АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Перинатальная психология как раздел перинатологии

Как уже отмечалось, сегодня можно констатировать повышение интереса к перина-

тальной психологии. С каждым годом печатается все больше как популярных, так и научных

изданий, посвященных различным вопросам перинатальной психологии. На психологиче-

ских факультетах университетов разрабатываются программы спецкурсов по перинаталь-

ной психологии. Различные курсы тематического усовершенствования специалистов, циклы

обучения перинатальной психологии пользуются большим спросом у психологов и в мень-

шей степени у врачей.

И. В. Добряков. «Перинатальная психология»

Беременным женщинам предоставляется широкий выбор курсов дородовой подго-

товки, большинство из которых включает занятия с психологами. Средства массовой инфор-

мации все чаще публикуют материалы, на телевидении проводят ток-шоу, посвященные

вопросам перинатальной психологии. Можно перечислить еще целый ряд фактов, свиде-

тельствующих о росте ее популярности. С одной стороны, это, конечно, радует. Однако сле-

дует отметить, что качество и печатной продукции, и обучения, и оказания психологиче-

ских перинатальных услуг очень часто оставляет желать лучшего. Это связано с тем, что

до сих пор не сформированы целостные представления о многих сложнейших механизмах

различных психологических аспектов репродуктивной функции человека. Этому препят-

ствуют дефинитивные барьеры и отсутствие общего биопсихосоциального подхода. В связи

с этим представляется актуальным уточнение определений, выделение отдельных направле-

ний перинатальной психологии.

Федор-Фрайберг видит в перинатальной психологии, стремящейся к интеграции раз-

личных дисциплин, относительно новое междисциплинарное научное поле совместных

медицинских и психологических исследований основополагающих вопросов жизни. Он

считает, что перинатальная психология «может служить «психосоматической» моделью,

демонстрирующей неразрывность психологического и физического процессов в контину-

уме человеческой жизни с самого ее начала» (Федор-Фрайберг П., 2005, с. 13).

Динамику взглядов на перинатальную психологию отечественных исследователей

можно проследить по попыткам дефиниций, предпринимаемым в разные годы.

Г. И. Брехман определял перинатальную психологию как новую область знаний, кото-

рая изучает обстоятельства и закономерности развития человека на ранних этапах: антена-

тальной, интранатальной и неонатальной фазе и их влияние на всю последующую жизнь

личности (Брехман Г. И., 1997, с. 8). Она призвана выявлять и научно обосновывать тонкие

процессы восприятия пренейтом информации от матери и окружающего мира, закрепления

этой информации в памяти, становления у него психических функций.

Е. М. Фатеева и Ж. В. Цареградская видят в перинатальной психологии «область пси-

хологии ребенка антенатального и перинатального периода, грудного и раннего возраста, а

также психологии беременной, роженицы и кормящей матери». Предметом изучения пери-

натальной психологии они считают «закономерности и оптимальные условия для формиро-

вания и развития ребенка» (Фатеева Е. М., Цареградская Ж. В., 2000, с. 167). Позднее Ж.

В. Цареградская писала, что перинатальная психология изучает переживания плода перед

родами, во время них, в первые часы и дни жизни ребенка (Цареградская Ж. В., 2003).

Н. А. Жаркин полагает, что «перинатальная психология является новым научным

направлением в медицине и преследует цель изучения психической жизни плода, ее влияния

на формирование личности человека» (Жаркин Н. А., 2001, с. 4).

Г. Г. Филиппова также считает перинатальную психологию самостоятельным напра-

влением, занимающимся «проблемами беременности, родов, послеродового периода в пси-

холого-педагогическом и физиологическом аспектах» (Филиппова Г. Г., 2002, с. 22). Позд-

нее, в 2003 г., Г. Г. Филиппова, делая акцент на отношения ребенка с родителями, отмечает,

что перинатальная психология занимается «изучением развития ребенка и его взаимосвязей

с родителями (в первую очередь с матерью) в период подготовки родителей к зачатию до

завершения основных возрастных стадий сепарации ребенка от матери (Филиппова Г. Г.,

2003, с. 13). В другой работе она дает следующее определение: перинатальная психология –

это «область психологии, которая занимается проблемами зачатия, вынашивания, рождения

ребенка и ранним периодом его развития» (Филиппова Г. Г. и др., 2007, с. 12).

