АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тестовые задания для контрольной работы

Выберите один правильный ответ:

Тесты по фтизиатрии.

1. Развитию туберкулеза более всего способствуют:

1. гиподинамия, употребление богатой холестерином пищи, курение

2. переохлаждение, аллергические заболева­ния, наследственность

3. плохие бытовые условия, вынужденная миграция, плохое питание

4. злоупотребление солью, гиподинамия, проф. вредности

2. Первичный туберкулезный комплекс формируют следующие элементы:

1. первичный аффект, лимфангоит, регионарный плев­рит

2. первичный аффект, лимфангоит, отдаленный лимфаденит

3. первичный аффект, лимфангоит, регионарный лим­фаденит

4. первичный аффект, каверна, отдаленный лим­фаденит

3. Первичным туберкулезом болеют:

1. люди любого возраста

2. преимущественно дети и подростки

3. преимущественно женщины зрелого возраста

4. преимущественно мужчины зрелого возраста

4. Для первичной туберкулезной интоксикации характерна лихорадка:

Фебрильная

2. гектическая

3. извращенная

4. субфебрильная

5. К физиологическим проблемам при первичном ту­беркулезе относятся:

1. утомляемость, снижение работоспособности, лихорадка

2. проживание в коммунальной квартире, материаль­ные затруднения

3. необходимость длительного лечения, общая слабость, курение

4. бессонница, продуктивный кашель, страх потерять работу

6. Проба Манту проводится с целью:

1. выработки активного иммунитета

2. выработки пассивного иммунитета

3. выявления уровня иммунитета и инфицированности

4. специфической иммунотерапии

7. Туберкулин при пробе Манту вводят:

1. подкожно

2. внутрикожно

3. накожно

4. внутримышечно

8. Пробу Манту при отрицательных предыдущих реакциях делают:

1. до 14 лет

2. до 18 лет

3. до 30 лет

4. до 40 лет

9. Наиболее часто встречается туберкулез органов дыхания:

1. очаговый

2. кавернозный

3. инфильтративный

4. диссеминированный

10. Вторичный туберкулез развивается:

1. у детей, родители которых больны туберкулезом

2. после перенесенного когда-то туберкулеза в любой форме

3. у взрослых до 30 лет с отрицательной реакцией Манту

4. у подростков из очагов туберкулеза

11. Флюорографическое обследование имеет значение:

1. для специфической профилактики туберкулеза

2. для раннего выявления туберкулеза

3. для отбора на ревакцинацию

4. для дифференциальной диагностики туберкулеза легких.

12. Симптомы вторичного туберкулеза легких:

1. кашель с гнойной мокротой, лихорадка, похудание

2. битональный кашель, наследственная предрасположенность

3. частые простудные заболевания, аллергические реакции в анамнезе

4. отсутствие рентгенологических изменений, общая слабость

13. Социально – бытовые проблемы при туберкулезе:

1. проживание в коммунальной квартире, головная боль, лихорадка

2. профессиональные ограничения, кашель, быстрая утомляемость

3. конфликты в семье, продуктивный кашель, потливость

4. изоляция от трудового коллектива, профессиональные ограничения

14. Физиологические проблемы при вторичном туберкулезе:

1. страх потерять работу, продуктивный кашель, плохой аппетит

2. раздражительность, лихорадка, проживание в общежитии

3. кашель, явления туберкулезной интоксикации, по­тливость

4. страх смерти, головная боль, инспираторная одышка

15. Достоверный признак легочного кровотечения:

1. приступообразный кашель, кровохарканье, блед­ность кожи

2. выделение пенистой алой крови с кашлевыми толч­ками

3. рвота с примесью крови или типа кофейной гущи, тахикардия

4. бледность кожных покровов, снижение артериального давления

16. Рекомендации по питанию больному тубер­кулезом:

1. ограничить жидкость, увеличить количество морепродуктов

2. увеличить объем легкоусвояемой пищи, ограничить соль

3. ограничить легкоусвояемые углеводы, растительные жиры

4. увеличить калорийность, количество белка и витаминов

17. Сроки вакцинации БЦЖ при отсутствии противо­показаний:

