Клиническая картина. Инкубационный период от нескольких дней до 1 мес
Инкубационный период от нескольких дней до 1 мес. При иммунодефицитных состояниях (например, ВИЧ-инфекции) заболевание может развиться как клинически манифестная инфекция с поражением органов дыхания,
вызванная ранее находившимся в организме возбудителем. Микоплазменная респираторная
инфекция клинически может протекать в виде различных вариантов ОРВИ и пневмонии.
Микоплазменные острые респираторные заболевания могут проявляться в виде
фарингита, ринофарингита, ларингофарингита и бронхита со свойственной этим состояниям симптоматикой. Общетоксические явления у взрослых проявляются умеренно: субфебрильная или нормальная температура тела, познабливание, небольшая слабость, головная боль, ломота в теле, недомогание. У детей токсикоз обычно более выражен. Больные жалуются на сухой кашель, иногда сильный и мучительный, а также насморк, боли в горле.
При осмотре можно отметить конъюнктивит, инъекцию сосудов склер, небольшое увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, гиперемию и
иногда зернистость слизистой оболочки ротоглотки. В лёгких выслушивают жёсткое дыхание и сухие хрипы. Выздоровление наступает через несколько дней,
иногда затягиваясь до 2 нед.
Острая микоплазменная пневмония — наиболее характерная форма, развивающаяся значительно чаще, чем проявление микоплазменной инфекции в виде ОРВИ. Она может начинаться внезапно или на фоне ОРВИ микоплазменной этиологии
через несколько дней от начала заболевания. Возникают озноб, миалгии и артралгии, температура тела повышается до 38—39 °С.
Хроническая форма. Развивается у 10-12% больных и протекает в виде хронического
бронхита или поражений других органов и систем и может продолжаться несколько лет.
Генерализованная форма орнитоза. Заболевание относится к группе зоонозных
хламидиозов, развивающихся при инфицировании человека С. psittaci. Имеет общие с орнитозом этиологические, эпидемиологические и патогенетические характеристики. Инкубационный период. Варьирует от 1 до 3 нед. Чаще заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до высоких цифр, озноба, головной боли, артралгий. Иногда может проявляться продромальный синдром в виде
общей слабости, снижения аппетита, головной боли и субфебрилитета. В последующем
высокая лихорадка сохраняется в течение нескольких дней, снижается литически. Больные жалуются на сухость во рту, жажду, тошноту, ухудшение аппетита, нарушения сна. В большинстве случаев с первых дней болезни развиваются артралгий в крупных суставах конечностей. При осмотре больных отмечают бледность кожных покровов (значительно реже
кратковременную гиперемию лица и верхней части туловища), конъюнктивит с
серозным отделяемым, инъекцию сосудов склер. Тоны сердца приглушены, пульс
учащён, лабилен, АД склонно к незначительному повышению. Патология со стороны
дыхательной системы отсутствует. Язык густо обложен белым налётом, размеры
печени увеличены, селезёнка интактна. Мочеиспускание учащено, повышен
суточный диурез, в моче увеличивается содержание белка, лейкоцитов, цилиндров, отмечают гипо- и изостенурию. Больные астенизированы, эмоционально лабильны. Может проявляться неврологическая симптоматика в виде тремора пальцев рук, дрожания языка при высовывании, парестезии в кистях рук, неврита тройничного нерва. Характерно развитие эписклерита на 2-й неделе болезни или позже. Он проявляется чувством жжения, «песка в глазах», болью при движении глазных яблок, иногда снижением зрения. Возможны изменения со стороны глазного дна.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав
|