АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
В состоянии здоровья
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Сердечно-сосудистой системы: Функциональный шум в сердце
| II
| При отсутствии заболеваний сердца
| Юношеская гипертрофия сердца, митральная форма сердца, малое (висячее) сердце
| II
|
| Тахикардия, брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолия. Понижение артериального давления
| II
| При снижении систолического артериального давления у детей 8—12 лет до 80—85 мм рт. ст., 13—16 лет — до 90—95 мм рт. ст.
| Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу
| III
| Снижение систолического артериального давления у детей 8—12 лет до 80—85 мм рт. ст. и 13—16 лет — до 90—95 мм рт. ст. при наличии повышенной утомляемости, головных болей, лабильности пульса, потливости и др.
| Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (гипертоническая болезнь I стадии по А. Л.Мясникову)
| III
| Транзиторные подъемы систолического артериального давления до 135— 140 мм рт. ст. (редко до 150) при наличии вегетативной дисфункции — потливости, тахикардии, субфебрилитета, отсутствие изменений в сосудах глазного дна и на ЭКГ
| Гипертоническая болезнь I стадии (ГВ стадия по А. Л. Мясникову)
| IV
| Продолжительные подъемы систолического давления до 150—160 мм рт. ст., уровень лабильный. Диастолическое артериальное давление иногда повышается до 85—90 мм рт. ст.
| Миокардит неревматической этиологии
| III—IV
| При полной клинической ремиссии — III гр.; при неполной клинической ремиссии — IV гр.
| Продолжение табл. 111
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Ревматизм
| III—IV
| Без порока сердца или с пороком без признаков недостаточности кровообращения, при отсутствии признаков ревматического процесса от 1 года до 5 лет после ревматической атаки — III гр. Без порока сердца или с пороком сердца без признаков недостаточности кровообращения в период стихания активности ревматического процесса (от 6 месяцев до 1 года) — IV гр. С пороком сердца и признаками недостаточности кровообращения I степени при отсутствии признаков активности ревматического процесса (от 1 года и более после атаки) — IV гр.
| Врожденный порок сердца
| III—IV
| Открытый боталлов проток, дефект межжелудочковой перегородки, без признаков нарушения кровообращения — III гр., с недостаточностью кровообращения — IV гр.
| Органов дыхания: Хронический бронхит
| III—IV
| При отсутствии клинических и функциональных изменений со стороны органов дыхания и других систем — III гр., при их наличии — IV гр.
| Хроническая пневмония
| III—IV
| При отсутствии клинических и функциональных изменений со стороны органов дыхания и других систем — III гр., при их наличии — IV гр.
| Бронхиальная астма
| III—IV
| В межприступном периоде при отсутствии функциональных нарушений различных систем, органов и физического развития — III гр., при их наличии — IV гр.
| Пищеварительной системы: Кариес зубов
| II-III
| Кариес средней активности — II гр., высокой активности — III гр.
| Аномалии прикуса
| II-III
| Начальные формы аномалии прикуса — II гр., значительно выраженные аномалии прикуса — III гр.
|
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Дискинезия желчевыводящих путей
| II-III
| В стадии стойкой ремиссии— II гр. Кратковременные, схваткообразные боли в правом подреберье или области пупка, возникающие после еды или не связанные с приемом пищи, при мало нарушенном общем состоянии и слабо выраженных объективных данных — III гр.
| Хронический холецистит
| III—IV
| В стадии стойкой ремиссии — II гр., в стадии неполной ремиссии — IV гр.
| Хронический гастрит
| III—IV
| В стадии стойкой ремиссии — 111 гр., в стадии неполной ремиссии — IV гр.
| Хронический гастродуоденит
| III—IV
| В стадии полной ремиссии — III гр., в стадии неполной ремиссии (незначительные боли в эпигастральной и пупочной области, голодные или спустя 2 ч и более после приема пищи) при наличии болезненной пальпации пилородуоденальной области — IV гр.
| Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
| III—IV
| При стойкой ремиссии — III гр. Боли в подложечной области (голодные и ночные), отрыжки кислым, изжога, рвота при локальной болезненности в подложечной и пилородуоденальной области, напряжения мышц эпигастральной области — IV гр.;
| Хронический колит, энтероколит
| III—IV
| В стадии ремиссии — III гр., при неопределенных болях по всему животу, снижении аппетита, общей слабости, быстрой утомляемости, похудении, спастически сокращенном кишечнике, его вздутии и урчании — IV гр.
| Гельминтоз
| II-III
| Без признаков интоксикации — II гр., при их наличии — III гр.
| Мочеполовой системы:
Доброкачественная протеинурия при отсутствии заболеваний почек
| II
|
| Пиелонефрит хронический
| III—IV
| При полной ремиссии и сохранении функции почек — III гр., при неполной ремиссии и нарушенной функции почек — IV гр.
| Крипторхизм
| III
|
| Продолжение табл. 111
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Нарушение менструального цикла в период становления менструальной функции
| II
|
| Дисменорея
| III
|
| Эндокринной системы и обмена веществ:
|
|
| Гипертрофия вилочковой железы
| II
|
| Увеличение щитовидной железы I и II степени
| II
| Увеличение щитовидной железы I степени (прощупывается перешеек щитовидной железы ислабо определяются боковые доли), II степени (железа заметна на глаз при глотании, легко прощупываются боковые доли до препубертатного и пубертатного периода)
| Зоб
| III
| Увеличение щитовидной железы III степени и более без нарушений функций
| Диффузный токсический зоб
| III—IV
| При легкой форме — III гр., при среднетяжелой — IV гр.
| Избыточная масса тела (за счет жироотложения)
| II
| Превышение массы тела на 10—19% в связи с избыточным жироотложением
| Ожирение (экзогенно-конституциональное)
| III—IV
| Ожирение I степени (превышение массы тела на 20—29% за счет жироотложения) и II степени (превышение массы тела на 30—49% за счет жироотложения) — III гр. Ожирение III степени (превышение массы тела на 50% и более за счет жироотложения) — IV гр.
| Кожи:
|
|
| Аллергические реакции
| II
| Повторяющиеся кожно-аллергические реакции на пищевые вещества, лекарства и др.
| Экссудативный катаральный диатез без явлений экземы
| II
|
| Экзема, дерматит, нейродермит
| III—IV
| При ограниченной локализаци — III гр., при распространенных кожных изменениях с явлениями общей интоксикации — IV гр.
|
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Системы крови:
Преданемические состояния (анемизация)
| II
| Содержание гемоглобина 11,5—11,1 г/% или 115—111 г/л
| Анемия
| III—IV
| Содержание гемоглобина 11,0—10,8 г/% или 110—108 г/л — III гр. или 107-80 г/л - IV гр.
| Нервной системы: Астенические проявления
| II
| Легкие астенические проявления (утомляемость, головные боли, раздражительность, плаксивость, обидчивость, поверхностный сон и др.), исчезающие после непродолжительного отдыха, нормализации режима и отдыха
| Патологические привычки
| II
| Привычка грызть ногти, ручки, воротнички, кусать и облизывать губы, дергать волосы и др., не понижающие функциональные возможности организма
| Речевые нарушения (косноязычие)
|
|
| Вегетативная (вегетативно-сосудистая) лабильность
| II
II
| Соматовегетативные и вегетососудистые нарушения (повышенная потливость, акроцианоз, красный дермографизм, склонность к тахикардии, непереносимость жары и холода, игра вазомоторов), характерные для препубертатного и пубертатного периодов и не нарушающие работоспособности
| Вегетативная (вегетативно-сосудистая) дисфункция
| III—IV
| Невротические и неврозоподобные расстройства, выражающиеся перманентными и кризоподобными вегетативными и соматовегетативными нарушениями. При слабовыраженной соматике — III гр., при выраженных клинических проявлениях и снижении работоспособности — IV гр.
| Невропатия (врожденная детская нервность)
| III
| Расстройства сна (трудности засыпания, ночные страхи, прерывистый сон), аппетита, эмоциональная неустойчивость, психомоторная расторможенность
| Астеноневротический и церебрастенический синдром
| III—IV
| Раздражительность, головные боли, нарушение сна и аппетита. При умеренных клинических проявлениях — III гр., при выраженных — IV гр.
