Эталон ответа к билету №15.
1. Рак молочной железы, что подтверждается наличием малоподвижного плотного образования в наружном квадранте левой молочной железы, изменением кожи ("лимонная корка"), выделениями из соска, увеличенным лимфоузлом в левой подмышечной впадине.
2. У пациентки нарушены, потребности: быть здоровой, чистой, работать, общаться, поддерживать состояние.
3. Проблемы пациентки:
Настоящие:
1.Эмоциональный страх перед операцией.
2.Страх косметического дефекта.
3.Дефицит знаний о характере операции.
Потенциальные:
1.Риск нагноения послеоперационной раны.
2.Риск возникновения отека левой руки.
3.Риск образования обезображивающего послеоперационного рубца.
4.Риск рецидива опухоли.
Приоритетная: страх перед предстоящей операцией.
4.Цель - уменьшить эмоциональную напряженность пациентки к моменту операции.
№
| Планирование
| Мотивация
|
| Ознакомить пациентку с планом лечения, вселить уверенность в благополучный исход операции
| Для психологической адаптации пациентки
|
| Провести беседу с родственниками
| Для моральной поддержки пациентки
|
| Обеспечить взятие и выполнение анализов: клинического крови, общего мочи, группы крови и резус-фактора
| Для подготовки к операции, предупреждения осложнений во время и после операции
|
| Провести подготовку к операции по назначению врача: очистительная клизма, гигиеническая ванна, смена нательного белья; в день операции: сухое бритье левой подмышечной впадины, вечерняя и утренняя премедикация
| Для подготовки к операции, предупреждения осложнений во время и после операции
|
| Дать рекомендации пациентке по уходу за послеоперационным рубцом и левой рукой в домашних условиях
| Для своевременной реабилитации
|
| Измерение пульса, АД, ЧДД, температуры перед операцией
| Для контроля за состоянием пациентки
| Оценка: Пациентка согласна на операцию. Цель достигнута.
5.Студент выполняет манипуляцию согласно алгоритму.
Определение группы провис применением цоликлонов.
Цель: умение определять группы крови применяя цоликлоны.
Показания: переливание крови и ее компонентов пациентам по назначению врача. Цоликлоны анти-А, анти-В и анти-АВ предназначены для определения группы крови человека системы АВО в прямых реакциях гемагглютинации и применяются взамен или параллельно с иммунными сыворотками.
Необходимые условия: флакон с кровью любой группы, цоликлоны анти-А, анти-В и анти-АВ, пластины или размеченный планшет, индивидуальные пипетки – 3, предметное стекло.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав
|