Н. П. Коваленко-Маджуга в 2001 г. отмечала, что причиной возникновения перина-

тальной психологии является противоречие, с которым столкнулись специалисты, зани-

мающиеся родоразрешением: с одной стороны, очевиден прогресс медицины, а с другой

И. В. Добряков. «Перинатальная психология»

– ухудшение здоровья женщин и детей. Она определяла перинатальную психологию как

«систему знаний», «объединившую, аккумулировавшую в себя то, что жизненно необхо-

димо для рождения потомства высокого качества, человека будущего» (Коваленко-Маджуга

Н. П., 2001, с. 12).

В 2004 г. в монографии, выпущенной ею совместно с В. В. Абрамченко, в определении

делаются несколько иные акценты. В. В. Абрамченко и Н. П. Коваленко полагают, что «пери-

натальная психология, рассматривая систему «мать – дитя – отец» как целостную физико-

эмоциональную (духовную) систему, выстраивает закономерности развития ребенка только

в связи с генетической и личностной потенцией родителей» (Абрамченко В. В., Коваленко

Н. П., 2004, с. 95). В работе того же года Н. П. Коваленко уточняет, что перинатальная психо-

логия – «область психологии, изучающей систему «мать – отец – дитя» при обстоятельствах

вынашивания, рождения и вскармливания ребенка. В этот период особенно ярко проявля-

ется сила симбиотической связи ребенка и родителей (особенно матери), благодаря которой

обеспечиваются условия развития младенца» (Коваленко Н. П., 2004, с. 10).

Н. Г. Иглина и О. В. Магденко считают перинатальную психологию новой областью

знаний, которая изучает обстоятельства и закономерности развития психики на ранних эта-

пах: антенатальной, интранатальной и неонатальной фазе и их влияние на всю последую-

щую жизнь (Иглина Н. Г., Магденко О. В., Конах Д. В., 2006).

К. Н. Белогай определяет перинатальную психологию «как область исследования,

изучающую развитие ребенка и его взаимосвязи с родителями (в первую очередь с матерью)

в период подготовки родителей к зачатию до завершения основных стадий сепарации (отде-

ления) ребенка от матери (Белогай К. Н., 2008, с. 12).

Можно заметить, что приведенные определения не противоречат друг другу, а, скорее,

дополняют. В то же время их особенности отражают взгляды и u1080 интересы авторов.

С нашей точки зрения, перинатальная психология – это область психологической

науки, изучающая возникновение, динамику и особенности психологического и психического

развития системы «мать – дитя», закономерности самых ранних этапов онтогенеза чело-

века от зачатия до первых лет жизни после рождения в его взаимодействии с матерью.

Определение перинатальной психологии отражает ее основные разделы, отличающи-

еся задачами, встающими перед психологом на разных этапах репродуктивного процесса

(рис. 4).

Рис. 4

Кроме того, с нашей точки зрения, перинатальная психология может быть предста-

влена такими разделами, как общая, медицинская (клиническая) и специальная перинаталь-

ная психология (рис. 5).

И. В. Добряков. «Перинатальная психология»

Рис. 5

Медицинская перинатальная психология исследует особенности динамики психоло-

гического и психического развития системы «мать – дитя», закономерности самых ранних

этапов в условиях патологии беременности, родов, отклонений в развитии на ранних эта-

пах онтогенеза, а также занимается проблемой взаимоотношений медицинских работников

учреждений акушерско-гинекологического профиля и пациенток, их родственников. В этот

же раздел мы предлагаем включить вопросы оказания психологической помощи женщинам,

их мужьям и родственникам в случае непроизвольного прерывания беременности, гибели

ребенка в родах, рождения ребенка с врожденной патологией. К сожалению, в нашей стране

не существует соответствующих методических разработок по оказанию психологической и

психотерапевтической помощи. В результате женщины и члены их семей, оказавшиеся в

подобной тяжелой ситуации, никакой помощи практически не получают.

Специальная перинатальная психология призвана исследовать психологические осо-

бенности репродуктивных функций у людей с ограниченными возможностями, заниматься

поисками путей оказания им психологической помощи.

Подробно направления работы перинатальных психологов будут рассмотрены в сле-

дующих главах.

И. В. Добряков. «Перинатальная u1087 психология»

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 714 | Нарушение авторских прав