К. Пробы на индивидуальную совместимость (по системе АВ0 и Резус) эритроцитов донора и сыворотки реципиента.
Пробы на индивидуальную совместимость позволяют убедиться в том, что в сыворотке реципиента нет антител, направленных против эритроцитов донора и, таким образом, предотвратить переливание эритроцитов, несовместимых с плазмой больного.
Проба на индивидуальную совместимость, выполняемая на плоскости при комнатной температуре, имеет целью выявить у реципиента полные групповые антитела систем АВ0, MNSs, Lewis и др.
Проба на индивидуальную совместимость с применением 33% полиглюкина предназначена для выявления у реципиента неполных групповых антител, к которым относятся не только антитела системы Резус, но и многие изоиммунные антитела другой специфичности.
Эти две пробы на индивидуальную совместимость проводят отдельно и не могут заменить друг друга, так как они направлены на выявление различных групповых антител – полных и неполных.
Для проведения проб на совместимость используют сыворотку крови реципиента и консервированную эритроцитную массу (или цельную кровь) донора. Если больному переливают кровь (эритроцитную массу) из нескольких контейнеров, то пробы на совместимость необходимо проводить с эритроцитами из каждого контейнера, даже если на них обозначено, что эти среды получены от одного донора.
Для проведения проб на индивидуальную совместимость сыворотка крови больного должна быть свежей, полученной в день гемотрансфузии или накануне при условии сохранения её при температуре +4° +5° +6° (Исключением являются сроки взятия сыворотки для проведения проб на совместимость у опасных реципиентов). Для получения сыворотки у больного берут из вены 4–5 мл крови (без стабилизатора) в пробирку, на которой подписывают фамилию и инициалы реципиента, его возраст, № истории болезни, № отделения, № палаты, группу крови и резус–принадлежность, дату взятия крови.
При этом врач должен лично убедиться в том, что надписи на пробирке сделаны правильно и относятся к тому больному, у которого взята эта кровь. Через несколько минут пробирку с кровью встряхивают для отделения свёртка от стенок пробирки или обводят его сухой стеклянной палочкой. Для получения сыворотки пробирку с кровью отстаивают или центрифугируют. После сокращения (ретракции) свёртка от него отделяется сыворотка, которую и используют для проб на совместимость.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 778 | Нарушение авторских прав
|