Отбор и доставка материала на исследование
Материалом для бактериологического анализа могут служить испражнения, рвотные массы, желчь, трупный материал, предметы, загрязненные испражнениями (постельное и нательное белье и др.); вода, ил, гидробионты, сточные воды, содержимое выгребных туалетов; смывы с объектов окружающей среды, пищевые продукты, мухи и др.
Материал от больного забирает медицинский персонал лечебного учреждения немедленно после выявления больного и до начала лечения антибиотиками.
Материал для исследования должен быть доставлен не позже чем через 2 ч. после его взятия. В случае удлинения сроков доставки используют транспортные среды. Наиболее удобной и достаточно эффективной является 1%-ная пептонная вода.
На флаконах (пробирках) с пептонной водой, должна быть этикетка или надпись с указанием названия среды и даты ее приготовления.
Среды во флаконах или пробирках, закрытых ватно - марлевыми пробками, рекомендуется хранить не более 2 суток при температуре не выше (10,0 +/- 0,2) град. С при условии сохранения их стерильности.
От больных тяжелой формой материал направляют в лабораторию нативным и в 1%-ной пептонной воде. В транспортную среду вносят 1-2 мл или 1-2 г материала на 5-6 мл среды.
При обследовании на вибриононосительство материал забирает медицинский персонал лечебно - профилактических учреждений, в очаге - создают специальные группы по отбору проб, работающие под руководством эпидемиологов.
Способы отбора проб от больных холерой, вибриононосителей и контактных с ними лиц, секционного материала.
- Испражнения и рвотные массы в количестве 10-20 мл собирают в стерильную посуду стерильными ложками или стеклянными трубками с резиновой грушей из индивидуального судна, на дно которого помещают меньший по размеру сосуд (лоток), удобный для обеззараживания кипячением.
- Для взятия материала у больных с обильным водянистым стулом можно использовать резиновый катетер, один конец которого вводят в прямую кишку, а другой опускают в банку. Жидкие испражнения стекают в сосуд свободно или при легком массаже брюшной стенки.
- Стерильный ректальный ватный тампон из гигроскопической ваты вводят в прямую кишку на глубину 5-6 см и собирают им содержимое со стенок кишечника. Тампон опускают во флакон или пробирку с 1%-ной пептонной водой, обломив часть деревянного стержня.
- Стандартную стерильную петлю из алюминиевой проволоки перед забором материала смачивают стерильным 0,9%-ным раствором натрия хлорида и вводят в прямую кишку на 8-10 см. Взятый материал переносят во флакон или пробирку с 1%-ной пептонной водой.
- Желчь берут при дуоденальном зондировании в лечебном учреждении. В отдельные пробирки собирают две порции: из желчного пузыря и желчных протоков (В и С). Материал доставляют нативным.
Банки, пробирки с материалом закрывают непромокаемыми пробками и пергаментной бумагой, тщательно обрабатывают снаружи салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором, избегая затекания его внутрь. Все пробы этикетируют, укладывают в специально подготовленную для транспортирования металлическую тару и перевозят на служебном транспорте с сопровождающим. Форма направления дана в прилож. 1.
Приложение N 1
(рекомендуемое)
НАПРАВЛЕНИЕ ПРОБ ОТ ЛЮДЕЙ
| в лабораторию
| для исследования на от "___"_____________ 200_ г.
|
| № регистрационный
| (проставляют в лаборатории)
|
| № пробы
|
| Первичное или повторное
|
| Характер материала
|
| Ф.И.О.
|
| Возраст
|
| Диагноз
|
| Адрес места жительства
|
| Место работы
|
| Время отбора пробы
|
| Примечание
| Указать принимал(а) ли антибиотики (если да - то какие, когда и сколько).
|
| Пробы отбирали:
|
| (Ф.И.О., должность) (Подписи)
|
| Пробы доставил:
|
| (Ф.И.О., должность) (Подпись)
|
| Время доставки проб
|
| (дата, время - часы, минуты)
|
Приложение №3 (обязательное)
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 663 | Нарушение авторских прав
|