АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Правила использования метода холдинга

1.Холдинг должен проводиться ежедневно, по крайней мере в течение первых двух месяцев.

2.Необходимо участие в холдинге двоих взрослых не только с тем, чтобы распределить нагрузку во время сеансов, но также затем, чтобы гарантировать отсутствие перерыва в случае болезни или отъезда одного из родителей.

3.Первые 3—4 сеанса холдинга необходимо проводить в присутствии психолога.

4.Необходимо добиваться полного расслабления ребен­ка, по крайней мере на 3—4-м сеансе.

Существует опасность превращения ситуации холдинга в стереотип. В своей классической форме холдинг очень скоро изживает себя, так как сопротивление ребенка от сеанса к сеансу уменьшается. На смену борьбы должны приходить самые разные способы взаимодействия: совместная игра, пение, чтение ребенку стихов и сказок. Когда сопротивле­ние ребенка пропадает, мать сталкивается с новой, не ме­нее сложной задачей: удерживать ребенка возле себя как можно дольше, внося все больше разнообразия в свой эмо­циональный контакт с ним.

О.С. Никольская использовала холдинг в работе с деть­ми 3-, 4-, 5- и 6-летнего возраста. Сеанс длился в среднем 1 ч (от получаса до 1 ч 30 мин). Ребенок не сразу оказывал активное сопротивление, оно нарастало в течение получаса. К третьему сеансу сопротивление усиливалось, обычно в третий раз ребенок сопротивлялся сразу же и очень сильно. Это сопротивление редуцируется по силе, по времени или совсем исчезает за 6—8 сеансов.

Длительность сопротивления зависела в основном от того, насколько мать была изобретательна в попытках успокоить своего ребенка. При этом наиболее эффективным оказалось объяснение ситуации холдинга, когда мать говорила ребен­ку, почему она держит его так крепко и не отпускает. Каза­лось, что понимание происходящего (когда мать объясняла ребенку, что крепко держит его потому, что крепко любит и очень по нему соскучилась) давало ребенку полное рас­слабление и успокоение. Несколько менее эффективными были попытки матери убаюкать ребенка, переключить его внимание.

Сопротивление ребенка никогда не было непрерывным, периоды сопротивления чередовались паузами, во время которых ребенок внимательно слушал то, что говорила мать, и во время сопротивления все дети активно пользовались речью на том уровне, на каком она была им доступна, при этом они демонстрировали максимум своих возможностей в этом плане.

Дети, речь которых полностью исчерпывалась аффек­тивными восклицаниями, не связанными с ситуацией, на­чинали строить развернутые предложения, нередко исполь­зуя первое лицо, пытаясь выяснить, что происходит, и при­думывали различные предлоги для того, чтобы вырваться из материнских объятий.

Сопротивление исчезало быстрее, если в холдинге уча­ствовали двое взрослых: мать и отец или мать и бабушка. С исчезновением сопротивления ребенок начинал смотреть в глаза матери, на ее рот, если она говорила или пела, иногда ощупывал ее лицо, повторял за ней отдельные слоги или слова, отвечал на ее вопросы. В итоге холдинга ребенок ока­зывался полностью расслабленным, прижимался к матери всем телом, обнимал ее.

Во всех случаях после сеанса холдинга отмечалось его эмоциональное и тонизирующее воздействие. Несмотря на то что через час холдинга ребенок был на руках у матери совершенно расслабленным, даже сонливым, он затем охотно включался во взаимодействие с матерью и другими взрос­лыми и в течение 1—2 ч после холдинга мог развивать не­стереотипную активность.

В первые 10—15 мин после процедуры холдинга отмеча­ется появление прямого спокойного взгляда ребенка. Он с интересом разглядывает всех присутствующих, подходит, заглядывает в глаза. Отмечается отсутствие двигательных сте­реотипии. Отчетливо выражен поиск контакта. Если взрос­лые не общаются с ним, ребенок активно старается при­влечь их внимание. После холдинга (играя или читая) ребе­нок способен к подражанию. Он принимает элементы сюжета в игре, не стремится уйти в рамки обычного стереотипа, проявляет большую речевую активность.

Холдинг никогда не оказывал психотравмирующего дей­ствия, не ухудшал эмоционального состояния ребенка, не приводил к срыву, регрессу поведения. Как сразу после хол­динга, так и в течение всего дня ребенок был спокойным, ласковым, менее аутичным, чем обычно.

Длился он в течение полугода. У всех детей, участвовав­ших в холдинге, появились изменения в поведении, в пси­хическом состоянии. Они стали охотнее контактировать не только с матерью, но и с другими людьми. Появился поиск тактильного контакта: ребенок стремился на руки к матери и вне ситуации холдинга.

Дети стали больше реагировать на окружающее в целом, больше стали проявлять интереса к реальности. Улучшилось эмоциональное состояние детей, поднялся общий фон на­строения, стало меньше тревоги, больше радости. Ребенок, который раньше всегда просыпался в плохом настроении, теперь вставал спокойным и веселым. Существенно умень­шились страхи, сгладились агрессивные проявления.

Все дети, в отношении которых применялся холдинг, стали активнее пользоваться речью. У всех появился (а у кого был — усилился) интерес к другим детям. Играя во дворе, ребенок теперь стремился быть рядом с другими деть­ми, подражал им в играх, хотя вступать с ними в контакт не был способен.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 574 | Нарушение авторских прав