1. на 3-7 день после рождения

2. в возрасте 1 года

3. в возрасте 3 лет

4. в возрасте 7 лет

18. Необходимое обследование перед ревакцинацией БЦЖ:

1. общий анализ крови, мочи

2. анализ мокроты

3. флюорография

4. проба Манту

19. Генеральная уборка в подразделениях тубучреждений должна проводиться:

1. два раза в неделю

2. один раз в неделю

3. два раза в месяц

4. 1 раз в месяц

20. Тип микобактерий, чаще других вызывающих заболевание у человека:

1. бычий

2. мышиный

3. птичий

4. человеческий

21. Главным источником туберкулезной инфекции является:

1. больной туберкулезом крупный рогатый скот

2. пациент, инфицированный туберкулезом

3. пациент с активной формой туберкулеза

4. ребенок с хронической туберкулезной интоксикацией

22. Факторы передачи при пищевом пути распространения туберкулеза:

1. плевательницы

2. нательное белье

3. молоко, сыр

4. овощи, фрукты

23. Характерная жалоба для различных форм туберкулеза:

1. снижение массы тела

2. головная боль

3. цианоз кожных покровов

4. экспираторная одышка

24. Методы ранней диагностики туберкулеза:

1. томография, бронхография

2. туберкулинодиагностика, флюорография

3. бронхоскопия, бронхография

4. спирография, пневмотахометрия

25. Специфическое средство профилактики туберкулеза:

1. ломефлоксацин

2. туберкулин

3. бициллин – 5

4. вакцина БЦЖ

26. Средства для лечения туберкулеза:

1. рифампицин, фтивазид, этамбутол

2. стрептомицин, строфантин, фуросемид

3. изониазид, эритромицин, адреналин

4. ПАСК, сальбутамол, тубазид

27. Постельное белье больного туберкулезом кипятят в течение:

1. 10 минут

2. 15 минут

3. 30 минут

4. 60 минут

28. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции мокроты в карманных плевательницах:

1. 0,5%

2. 1%

3. 3%

4. 5%

29. Пациентам с туберкулезом рекомендуется диета:

1. № 4

2. № 8

3. № 10

4. № 11

30. С целью химиопрофилактики туберкулеза контактным лицам назначают:

1. фтивазид

2. аскорбиновую кислоту

3. бромгексин

4. эритромицин

31. Для профилактики нейротоксического действия изониазида используют:

1. антибиотики

2. витамины группы В

3. витамин С

4. диуретики

32. Проба Манту оценивается через:

1. 12 часов

2. 24 часа

3. 36 часов

4. 72 часа

33. Анатомическая область введения вакцины БЦЖ:

1. наружная поверхность плеча

2. внутренняя поверхность предплечья

3. внутренняя поверхность плеча

4. наружная поверхность предплечья

34. Для дезинфекции мокроты больного туберкулезом легких применяют:

1. кальцинированную соду

2. перманганат калия

3. хлорную известь

4. перекись водорода

35. Побочное действие рифампицина:

1. гепатотоксическое

2. нейротоксическое

3. нефротоксическое

4. ототоксическое

36. Анатомическая область постановки пробы Манту:

1. верхняя треть плеча

2. верхняя треть предплечья

3. средняя треть плеча

4. средняя треть предплечья

37. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции мединструментария при туберкулезе:

1. 1 %

2. 3 %

3. 5 %

4. 10 %

38. Вакцина БЦЖ вводится:

1. внутривенно

2. внутрикожно

3. внутримышечно

4. подкожно

39. Вакцинацией БЦЖ формируется иммунитет:

1. неспецифический

2. естественный

3. активный специфический

4. пассивный специфический

40. Иммунитет, формируемый путем закаливания:

1. пассивный специфический

2. активный специфический

3. неспецифический

4. естественный

41. Больным туберкулезом показаны все бальнеологические процедуры, кроме:

1. обтирания морской водой

2. морских купаний

3. купаний в бассейне

4. пребывания в сауне

42. Больным туберкулезом противопоказана работа:

