АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭИТ - электроимпульсная терапия и дефибрилляция

Сущность метода заключается в нанесении на сердце мощного электрического разряда, который деполяризует весь или по крайней мере большую часть возбудимого миокарда. Электрический разряд обрывает аритмии, в основе которых лежит феномен циркуляции возбуждения.

Показаниями для ЭИТ служит прежде всего фибрилляция желудочков, а также любая тахикардия кроме синусовой, сопровождаемая гипотензией, ишемей миокарда, сердечной недостаточностью. Чаще всего при этом в начале применяются фармакологические средства, но при отсутствии эффекта надо ставить показания к ЭИТ.

ЭИТ проводится с помощью специальных приборов - дефибриляторов. Электроды накладывают на кожу. Величина разряда зависит от вида аритмии в - случаях фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии требуются разряды мощности не менее 100 Вт. с или даже больше; другие аритмии купируются разрядами 25-50 Вт. с.

В настоящее время разрабатываются приборы для автоматической внутренней дефибрилляции, которые вшиваются под кожу больного (кардиоверторы-дефибриляторы). Они смогут распознавать и купировать рецидивы желудочковых тахикардий. Разработаны методы катетерной абляции (прерывание проведения). Через катетер, подведённый к пучку Гиса или специальным пучком подводится катетер - электрод и по нему подаётся разряд высокой мощности (от 25 до 400 Вт. с). Метод не требует торакотомии.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 409 | Нарушение авторских прав