Остаточные изменения после излеченного туберкулеза
А. Изменения органов дыхания: фиброзные, фиброзно – очаговые, буллезно – дистрофические кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плев-ропневмосклероз, цирроз;
Б. Изменения других органов: рубцовые изменения в различных органах и их последствия, обызвествление.
Первая и основная часть клинической классификации — основные клинические формы туберкулеза. Они различаются в основном по локализации и клинико – рентгенологическим признакам с использованием патогенетической и частично патоморфологическои характеристики туберкулезного процесса. В этом разделе отражен, но не выделен, патогенез туберкулеза легких. Начинается раздел с трех форм первичного периода инфекции. К нему относятся туберкулезная интоксикация у детей и подростков, первичный туберкулезный комплекс, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Туберкулез вторичного периода инфекции начинается с диссиминированных форм туберкулеза. Туберкулома легких, кавернозный туберкулез легких, фиброзно – кавернозный туберкулез легких, цирротический туберкулез легких являются формами исхода других форм туберкулеза.
Туберкулез других органов и систем выделен в отдельный раздел. В него вошли наиболее часто встречающиеся формы внелегоч-ного туберкулеза.
Вторая часть классификации включает локализацию процесса в легких по долям и сегментам, характеристику туберкулезного процесса на основании клинико – рентгенологических признаков (фаза прогрессирования — инфильтрация, распад, обсеменение; фаза регрессирования процесса — рассасывание и уплотнение и др.) и наличие или отсутствие в материале, полученном от больного, микобактерий туберкулеза (МБТ + или МБТ –).
Третья часть классификации характеризует возможные осложнения. Эта часть классификации основывается на клинических проявлениях, например: спонтанный пневмоторакс, кровотечение или кровохарканье, амилоидоз и др.
Четвертая часть классификации — это остаточные изменения после излеченного туберкулеза.
Примеры формулировки диагноза:
1. «Очаговый туберкулез легких с локализацией в верхней доле правого легкого, сегмент 1, в фазе инфильтрации, МБТ –.»
2. «Инфильтративный туберкулез легких с локализацией в верхней доле правого легкого, сегмент 1, 2; в фазе распада и обсеменения в верхнюю долю слева сегмент 2, МБТ+.»
Лекция №2
Тема: Клинические проявления, возможные осложнения туберкулёза.
План лекции.
1.Основные клинические проявления ранней туберкулезной интоксикации
у детей и подростков. Первичный туберкулез органов дыхания.
2.Вторичный туберкулез органов дыхания.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 831 | Нарушение авторских прав
|