|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Противотуберкулезных препаратов
| Симптомы
| Побочный эффект
| Чем
вызван
| Тяжесть
| Действия
| | Высыпания на коже
| Аллергия
| Любой
препарат
| Тяжелая
| Прекратить прием
препаратов
| | Расплывчатое зрение
Нарушение цветовосприятия
| Неврит зрительного нерва
| Этамбутол
| Тяжелая
| Прекратить прием
препаратов
| | Боль в животе
Повышение сдержания трансаминаз
больше 3 — 5 норм
Потемнение мочи
Лихорадка в течение трех и более суток
Гриппоподобные симптомы
Потеря аппетита
Тошнота
Рвота
Пожелтение белков глаз и кожи
| Гепатит
| Изониазид
Пиразинамид
Рифампицин
| Тяжелая
| Прекратить прием препарата,
исследовать функцию печени
(подробности см. ниже)
| | Головокружение
Покалывание и онемение вокруг рта
| Поражение
нервной
системы
| Изониазид
| Тяжелая
| Прекратить прием препаратов
| | Покалывание и онемение в руках и ногах
| Периферическая
полинейропатия
| Изониазид
| Тяжелая
| Прекратить прием препаратов
| | Дискомфорт в животе, рвота, потеря
аппетита
| Поражение
желудка
| Пиразинамид
| Тяжелая
| Прекратить прием
препаратов
| | Повышенный уровень мочевой кислоты
Суставные боли
| Гиперурикемия
| Пиразинамид
| Тяжелая
| Прекратить прием
препаратов
| | Кровоточивость
Замедленное
свертывание крови
| Коагулопатия
| Рифампицин
| Тяжелая
| Прекратить прием
препаратов
| | Оранжевое окрашивание мочи, пота или слез
| Окрашивание биологических жидкостей
| Рифампицин
| Легкая
| Продолжать прием препаратов, разъяснить больному, что это нормальная реакция
| | Снижает эффект некоторых препаратов, таких, как оральные противозачаточные средства
| Лекарственное взаимодействие
| Рифампицин
| Легкая
| То же
| | Частые солнечные ожоги
| Фотосенсибилизация
| Рифампицин
| Легкая
| То же
| | Потеря равновесия Снижение слуха в ушах
| Ототоксичность
| Стрептомицин
| Тяжелая
| Прекратить прием препаратов
| | Повышение содержания креатинина и азота мочевины
| Нефротоксичность
| Стрептомицин
| Тяжелая
| Прекратить прием препаратов
|
В редких случаях печеночная недостаточность может развиться быстро, особенно если пациент продолжает прием препаратов, несмотря на развитие симптомов поражения печени.
В группу риска развития гепатита входят пациенты:
1. у которых в анамнезе есть реакция печени на прием изониазида, рифампицина или пиразинамида;
2. у которых имеется нарушение функции печени (вирусный гепатит, алкоголизм);
3. ВИЧ – инфицированные пациенты;
4. беременные женщины или пациентки в первые 6 месяцев после родов.
Все пациенты, принимающие изониазид, рифампицин или пиразинамид, должны быть предупреждены о том, что при возникновении следующих симптомов: тошноты, потери аппетита, рвоты, потемнения мочи, желтухи, неожиданного подъема температуры в течение 3 дн или болезненности живота необходимо прекратить прием препаратов и немедленно обратиться к врачу. У курящих пациентов отмечается отвращение к сигаретам. Во время каждого осмотра пациента необходимо проводить целенаправленный опрос об этих симптомах. Если у пациента отмечается повышение уровня ферментов печени в 3 — 5 раз по сравнению с нормой или наблюдаются симптомы гепатита, то препарат необходимо отменить.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 550 | Нарушение авторских прав
|
