Класифікація післяопераційних ускладнень
Ранні:
– нагноєння;
– інфільтрат;
– гематома;
– діастаз рани з евентрацією і без (повний, частковий);
– лігатурні нориці;
– кровотечі.
Пізні:
– залишковий червоподібний відросток;
– пізні внутрішньочеревні абсцеси;
– сторонні тіла;
– пухлина запального генезу;
– злукова хвороба;
– нориці;
– стеноз ілеоцекального кута;
– евентрація.
Серед ускладнень, які виникають після апендектомії, перше місце посідають ті, що локалізуються в операційній рані: вторинна кровотеча (утворення гематом) і нагноєння операційної рани. До ускладнень, пов’язаних з технікою апендектомії, відносять черевну кровотечу, розвиток місцевого (інфільтрат або абсцес у правій клубовій ямці) та розлитого перитоніту. В деяких випадках можуть утворитися міжкишкові, підпечінкові, піддіафрагмові та тазові абсцеси. Своєчасна діагностика ускладнень, які розвиваються в післяопераційному періоді, і адекватно вибраний метод їх лікування забезпечують одужання хворого.
Експертиза працездатності та реабілітація хворих:
а) за неускладненого перебігу післяопераційного періоду шви знімають на 6–7 й день після операції;
б) термін амбулаторного лікування після операції становить 3–4 тиж;
в) пацієнтам, професійна діяльність яких пов’язана з важкою фізичною працею, через лікувально контрольну комісію (ЛКК) обмежують працездатність на 6–8 тиж, фізичні навантаження — до 12 тиж.
Література.
Основна:
1. Лекції з госпітальної хірургії: Навчальний посібник / За ред. д ра мед. наук, проф. В.Г. Мішалова. — У 3 х т. — Т. 1. — 2 ге вид., доп. і переробл. — К.: Видавни чий дім «Асканія», 2008. — 287 с.
2. Хірургія: підручник з хірургії / За ред. Березницького Я.С., Захараша М.П., Міша
лова В.Г., Шідловського В.О. — Т. ІІ. — Дніпропетровськ: Дніпро VAL, 2007. — 628 с.
3. Ковальчук А.Я., Спіженко Ю.П., Саєнко В.Ф., Книшов Г.В., Нечитайло М.Ю. Шпитальна хірургія. — Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. — 590 с.
4. Хирургические болезни / Под ред. М.И.Кузина. — М.: Медицина, 1987.
5. Технічні аспекти апендектомії (Навчально методичний посібник) / Міша
лов В.Г., Уманець О.І., Діброва В.А., Цема Є.В. — К.: Видавничий дім «Асканія»,
2008. — С. 111.
Додаткова:
1. Камитиевский П.Ф. Болезни червеобразного отростка. — М.: Медицина,
1970.
2. Колесов В.Й. Острый аппендицит. — Ленинград: Медгиз, 1959.
3. Русанов А.А. Аппендицит. — Ленинград: Медицина, 1979.
4. Неотложная хирургия брюшной полости / Под ред. В.Г. Зайцева. — К.: Здо
ров’я, 1989.
5. Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія. — К., 2004.
Тема №1: «ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ І КЛАСИФІКАЦІЯ ГОСТРОГО ПАНКРЕАТИТУ. КЛІНІКА ЛЕГКОГО ТА ТЯЖКОГО ГОСТРОГО ПАНКРЕАТИТУ. ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА ГОСТРОГО ПАНКРЕАТИТУ»
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 467 | Нарушение авторских прав
|