АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ВЗРОСЛЫХ (НОРМА)

Прочитайте:
  1. I. Лабораторные методы
  2. II. Лабораторные критерии АФС
  3. VI. ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
  4. VIII.Основные физиологические показатели пищеварительных соков.
  5. Абсолютные лабораторные признаки сепсиса,имеются ли
  6. Алгоритм лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых
  7. Алгоритм лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых
  8. Анализ состояния звероводства в хозяйствах Республики Татарстан (производственные показатели, заболеваемость и падеж зверей, проявление гепатопатологии)
  9. Билет №4 1. Методы обследования очага инфекционного заболевания: опрос самого больного и окружающих, осмотр, лабораторные методы исследования, изучение мед. Документации.
  10. В соответствии с возрастными группами выделяют ювенильный паракокцидиоидомикоз и паракокцидиоидомикоз взрослых.

Материалы настоящего раздела по сравне­нию с 1-м изданием дополнены; некоторые све­дения о нормах отдельных лабораторных пока­зателей заменены данными, полученными оте­чественными авторами (в основном в Евро­пейской части СССР), в большинстве случаев — унифицированными методами. Для районов с экстремальными климатическими условиями (Крайний Север, Северо-Восток, Юг), а также в зависимости от генетической адаптации на­селения к этим условиям в приведенные пока-

затели необходимо вносить поправки. Все пока­затели крови приведены для проб, взятых в 7—9 ч утра после 12- 14-часового периода ночного голодания, так как на эти показатели существенно влияют циркадианные суточные колебания, что также необходимо учитывать при диспансеризации населения. При оценке данных лабораторных исследований важно учитывать и влияние на них фармакологи­ческих средств, в том числе витаминов.

Лабораторные показатели приведены в ста­рой системе единиц и в международной систе­ме единиц (СИ); в конце приложения дана таблица коэффициентов для пересчета в СИ.

СИСТЕМА КРОВИ

Таблица 1. Периферическая кровь

Показатель Единицы Единицы СИ
Гемоглобин    
мужчины 13—17,5 Г % 130—175 г/л (2,02—2,71 ммоль/Л)
женщины 12-16 г % 120—160 г/л (1,86—2,48 ммоль/л)
Эритроциты:    
мужчины 4,0—5,6 млн в 1 мкл 4-10и-5.6-1017л
женщины 3,4—5,0 млн в 1 мкл 3.4-10|2-5,0-10'7л
Цветовой показатель 0,86—1,1 0,86--1,1
Лейкоциты ':    
мужчины 4300—11 300 в 1 мкл 4,3-10ч- 11,3-107 л
женщины 3200—10 200 в 1 мкл 3,2- 10ч— 10,2- 107-л
Тромбоциты, число в 1 мкл крови 2 180 000—320 0002 180- 10ч —320- 109/л
Ретикулоциты 2— 12 %0 0,5-1,2%
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 3    
мужчины 1 —14 мм/ч  
женщины 2—20 мм/ч  
Гематокритное число (общий объем форменных элементов в цельной крови)    
мужчины 40—54 %  
женщины 36—42 %  

1 Количество лейкоцитов колеблется в течение суток (максимум — в вечерние часы); повышение наблю­дается при мышечной работе, эмоциональном напряжении, приеме белковой пищи, резкой смене температуры окружающей среды.

2 Возбуждение симпатико-адреналовой системы и физические упражнения изменяют показатель. J Повышается у здоровых при беременности, после вакцинации, при сухоядении и голодании.

Таблица 2. Лейкоцитарная формула    
Клетки % Число клеток в тыс в 1 мкл крови Единицы СИ
Миелоциты      
Метамиелоциты      
Нейтрофилы:      
палочкоядерные 1—6 40—300 0,04—0,3-109/л
сегмснтоядерные 47—72 2000—5500 2—5,5-109/л
Эозинофилы ' 0,5—5 20—300 0,02—0,3- 109/л
Базофилы 0—1 0—65 0—0,65-109/л
Лимфоциты 19—37 1200—3000 1,2—3-109/л
Моноциты 3—11 90—600 0,09—0,6-109/л

Наиболее низкие значения — утром, максимальные — ночью.

фл — фентолитр (10 15 л).