1. парикмахером

2. фармацевтом

3. поваром

4. все ответы верны

43. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении:

1. применение грелки

2. применение пузыря со льдом

3. введение викасола

4. введение хлорида кальция

44. К группе риска возникновения туберкулеза относятся:

1. школьники старших классов

2. учащиеся ПТУ

3. заключенные

4. долгожители

45. Наиболее часто встречающаяся локализация внелегочного туберкулеза:

1. мочевыделительная система

2. пищеварительная система

3. периферические лимфоузлы

4. кожа и слизистые оболочки

46. Доза туберкулина при постановке пробы Манту при массовом обследовании:

1. 1 ТЕ

2. 2 ТЕ

3. 3 ТЕ

4. 5 ТЕ

47. Обработка нательного белья больного туберкулезом:

1. кипячение в течение 20 мин

2. проветривание, просушивание на солнце

3. проглаживание утюгом

4. кипячение в 2 % содовом растворе 15 мин

48. Интервал между вакцинацией БЦЖ и любой другой профилактической прививкой составляет не менее:

1. двух недель

2. одного месяца

3. полутора месяцев

4. двух месяцев

49. Заболевание, способствующее развитию туберкулеза:

1. острый бронхит

2. бронхиальная астма

3. сахарный диабет

4. хронический холецистит

50. Зависимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении:

1. внутривенное введение дицинона

2. внутривенное введение гепарина

3. применение пузыря со льдом

4. контроль соблюдения постельного режима

Варианты контрольной работы

ВАРИАНТ № 1.

Теоретические вопросы:

1. Цели и задачи фтизиатрии.

2. Этиология туберкулеза.

3. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков. Клинические симптомы.

4. Острые формы туберкулеза.

5. Этиотропное лечение туберкулеза.

Задача №1

Девочка С., 4 года. Мать предъявляет жалобы на то что дочка худеет и кашляет в течение двух месяцев. При осмотре: левая половина грудной клетки отстает при дыхании от правой. При обследовании: реакция Манту - гиперергическая(20 мм)

При рентгенологическом исследовании было выявлено поражение левого легкого: по всему легочному полю рассеяны неоднородные очаговые тени, несколько расширен корень легкого. В семье у бабушки выявлен активный туберкулез легких. Девочке поставлен диагноз: туберкулез внутригрудных лимфоузлов с бронхогенным обсеменением.

Задание.

1. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы пациентки.

Объясните, на основании каких данных был поставлен диагноз девочке

Задача №2

Пациентка К., 20 лет, вышла замуж и переехала жить в дом родителей мужа. Через несколько месяцев она стала отмечать усталость, потеряла аппетит и начала покашливать. При осмотре: пациентка астенического телосложения, температура тела субфебрильная. На вопрос о здоровье членов семьи пациентка ответила, что свекор давно кашляет и похудел. Доктор заподозрил туберкулез и назначил пациентке и ее свекру сделать анализ мокроты на микробактерии туберкулеза.

В анализе мокроты у них были обнаружены микобактерии. На рентгенограмме легких К. выявлены мягкие тени в верхней доле правого легкого и полость распада. Поставлен диагноз: кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого.

Задание.

1. Определите проблемы и потребности пациентки, которые нарушены.

2. Обоснуйте диагноз.

ВАРИАНТ 2.

Теоретические вопросы:

1. Пути заражения туберкулезом.

2. Первичный туберкулез. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Клиника, диагностика.

3. Инфильтративный туберулез. Клиника, диагностика.

4. Патогенетическое лечение туберкулеза

5. Туберкулинодиагностика.

Задача №1

При массовом обследовании у ребенка Ф. 5 лет была выявлена положительная проба Манту (папула 12мм). Вакцинация БЦЖ была проведена в роддоме на третий день жизни. Результаты предыдущих проб Манту в возрасте: один год-5мм, два года-3мм, три года-1мм, четыре года - отрицательная.

Контакта с больными туберкулезом не выявлено. Физическое и психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту.

Поставлен диагноз: вираж туберкулиновой пробы.

