АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Остаточные изменения после излеченного туберкулеза

А. Изменения органов дыхания: фиброзные, фиброзно – очаговые, буллезно – дистрофические кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плев-ропневмосклероз, цирроз;

Б. Изменения других органов: рубцовые изменения в различных орга­нах и их последствия, обызвествление.

Первая и основная часть клинической классификации — основ­ные клинические формы туберкулеза. Они различаются в основном по локализации и клинико – рентгенологическим признакам с ис­пользованием патогенетической и частично патоморфологическои характеристики туберкулезного процесса. В этом разделе отражен, но не выделен, патогенез туберкулеза легких. Начинается раздел с трех форм первичного периода инфекции. К нему относятся ту­беркулезная интоксикация у детей и подростков, первичный ту­беркулезный комплекс, туберкулез внутригрудных лимфатиче­ских узлов. Туберкулез вторичного периода инфекции начинается с диссиминированных форм туберкулеза. Туберкулома легких, ка­вернозный туберкулез легких, фиброзно – кавернозный туберку­лез легких, цирротический туберкулез легких являются формами исхода других форм туберкулеза.

Туберкулез других органов и систем выделен в отдельный раз­дел. В него вошли наиболее часто встречающиеся формы внелегоч-ного туберкулеза.

Вторая часть классификации включает локализацию процесса в легких по долям и сегментам, характеристику туберкулезного процесса на основании клинико – рентгенологических признаков (фаза прогрессирования — инфильтрация, распад, обсеменение; фаза регрессирования процесса — рассасывание и уплотнение и др.) и наличие или отсутствие в материале, полученном от боль­ного, микобактерий туберкулеза (МБТ + или МБТ –).

Третья часть классификации характеризует возможные ослож­нения. Эта часть классификации основывается на клинических про­явлениях, например: спонтанный пневмоторакс, кровотечение или кровохарканье, амилоидоз и др.

Четвертая часть классификации — это остаточные изменения после излеченного туберкулеза.

Примеры формулировки диагноза:

1. «Очаговый туберкулез лег­ких с локализацией в верхней доле правого легкого, сегмент 1, в фазе инфильтрации, МБТ –.»

2. «Инфильтративный туберкулез легких с локализацией в вер­хней доле правого легкого, сегмент 1, 2; в фазе распада и обсеме­нения в верхнюю долю слева сегмент 2, МБТ+.»

Лекция №2

Тема: Клинические проявления, возможные осложнения туберкулёза.

План лекции.

1.Основные клинические проявления ранней туберкулезной интоксикации

у детей и подростков. Первичный туберкулез органов дыхания.

2.Вторичный туберкулез органов дыхания.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 826 | Нарушение авторских прав