АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Реакция гиперчувствительности III типа, опосредованная иммунными комплексами
Отложение
иммунных
комплексов в стенке сосуда
| Fc-рецептор
| Формирование
| Выделение
| тромба
| ферментов
|
| нейтрофилами
|
|
| Таблица 8.2
|
| Классификация иммунокомплексных болезней
|
|
|
|
|
| Антигены иммунного комплекса
| Заболевания, синдромы, реакции
|
|
|
|
| Источник
| Характер
|
|
|
|
|
|
|
| Эндогенные
| Ig-антигены
| Ревматоидный артрит, проявления
|
|
| смешанной криоглобулинемии,
|
|
|
|
|
|
| гипергаммаглобулинемия
|
|
| Ядерные
| Системная красная волчанка
|
|
| Специфические
| Параонкологические синдромы,
|
|
| клеточные
| аутоиммунные реакции
|
|
|
|
|
| Экзогенные
| Ятрогенные
| Сывороточная болезнь,
|
|
|
| лекарственная аллергия
|
|
| Антигены
| Аллергический альвеолит,
|
|
| окружающей
| герпетический дерматит
|
|
| среды
|
|
|
| Антигены
| Вирусный гепатит, геморрагическая
|
|
| вирусов
| лихорадка Денге
|
|
| Антигены
| Стрептококковый гломерулонефрит,
|
|
| бактерий
| бактериальный эндокардит, лепра
|
|
| Антигены
| Малярия, трипаносомоз
|
|
| простейших
|
|
|
| Антигены
| Онкоцеркоз, альвеококкоз,
|
|
| гельминтов
| шистозоматоз
|
|
|
|
|
| Неустановленные
|
| Хронический гломерулонефрит,
|
|
|
| первичные васкулиты, сухой
|
|
|
| синдром (болезнь) Шегрена
|
|
|
|
|
|
комплексы оседают в различных тканях. Дальнейшее течение болезни определяют два фактора: размеры иммунных комплексов и состояние системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ). При зна-чительном избытке антител образуются очень крупные комплексы, которые быстро удаляются из кровотока клетками СМФ и относи-тельно безвредны. Наиболее патогенны комплексы мелких и сред-них размеров, которые образуются при незначительном избытке антител и долгое время остаются в кровотоке. Как только иммун-ные комплексы оседают в тканях, они инициируют острую воспа-лительную реакцию. В эту фазу (приблизительно через 10 дней после введения антигена) наблюдаются клинические проявления болезни, такие как лихорадка, крапивница, артралгии, увеличение лимфатических узлов и протеинурия. Вслед за осаждением иммун-ных комплексов происходит активация системы комплемента
Схема 8.4
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав
|