АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Репродуктивный период
Функциональные кисты являются наиболее частыми образованиями в области придатков, которые выявляются в репродуктивном возрасте
Вариант I
- Образование одностороннее, с гладкой поверхностью, подвижное
- При ультразвуковом исследовании это образование анэхогенное, тонкостенное, подвижное, не более 8 см в диаметре
- В случае обнаружения образования, удовлетворяющего всем вышеперечисленным критериям, показано динамическое наблюдение в течение 8 недель. При его персистенции больше этого срока производится оперативное лечение
Вариант II
- Образование при пальпации бугристое, малоподвижное, плотное с одной или обеих сторон, или иной консистенции, имеющее размеры более 8 см
- При ультразвуковом исследовании выявляется гетероэхогенность образования, наличие пристеночных включений и асцита
- При применении метода ЦДК визуализируется сосудистый рисунок внутриопухолевых включений и низкорезистентный кровоток в яичниковых сосудах
- Определение концентрации СА 125: при ее повышении вероятность злокачественного образования несколько выше. При наличии пальпируемого придаткового образования и уровня СА 125 выше 95 МЕ/мл положительная прогностическая ценность в отношении овариальной карциномы по некоторым данным может составлять 96%
- Показано оперативное лечение: при подозрении на злокачественность операция должна проводится с участием онкогинеколога (рис 14).
Рисунок 14. Тактика ведения яичниковых образований в репродуктивном возрасте.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 493 | Нарушение авторских прав
|