АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КАК ЗАЩИТИТЬ ЗДОРОВЬЕ В ПЛОХУЮ ПОГОДУ

Несмотря на то, что погодные условия и условия на Солнце, в межпланетном магнитном поле, в атмосфере и магнитосфере Земли взаимосвязаны, мы будем рассматривать влияние погод­ных и космических условий на здоровье отдельно (где это возможно). Это делается не только и не столько потому, что традиционно они рассматривались раздельно, поскольку еще не была установлена четкая связь между ними, но главным образом потому, что читателю будет удобнее выбирать из книги данные и рекомендации, которые помогут ему защищать свой организм от неблагоприятного действия резких изменений погоды, маг­нитных бурь, гравитационных изменений и т.д.

Мы уже говорили о том, что в настоящее время большинство людей являются метеолабильными, метеочувствительными, то есть чувствующими резкие изменения погоды. Чувствующи­ми — это мягко сказано. Если при изменении погоды человек просто испытывает дискомфорт, внутренние неудобства и тому подобное, то говорить о том, что он чувствует изменение погоды, вполне приемлемо. Но когда человека в результате резкого изменения погоды настигает беда — инсульт, инфаркт миокар­да, гипертонический криз, резкое обострение заболеваний нервной системы, и тем более в тех случаях, когда человека постигает трагедия — скоропостижная смерть, вызванная рез­кими изменениями погоды, то можно ли говорить спокойно о метеочувствителыюсти. Здесь надо говорить о метеогубитель­ности. И насколько обидно, что человек, трагически погибший в эти дни неблагоприятных погодных условий, мог бы еще жить и жить многие годы, если бы в этот роковой день и накануне принял необходимые меры, защитился от этого смертельного действия неблагоприятных факторов. Мы нарисовали здесь картину не надуманную, не теоретическую, не ту, которая, не дай Бог, могла бы произойти, осуществиться, а ту, которая происходит ежедневно как во всех регионах нашей страны, так и во всем мире. В настоящее время имеется большая, всеохва­тывающая статистика всех случаев ухудшения здоровья населе­ния под действием факторов неблагоприятной погоды, факторов, связанных с магнитными бурями и гравитационными изменения­ми, с солнечными вспышками. Все эти данные, собранные вместе, рассортированные и проанализированные, видят только специалисты. До широкого читателя доходят только отрывки отдельных фраз и, как правило, без цифр, из которых следует, что в периоды магнитных бурь и изменений погоды возможны инсульты, инфаркты миокарда, гипертонические кризы, скоро­постижные смерти и тому подобное. Но дело не в том, что указанные изменения здоровья возможны (они происходят всегда, даже в условиях хорошей погоды), а в том, что их количество увеличивается в несколько раз. Подумайте, если бы каждый, кому это угрожает, своевременно защитился (а это возможно!) от действия этих неблагоприятных факторов, то сколько из находящихся вокруг нас людей оставались бы жить, продолжали бы жить, не испытывали бы столь тяжелых поражений, как инфаркт миокарда, инсульт, гипертонический-криз и другое. Но почему вокруг нас? У каждого из нас есть внутренняя, неосознанная уверенность, что все это где-то, вокруг, что все это произойдет с кем-то другим, но не с нами. В этом наша ошибка, которая многим стоит не только серьезного ущерба здоровью, но и жизни. Это тот случай, когда говорят: «Береженого Бог бережет».

Известный российский ученый-мученик (в нашей стране большинство наиболее человечных людей, думающих о других, становятся в конце концов мучениками) А.Л.Чижевский писал об этих неблагоприятных днях так:

«Бывают дни, когда для больного человека Солнце является источником смерти. В такие дни из жизнедсятеля оно обраща­ется в заклятого врага, от которого человеку некуда ни скрыться, ни убежать. Смертоносное влияние Солнца настигает человека повсюду, где бы он ни находился. Лишь наука, которой дано предвидеть заранее явления, может указать на грозящую опасность, и дело врача — мобилизовать орудия медицины, чтобы больной организм мог перенести эту неравную борьбу с теми производными явлениями, которые возникают в результате специфического излучения Солнца».

