АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Догляд за дитиною під час блювання.

Місце проведення: домашні умови, дитячий стаціонар. Оснащення робочого місця:

1.Пелюшки.

2. Лоток або миска.

3. Склянка з перевареною холодною водою.

4. Серветка.
Попередня підготовка:

Медичний працівник проводить опитування матері хворої дитини за схемою:

1.Одноразове чи багаторазове блювання?

2. Чи пов'язане блювання з годуванням?

3. Що дитина їла перед блюванням?

4. Які скарги супроводжують блювання (головний біль, біль в животі, рідке
випорожнення)?

5. Вміст блювотних мас.,
Основний етап виконання:

1.Покласти дитину на бік або взяти на руки обличчям донизу.

2. Підставити лоток або миску, підтримувати голову дитини під час блювання.

3. Дати випити декілька чайних ложок перевареної води кімнатної температу­
ри. Якщо вік дитини понад 3 роки, після блювання дати прополоскати ротову
порожнину.

Уведення препаратів внутрішньом'язово дітям раннього віку

Місце проведення: дитячий стаціонар, поліклініка, домашні умови.

Оснащення робочого місця:

1.Столик для сповивання.

2. Стерильний столик, на якому підготовлено: ватні кульки (20— 25 штук),
пінцети(3—4 штуки), одноразові шприци (3—4 штуки), спирт 96 % 50 мл.

3. Столик для маніпуляцій, на якому підготовлено: стерильний лоток, препара­
ти в ампулах — 50 % розчин анальгіну, 2 % розчин супрастину, 10% розчин
кальцію глюконату, лотки для забруднених пінцетів, ватних кульок, стерилі­
затор з робочим розчином для замочування шприців.

Попередня підготовка: Підготовка рук медичного працівника.

Зрізати оброблену спиртом шийку ампули, зібрати шприц, набрати в шприц препарат у дозі, яку вказано у листку призначень, випустити повітря з шприца і голки (одночасно перевірити прохідність голки) і покласти шприц з набраним препаратом на стерильний лоток. На цей лоток покласти три ватних кульки, змочених 96 % спиртом. Дитину до 0,5 року покласти на бік на столик для спо­вивання. Медичний працівник тримає дитину у такому положенні, зафіксував­ши її сідницю. Основний етап виконання:

1. Намітити місце ін'єкції у зовнішньому квадранті сідниці, провести пальпа­
цію цього місця.

2. Обробити місце ін'єкції в діаметрі 3—4 см ватною кулькою зі спиртом, а
другою ватною кулькою зі спиртом — тільки місце введення голки.

3. Лівою рукою взяти в складку шкіру, підшкірну основу і м'яз на місці ін'єк­
ції.

4. Правою рукою тримати в перпендикулярно до поверхні тіла хворої дитини,
II пальцем притримувати поршень шприца, а V пальцем — муфту голки.
Піднести шприц з голкою до самої поверхні шкіри.

5. Швидко ввести голку на 2/3 її довжини (залишити над муфтою 1 см) в сере­
дину складки.

6. Потягнути поршень на себе і перевірити, чи не потрапила голка в кровонос­
ну судину (кров не повинна з'явитися у шприці, особливо під час введення
олійних розчинів).

7. Натиснути на поршень вказівним пальцем і повільно ввести препарат.

8. Біля голки натиснути на шкіру ватною кулькою зі спиртом і швидким рухом
витягнути голку.

9. Ватною кулькою зі спиртом натиснути на місце введення голки і
потримати 1 хв.

10. Місце ін'єкції змастити спиртом.

11.Шприци (поршень і циліндр окремо) замочують у стерилізаторі з робочим
розчином.

Внутрішньовенне струминне введення рідини Місце проведення: дитячий стаціонар, спеціалізовані відділення, диспансери, поліклініка. Оснащення робочого місця:

1.Стерильний столик, на якому підготовлено: стерильні ватні кульки(20—25
штук), пінцети (3—4 штуки),96 % спирт— 10 мл, одноразові шприци(2—З
штуки), стерильний лоток для використаних пінцетів, склянка для викорис­
таних ватних кульок.

2. Стерилізатор з 5%розчином хлораміну для промивання голок і шприців.

3. Стерилізатор з 5%розчином хлораміну для замочування шприців на
1 год.

4. Одноразова система для крапельного введення рідини.

5. Флакони з глюкозо - сольовими розчинами.

6. Пелюшки.

7. Джгут.

8.Клейончаста подушка. 9.Набір розчинів.

Попередня підготовка:

Медичний працівник надягає халат, шапочку, маску, гумові стериль-ні рукави­чки. Хвора дитина під час виконання маніпуляції лежить або сидить. Руку хво­рої дитини розмішують долонею догори на спеціальному столику, під ліктьо­вий суглоб підкладають клейончасту подушку, яку обгортають пелюшкою.

Основний етап виконання:

1. На стерильний лоток покласти стерильний 5- або 10-грамовий одно­
разовий шприц з лікарськими препаратами, три ватні кульки, змочені спир­
том.

2. Гумовий джгут накласти на серветку на плече, на 5 см вище від ліктьової
ямки. Після накладання джгута пульс на променевій артерії повинен визна­
чатися.

3. Дітям до 5 років джгут не накладають, судину з якої беруть кров, затискує
медичний працівник.

4. Провести легкий масаж передпліччя чи в напрямку від кисті руки
до ліктьової ямки.

5. Місце ін'єкції двічі обробити ватними кульками, які змочені спиртом.

6. Шприц взяти в праву руку, І, Ш,ІУ пальцями зафіксувати циліндр, а II паль­
цем — голку. Зріз голки спрямувати вгору і встановити з боку поділок на
шприці.

7. Лівою рукою відтягнути шкіру нижче від місця ін'єкції зафіксувати вену.

8. Шкіру проколоти різким рухом паралельно вені, голку провести над веною
на 1—1,5 см, а потім проколоти стінку вени.

9. Для контролю положення голки у вені підтягнути поршень шприца на себе.

10. Якщо в шприц потрапила кров з вени, розв'язати джгут, знов відтягнути
поршень, щоб впевнитися чи не вийшла голка з вени. Повільно, протягом З
хв, вводити лікарський препарат.

11.До місця ін'єкції прикласти ватну кульку, змочену спиртом, притиснути її
до місця ін'єкції і швидким рухом вивести голку з вени.

12. Руку дитини зігнути в ліктьовому суглобі і притискати ватну кульку зі
спиртом до місця ін'єкції 5 хі.

13. Голку і шприц промивати протягом 1 хв в першому стерилізаторі в 5 % роз­
чині хлораміну.

14. Замочити голку і шприц в розібраному вигляду в другому стерилізаторі в 5
% розчині хлораміну на 1 год.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1629 | Нарушение авторских прав