Тромбоцитограмма

Тромбоциты: юные  
зрелые  
старые  
раздражения  
дегенеративные  
вакуолизированные  

Таблица 3. Морфологическая картина стернального пунктата

[Соколов В. В., Грибова И. А., 1979]

Клеточные элементы Пределы нормальных колебаний в %
Недифференцированные бласты Миелобласты Нейтрофильные: Промиелоциты Миелоциты Метамиелоциты Палочкоядерные сегментоядерные 0,1 — 1,1 0,2—1,7   1,0—4,1 7,0—12,2 8,0—15,0 12,8—23,7 13,1—24,1

 

Эритроциты Единицы Единицы СИ
Осмотическая стойкость эритроцитов: Минимальная Максимальная в свежей крови в среднем в инкубированной в течение суток   0,48—0,46 % 0,34—0,32 % 0,20—0,40 % 0,20—0,65 %
Средний объем эритроцита 76—96 мк3 76—96 фл1
Среднее содержание гемоглобина в 1 эри­троците 27—33,3 пг 0,42—0,52 фмоль/эритр
Средняя концентрация гемоглобина в 1 эритроците 30—38 % 4,65—5,89 ммоль/эритр
Диаметр эритроцита 5—6,9 мкм— 12,5 % л 7—8 мкм — 75 % 1 эритроцитов 8,1—9 мкм— 12,5 % j

Продолжение табл. 3

Таблица 4. Лимфаденограмма при подсчете на 1000 клеток
Тип клетки Пределы нормальных колебаний в %
Лимфобласты 0,1—0,9
Пролимфоциты 5,3—16,4
Лимфоциты 67,8—90,0
Ретикулярные клетки 0—2,6
Плазмоциты 0—5,3
Моноциты 0,2—5,8
Тучные клетки 0—0,5
Нейтрофильные гранулоциты 0—0,5
Эозинофильные» 0—0,3
Базофильные» 0- 0,2

 

Таблица 5. Спленограмма при подсчете на 1000 клеток
Тип клетки Пределы нормальных колебаний в %
Лимфобласты 0—0,2
Пролимфоциты 1 — 10,5
Лимфоциты 57—84,5
Ретикулярные клетки 0,5—1,8
Плазмоциты 0—0,3
Эритрокариоциты 0—0,2
Миелоциты 0—0,4
Метамиелоциты 0—0,1
Нейтрофильные гранулоциты 1,0—7,0
Эозинофильные» 0,2—1,5
Базофильные» 0,1 — 1,0

 

Клеточные элементы Пределы нормальных колебаний в %
Все нейтрофильные элементы Эозинофилы всех генераций Базофилы всех генераций Все эритрокариоциты Эритробласты Пронормобласты (пронормоциты) Нормобласты (нормоциты) Базофильные Полихроматофильные Оксифильные Моноциты Лимфоциты Плазматические клетки Ретикулярные клетки Мегакариоциты Число миелокариоцитов (в тыс. в 1 мкл) Число мегакариоцитов (в тыс в 1 мкл) Лейкоэритробластическое соотношение Индекс созревания: Эритрокариоцитов нейтрофилов 52,7-68,9 0,5—5,8 0—0,5 14,5—26,5 0,2—1,1 0,1 — 1,2 1,4—4,6   8,9—16,9 0,8—5,6 0,7—3,1 4,3—13,7 0,1 — 1,8 0,1 — 1,6 0—0,6 41,6—195,2 20—100 2,1—4,5   0,7—0,9 0,5—0,9

Таблица 6. Система свертывания крови и фибринолиза

 

Показатель Единицы
Время свертывания крови:  
венозной 5—10 мин
капиллярной Начало — 30 с — 2 мин, конец — 3—
  5 мин
Время кровотечения Не более 4 мин
Тромбоэластография:  
время реакции (R) 5—7 мин
время коагуляции (К) 3—5 мин
максимальная амплитуда (МА) 45—55 мм
Время рекальцификации плазмы 60—120 с
Толерантность цитратной плазмы к гепарину 10—16 мин
у 75 % людей 10—14 мин
у 90 % людей 10—16 мин
Толерантность оксалатной плазмы к гепарину 7—15 мин
Толерантность плазмы к протаминсульфату 7—9 с
Протромбиновое (тромбопластиновое) время плазмы Индекс 90—105 % или 12—20 с
Протромбиновое (тромбинопластиновое) время капил­лярной крови Антитромбиновая активность Индекс 93—107 %
90—110 %
Потребление протромбина 80—100%
Фибринолитическая активность плазмы 3—4 ч
Фибриноген плазмы (весовой метод) 200—400 мг % (2—4 г/л) '
Фибриноген плазмы (колориметрический метод) 250—300 мг % (2,5—3 г/л) '
Фибриноген плазмы (по Рутберг) 8—13 мг/мл (8—13 г/л) '
Фибриноген В плазмы Не определяется
Фибринолизирующий фактор (XIII) 40—50 ед.
Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцитов,  
сыворотки) 7—12 с
Концентрация фактора II (протромбина) 85—110%
»» V (проакцелерина) 85—110%
Концентрация фактора VIII 80—100 %
»» X 60—130%
»» VII 65—135%
Продукты деградации фибрина Отрицательная реакция
Частичное активированное тромбопластиновое время 35—50 с
Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме 0,35—0,47 ед.
Адгезивность тромбоцитов 25—55 %
при стимуляции АФД время агрегации 75—195 с
время дезагрегации 45—175 с

В скобках — единицы СИ

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)