Профилактика и лечение послеоперационного пареза кишечника
Предоперационная подготовка — очистительная клизма, слабительные средства накануне операции.
Щадящие, малотравматические манипуляции на оперируемых органах.
В послеоперационном периоде:
а) через 2 часа после операции дача 60,0 г касторового масла;
б) газоотводная трубка, гипертоническая клизма (100 мл);
в) внутривенно глюкозо-калиевая смесь; кальция пантотенаг внутримышечно — 1-2 мл — 2-3 раза в сутки;
г) блокада тормозных нервных влияний с помощью различных: медикаментов: стрихнин - 1 мл; симпатическая блокада - аминазин - 1 мл, орнид - 1 мл; ганглиоблокаторы - бензогексоний - 1 мл, диколин - 1 мл, димеколин - 1 мл; повышение тонуса парасимпатической нервной системы: ингибиторы холинэстеразы - прозерин - 1 мл, галантомин - 1 мл и М-холинамиметик—ацеклидин — 1 мл; активация гладкой мускулатуры кишки - питуитрин - 1 мл, окситоцин - 1 мл, церукал – 1-2 мл;
д) сифонные клизмы, клизмы по Б. В. Огневу (30 мл перекис:водорода, 30 мл 10% раствора хлорида натрия, 40 мг глицерина), бисакодиловые свечи;
е) отсасывание из желудка содержимого при его атонии путем введения назогастрального зонда (через нос) в желудок;
ж) электростимуляция кишок;
з) двусторонняя паранефральная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому, перидуральная анестезия, рефлексотерапия.
Литература
1. Венцовский Б.М. и соавт. Гестозы. /Руководство для врачей. – Москва: Медицинское информационное агентство, 2005 г.
2. Полякова В.А. Современная гинекология. – Тюмень, 2004.
3. Савельева Г.М. Акушерство. /Учебная литература для студентов медицинских вузов. – Москва: Медицина, 2000 г.
4. Савельева Г.М. Гинекология. /Учебник. – Москва: Издательский дом «ГЭОТАР-МЕД», 2004 г.
5. Цвелева Ю.В., Абашин В.Г. Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии. – Санкт-Петербург: Фолиант, 2004 г.
6. Цвелева Ю.В., Кира Е.Ф. Руководство к практическим занятиям по гинекологии. – Санкт-Петербург: Фолиант, 2003 г.
7. Чернышова В.Н. Клинико-диагностические протоколы в акушерской анестезиологии – реаниматологии. – Ростов-на-Дону, 2004 г.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 687 | Нарушение авторских прав
|