| Продолжение табл. 111
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Невроз (астенический, истерический невроз, невроз навязчивых состояний)
| III-1V
| При кратковременных проявлениях — III гр., при длительных — IV гр.
| Логоневроз, энурез, тики, моторная навязчивость
| III—IV
| При умеренных проявлениях, не снижающих социальную адаптацию, — III гр., при более выраженных — IV гр.
| Патологическое развитие личности, психопатоподобный синдром, невротическое развитие личности
| III—IV
| Неправильные формы поведения, квалифицированные детским психоневрологом; группа здоровья — в зависимости от выраженности клинических проявлений
| Последствия органического заболевания центральной и периферической нервной системы
| III—IV
| Двигательные, чувствительные и координационные нарушения без снижения функциональных возможностей — III гр., при их снижении — IV гр.
| Гипертензионно-гидроцефальный синдром (врожденный или приобретенный)
| III—IV
| В стадии устойчивой компенсации и при отсутствии клинических проявлений — III гр., при их наличии — IV гр.
| Эпилепсия, эпилептиформный синдром на фоне резидуальных органических поражений головного мозга
| IV
|
| Задержка психического развития
| II
|
| Умственная отсталость (легкая степень)
| IV
|
| Органа зрения:
|
|
| Миопия слабой степени, астигматизм, гиперметропия средней степени
| II
| Миопическая рефракция от 0,5 до 3,0 Д или гиперметрическая рефракция от 3,25 до 6,0 Д в меридиане наивысшей метропии на лучшем глазу при остроте зрения с коррекцией не менее 1,0 на каждый глаз
| Миопия средней и высокой степени, астигматизм
| III—IV
| Миопическая рефракция от 3,25 Д до 6,0 Д, в меридиане наивысшей метропии при остроте зрения с корреляцией от 0,5 до 0,9 на лучшем глазу — III гр.
|
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Аккомодационное косоглазие
| III—IV
| Вез амблиопии при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 1,0 без нарушений бинокулярного зрения — III—IV гр.
| Неаккомодационное косоглазие
| III—IV
| С учетом степени аномалии рефракции
| Уха, горла, носа: Аденоидные вегетации
| II—III—IV
| Небольшие аденоидные вегетации, слегка прикрывающие верхний край хоан и не препятствующие носовому дыханию, — II гр. Аденоиды II степени (хоаны прикрыты наполовину) — III гр., аденоиды III степени (хоаны прикрыты полностью) — IV гр.
| Аденоидит хронический
| III
| Затрудненное носовое дыхание, постоянный насморк, слизистые выделения по задней стенке глотки, длительный субфебрилитет, частые простудные заболевания
| Гипертрофия небных миндалин II степени
| II-III
| При гипертрофии II степени (миндалины заполняют 2/3 пространства между дужками и язычком) — II гр., при гипертрофии III степени (миндалины соприкасаются между собой) — III гр.
| Искривление носовой перегородки
| II-III
| При отсутствии нарушения носового дыхания — I гр., при его нарушении — III гр.
| Ларингит хронический
| III
|
| Отит хронический
| III—IV
| Наружный и средний отит — III гр., гнойный эпимезотимпанит — IV гр.
| Ринит хронический
| III
|
| Синусит хронический
| III
|
| Тонзиллит хронический
| III—IV
| Компенсированная форма (местные изменения небных миндалин и ангины или частые респираторные заболевания в анамнезе без общих патологических проявлений вне обострения) — III гр., декомпенсированная или токсико-аллергическая форма (местные изменения в миндалинах сопровождаются субфебрилитетом, тонзиллокардиальным синдромом и др.) — IV гр.
| Продолжение табл. 111
Наименование отклонения
| Группы
здоровья
| Клинические критерии
| Фарингит хронический
| III
|
| Тугоухость
| II-III-IV
| Односторонняя или двухсторонняя I степени (восприятие шепотной речи от 1 до 5 м) — II гр., односторонняя II степени (восприятие шепотной речи до 1 м) и односторонняя III степени (шепотная речь не воспринимается), а также двухсторонняя II степени — III гр., двухсторонняя III степени — IV гр.