Наука действительно может и обязана помочь человеку защитить свое здоровье от губительного излучения Солнца, которое вызывает магнитные бури и изменения погоды. Наука накопила достаточно знаний (знаний никогда не бывает доста­точно), рецептов, как это надо делать. Дальше, как говорит А.Л.Чижевский, «дело врача». Так вот, на «дело врача» не рассчитывайте, врач не в состоянии сделать для вашего здоровья то, что он мог бы сделать. Для того, чтобы врач мог действовать в этом направлении, ему должны быть известны эти дни, неблагоприятные для здоровья дни, заранее. Обязательно заранее, иначе как он успеет предварить их действие. Значит, нужен прогноз этих дней. Не думайте, что это те дни, которые сообщают по радио и телевидению и которые публикует журнал «Здоровье». Их часто совершенно неправильно называют «магнитными бурями», с которыми они ничего общего не имеют. (Но это на совести автора прогнозов В.И.Хаснулина.) Магнит­ные бури, как и вызывающие их процессы на Солнце, в том числе и хромосферные вспышки, уверенно предсказать на полгода или год нельзя. А те дни, которые прогнозирует В.И.Хаснулин, можно рассчитать и на тысячу лет вперед, тем более если применять компьютер. Сейчас пытаются публиковать прогнозы

магнитных бурь, но они очень неэффективны, поскольку несо­вершенны. Об этом мы говорили в другом месте. Здесь мы хотим подчеркнуть главное, что врач не может вам помочь в данной ситуации и вам необходимо и самим думать о своем здоровье и о своей жизни. Наукой в деталях была разработана вся технология и методика составления медицинских прогнозов погоды и магнитных бурь. Но эти разработки не были внедрены в практическую медицину, и врач, который должен бы помочь вам, этих прогнозов не имеет и оказать вам необходимую помощь не может. Более того, раз эта работа не пошла в практическую медицину, то далеко не каждый лечащий врач знает те рецепты, которые разработаны медицинской наукой и которыми вы должны пользоваться, чтобы защитить свое здоровье от небла­гоприятного действия погодных и космических факторов. Этой науке не учат молодых врачей ни в институтах, ни на курсах усовершенствования и повышения квалификации. Надо сказать, что интерес к этим рецептам и методикам у самих врачей очень большой. Значительную часть литературы по этой тематике потребляют (если можно так выразиться) именно врачи. Хотя несомненно, что ее «потребляют» все, иначе не разошлись бы тиражи книги «Магнитные бури и здоровье» в 500 ООО экз.

Мы подводим читателя к мысли, что способ защиты своего здоровья в настоящее время один-единственный: самим прини­мать все меры, которые разработаны истинной медицинской наукой. Какие это меры? Об этом речь пойдет дальше.

Наиболее подвержены действию неблагоприятных как погод­ных, так и космических факторов люди, которые страдают различными хроническими заболеваниями. У них резервные возможности организма значительно занижены (это зависит от тяжести заболевания и многих других факторов) и поэтому их организм не способен оптимально перестроить свою работу в соответствии с изменившимися условиями внешней среды, то есть погодными и космическими условиями.

В зависимости от типа заболевания человек может испыты­вать разные специфические проявления. В то же время имеются при разных заболеваниях и некие общие проявления. Это нарушение сна, головная боль, ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности, чувство беспокойства и тревоги и многое другое. Эти общие признаки изменения состояния характерны практически для всех метеочувствительных лиц. К специфическим проявлениям относятся такие, как гипертони­ческие кризы, приступы стенокардии, острый приступ глауко­мы, бронхиальной астмы, фантомная боль и т.д. Ясно, что специфические и неспецифические проявления у одного и того же больного проявляются вместе, в определенном сочетании, и каждый больной при изменении погодных условий испытывает такие изменения в своем самочувствии и состоянии, которые ему хорошо известны.

Протекание заболевания у каждого больного идет индивиду­ально. Оно зависит не только от тяжести заболевания, но и от возраста, пола, особенностей индивидуальной реакции и др. Поэтому одна и та же погода (ее изменения) у разных больных, страдающих одним и тем же заболеванием, вызывает разные проявления, разные реакции. Поэтому очень важно внимательно наблюдать за проявлениями у себя метеопатической реакции (без самолюбования) с тем, чтобы подобрать для себя что-либо из того, что разработано наукой и приводится ниже.

Рассматривая выше? как меняется течение заболеваний под действием факторов неблагоприятной погоды, мы видели, что определенный тип погоды во всех случаях плох. Всегда плохо, когда проходит воздушный фронт (или холодный на теплом фоне, то есть летом, или теплый на холодном фоне, то есть зимой). Эта погода неблагоприятна для людей, страдающих любыми заболеваниями и даже для практически здоровых людей (не хроников). С прохождением воздушного фронта связано не только резкое значительное изменение температуры воздуха и атмосферного давления, но и наличие сильного атмосферного электричества. Напомним еще раз, что рост и изменения по знаку атмосферного электричества происходят еще до того, как подойдет воздушный фронт. Поэтому метеочувстви­тельные люди ощущают, чувствуют изменения погоды, которые еще не наступили, но которые наступят в будущем, через несколько часов. Наш опыт, когда на станции «скорой медицин­ской помощи» была установлена аппаратура, регистрирующая изменение атмосферного электричества (была доступна врачам видимая запись атмосферного электричества), показал, что можно очень уверенно знать заранее, когда начнет катиться снежный ком вызовов «скорой помощи» к тем или иным больным или к разным больным одновременно.