Задание:

1. Определите потенциальную проблему ребенка.

2. Действия процедурной медсестры после прочтения результата пробы Манту.

Задача №2

Пациентка А.,20 лет. Госпитализирована в стационар с диагнозом очагового туберкулеза легких. К. предъявляет жалобы на общую слабость, снижение работоспособности, кашель с прожилками крови, повышение температуры до субфебрильных цифр в течение двух-трех недель, потливость по ночам. За месяц похудела на шесть кг. Женщина курит с двадцати лет, употребляет крепкие алкогольные напитки. Она работает адвокатом и общается с заключенными. При осмотре: состояние средней тяжести, отмечается бледность кожных покровов, температура 37,5 градуса, ЧДД до 22 в минуту, пульс 90 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 100/70 мм.рт.ст.

Задание.

1. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы пациента. Ваши действия.

Укажите факторы, способствующие развитию заболевания

ВАРИАНТ 3.

Теоретические вопросы:

1. Клиническая классификация туберкулеза.

2. Вираж туберкулиновой пробы.

3. Хронические формы туберкулеза

4. Профилактика туберкулеза

5. Симптомотическое лечение туберкулеза.

Задача №1

Больной Ж., 38 лет. Находится на стационарном лечении двадцать пять дней по поводу очаговой пневмонии верхней доли левого легкого. На фоне лечения пенициллином общее состояние пациента улучшилось, но сохраняются потливость по ночам, общая слабость. При рентгенологическом исследовании легких: инфильтративная тень прежних размеров.

Вопросы.

1. С какими заболеваниями следует дифференцировать пневмонию при локализации в верхних долях?

2. Что необходимо уточнить у пациента из анамнеза?

3. В чем причина медленной динамики заболевания у пациента?

4. С каким специалистом необходимо проконсультировать пациента?

Задача №2

В семье болен туберкулезом отец. Его жена и двое детей здоровы.

Вопросы.

1. Где должен проходить лечение отец?

2. Какие мероприятия необходимо провести в отношении жены и детей?

3. В какой диспансерной группе наблюдаются контактные лица по туберкулезу, в течение какого времени?

4. Какие виды дезинфекции необходимо проводить в очаге?

5. Нуждаются ли контактные лица в проведении химиопрофилактики?

6. Как часто должны проходить флюорографическое обследование контактные по туберкулезу?

7. Какие рекомбинации необходимо дать лицам, контактным по туберкулезу?

ВАРИАНТ 4.

Теоретические вопросы:

1. Основные статистические показатели, характеризующие туберкулезную инфекцию.

2. Туберкулезный плеврит. Клиника, диагностика.

3. Туберкулез мочеполовой системы. Клиника, диагностика.

4. Химиопрофилактика туберкулеза.

5. Социальная и санитарная профилактика.

Задача №1

Ребенку в роддоме не сделали вакцинацию БЦЖ, так как у него были катаральные изменения и температура тела до 38,0 градуса. При выписке ребенок здоров.

Вопросы.

1. Когда можно провести ребенку вакцинацию БЦЖ?

2. Где необходимо проводить вакцинацию БЦЖ?

3. Кто будет проводить БЦЖ - вакцинацию?

4. Необходима ли реакция Манту данному ребенку?

5. Через какой срок после вакцинации у ребенка сформируется противотуберкулезный иммунитет?

Задача № 2

Пациентка, 45 лет. Наблюдается у врача-фтизиатра в седьмой диспансерной группе. В последнее время предъявляет жалобы на боли и рези при мочеиспускании, двустороннюю тупую боль в поясничной области, слабость, потливость.

Объективно: кожа бледная, лицо одутловатое, температура 37,5 градуса. Положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. Почки не пальпируются. Пульс 72 в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст.

Вопросы.

1. О каких заболеваниях необходимо подумать?

2. В консультации какого специалиста нуждается пациент?

3. В каком обследовании нуждается пациент?

4. Что нужно уточнить из анамнестических данных?

5. Кто наблюдается в седьмой группе диспансерного наблюдения?

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 3378 | Нарушение авторских прав