| Кохлеарный неврит
| III—IV
| Группа здоровья в зависимости от степени нарушения слуха (см. тугоухость)
| Физического развития:
|
|
| Общая задержка физического развития
| II
| Длина тела меньше, чем М-2о по региональным стандартам (таблицам регрессии) без хронической патологии, отставание в уровне возрастного развития по количеству постоянных зубов, степени оссификации скелета, выраженности вторичных половых признаков (по сравнению с региональными стандартами) и при отсутствии эндокринной патологии
| Значительный дефицит массы тела
| II
| Масса тела меньше, чем М-2о по региональным стандартам (таблицам регрессии) без хронической патологии
| Опорно-двигательного аппарата:
| II
|
| Нарушение осанки
| III—IV
| Асимметрия плеч, боковые искривления позвоночника, сутуловатая, лордотическая, кифотическая, выпрямленная осанка
| Сколиоз
| II—III
| Сколиоз I—II степени (реберное выбухание или мышечный валик, угол искривления основной дуги позвоночника до 10’ — I степень, до 30' — II степень) — III гр. Прогрессирующий сколиоз, а также сколиоз III и IV степени (мышечный валик, реберный горб и угол искривления от 30’ до 50' — III степень и более 50’ — IV степень) — IV гр.
| Уплощение стопы
| II
| Нарушение опорной поверхности: перешеек стопы, соединяющий область пяточной кости с передней частью стопы, значительно расширен (до 2/3 общего поперечника стопы), на его внутренней стороне пальпаторно определяется компенсаторный мышечный валик; линия наружного края стопы несколько выпукла. Выраженность нарушения уточняется планто- граммой
| Плоскостопие
| III
| Нарушение опорной поверхности стопы; перешеек, соединяющий область пяточной кости с передней частью стопы, занимает почти всю ширину стопы
|
Задача N1. Укажите район, в котором по результатам оценки гармоничности морфофункционального состояния детей выявлена наиболее неблагоприятная ситуация (табл. 112).
Таблица 112
Уровни развития
| Число детей, %
| район № 1
| район №2
| район №3
| С гармоничным развитием
| 65,2
| 64,5
| 69,1
| С дисгармоничным развитием за счет избытка массы
| 21,5
| . 20,3
| 19,6
| С дисгармоничным развитием за счет дефицита массы
| 13,3
| 15,2
| 11,3
| Задача № 2. Укажите район, состояние здоровья детей в котором является наиболее неблагоприятным (табл. 113).
Таблица 113
Уровни развития
| Число детей, %
| район N° 1
| район №2
| район №3
| 1-йгруппы здоровья
| 6,0
| 6,4
| 11,0
| 2-йгруппы здоровья
| 45,3
| 43,4
| 36,3
| 3—5-йгрупп здоровья
| 48,7
| 50,2
| 52,7
|
3адача№3. Укажите район, состояние здоровья детей в котором является наиболее неблагоприятным (табл. 114).
Таблица 114
Уровни развития
| Число детей, %
| район № 1
| район № 2
| район № 3
| 1-йгруппы здоровья
| 10,6
| 10,4
| 11,0
| 2-йгруппы здоровья
| 41,3
| 41,4
| 36,3
| 3—5-йгрупп здоровья
| 48,1
| 49,2
| 52,7
|
Задача№4. Укажите район, в котором по результатам оценки уровня биологического развития детей выявлена наиболее неблагоприятная ситуация (табл. 115).
Таблица 115
Уровни развития
| Число детей, %
| район № 1
| район №2
| район №3
| С уровнем биологического развития, соответствующим возрасту
| 70,7
| 66,4
| 66,2
|
Уровни развития
| Число детей, %
| район № 1
| район №2
| район №3
| С уровнем биологического развития, опережающим возраст
| 2,3
| 6,9
| 4,0
| С уровнем биологического развития, отстающим от возраста
| 27,0
| 26,7
| 29,8
|
Задачам 5. Укажите район, в котором по результатам оценки уровня биологического развития детей выявлена наиболее неблагоприятная ситуация (табл. 116).
Таблица 116
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 879 | Нарушение авторских прав
|