АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бимануальное исследование

Прочитайте:
  1. I-VII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ.
  2. II. Микроскопическое исследование кала.
  3. II. Объективное исследование (нужное подчеркнуть)
  4. III. Исследование влияния на психофункциональное состояние подростков
  5. III. Исследование функции почек по регуляции кислотно-основного состояния
  6. IX-XII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ
  7. Акушерское ультразвуковое исследование при диагностике беременности
  8. Анкета «Исследование процесса адаптации сотрудников учреждения».
  9. Б).Специальное акушерское исследование.
  10. Бактериологическое исследование

Случаи выявления злокачественных опухолей яичников бимануальным исследованием очень редки. Чувствительность при определении объемных образований в области яичника размерами 4 – 6 см оставляет не более 67%. В пременопаузе овариальный рак представлен менее чем в 5% случаев пальпируемых придатковых образований. В постменопаузе 70 – 80% пальпируемых опухолей являются доброкачественными. В ряде случаев у пациенток, предъявляющих жалобы на абдоминальные симптомы бимануальное исследование не позволяет выявить имеющееся придатковое образование, что может быть связано с ожирением, болезненностью осмотра или другими причинами. Проведенное 15-летнее исследование показало, что бимануальный осмотр позволил определить всего 6 овариальных карцином у 1319 женщин, которые подверглись 18753 влагалищным исследованиям.

Подвижные, односторонние образования с гладкой поверхностью менее 8 см в диаметре обычно бывают доброкачественными. Таким пациенткам рекомендуется диспансерное наблюдение в течение 2 месяцев или прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов на этот срок. При персисетнции образования в области яичника более 2 месяцев показано оперативное лечение.

Следует помнить:

  • назначение КОК необходимо осуществлять только при наличии жалоб на нарушения менструального цикла;
  • Не существует данных о влиянии этих препаратов на редукцию овариальных кист.
  • КОК является только профилактической мерой, предотвращающей появление ретенционных кист яичника в дальнейшем.

При пальпации солидного, бугристого, ограниченно неподвижного образования показано оперативное лечение. Операция показана и при пальпации любого образования больше 5 см в диаметре в постменопаузе.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 421 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)