон и амнезия событий, имевших место в период аффекта. Может возникнуть у астенизированных людей, но чаще отмечается у возбудимых психопатов, у больных, перенесших травмы черепа, страдающих церебральным атеросклерозом, гипертонией и пр. Дифференциация физиологического и патологи­ческого аффектов имеет практическое значение при судебно-психиатрической экспертизе.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 632 | Нарушение авторских прав