Здесь мы говорим преимущественно о погоде, но то же самое происходит и в условиях магнитной бури. Магнитная буря также очень сильно связана с атмосферным электричеством. Поэтому и в этом случае изменение атмосферного электричества, которое вызвано магнитной бурей, самым тесным образом связано с состоянием здоровья, а значит, и с вызовами «скорой медицин­ской помощи».

Тут уместно добавить, что атмосферное электричество откли­кается (как и состояние организма человека) не только на изменения погоды и магнитные бури, но и на загрязненность атмосферного воздуха. Каждая частичка загрязнителя несет на себе электрический заряд. Все они, как и мы с вами, находятся между обкладками большого сферического конденсатора. Одна обкладка конденсатора — это проводящая поверхность земли, включая поверхность морей, океанов, снежного покрова озер, рек, болот и т.д. Вторая, верхняя обкладка конденсатора, в котором мы живем, это находящаяся на высоте 100 км и выше сфера электрически заряженных частиц электронов и ионов, которая поэтому получила название ионосферы. Все, что нахо­дится между обкладками этого глобального конденсатора, меняет атмосферное электричество. Образование погоды про­ходит электрическим путем, о чем мы уже говорили. Поэтому происходит изменение атмосферного электричества.

Но и любые выбросы в атмосферу веществ технического происхождения также изменяют атмосферное электричество. На людей неблагоприятно действует не только изменившееся атмосферное электричество, но и промышленные выбросы, отравляющие организм, мешающие различным его органам и системам работать в оптимальном режиме.

Ведущее место в реакции организма человека на действие неблагоприятных погодных и космических факторов занимает нейроэндокринный статус (общий гомсостаз) и состояние веге­тативной нервной системы. При этом главным в формировании и проявлении реакции человека на действие неблагоприятных факторов является повышенная возбудимость центров вегета­тивной регуляции и ослабление функциональной подвижности гииоталамической области. У более чем 60 процентов метеочув­ствительных людей преобладает тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы. Естественно, в зависимости от конкретной ситуации с погодой и космическими факторами один и тот же больной может испытывать перемещающееся возбуж­дение как парасимпатического, так и симпатического отделов вегетативной нервной системы.

Реакция организма на изменившиеся погодные условия — это не что иное, как его адаптация к резко изменившимся условиям внешней среды. Все зависит от соотношения двух показателей: насколько изменились условия и какие имеются у организма возможности перестраивать свою работу в соответствии с происшедшими изменениями. Если изменения во внешней среде небольшие, а адаптационные возможности организма значи­тельные, то в организме происходят едва заметные д)ункцио-нальные изменения. Если же, наоборот, условия меняются резко и сильно, а адаптационные возможности организма ограничены, то могут происходить тяжелые обострения заболевания и даже может наступить летальный исход. Поэтому необходимо повы­шать адаптационные возможности организма человека, его сопротивляемость (резистентность). Принцип прост: здоровому ничего не страшно. Ясно, что принимая меры по общему укреплению здоровья человека, по повышению его резервов адаптации и общей устойчивости, необходимо включать сюда и эффективную рациональную терапию основного заболевания, которым страдает данный человек.

Оздоровительная работа (тем более с больными-хрониками) должна быть долгосрочной. Но одновременно она должна учитывать и конкретные, кратковременные (день-два) измене­ния погодных и космических факторов. Другими словами, эта профилактическая работа должна предусматривать как долгос­рочные, так и краткосрочные мероприятия. Краткосрочные мероприятия должны проводиться накануне грядущих измене­ний погоды или накануне магнитной бури. Что касается долгосрочных мероприятий, то они включают в себя вопросы рационального режима питания, труда, физической культуры, закаливания. Сюда же относится соблюдение правил личной гигиены, психогигиены и др. Мы далее приводим разработанные учеными методики и рекомендации по указанным вопросам.

Основной принцип повышения сопротивляемости организма при резких изменениях погоды является нейтрализация повы­шенной возбудимости и дисфункции центров вегетативной регуляции нарушения сна и т.п. Эта нейтрализация, коррекция может быть достигнута назначением психовегетативных регуля­торов, транквилизаторов, снотворных и беллоидов. Специалис­ты считают целесообразным сочетать дневной прием психове­гетативного регулятора с вечерним приемом транквилизатора и снотворного. На практике оправдало себя применение физио­терапевтических процедур, таких как электрофорез воротнико­вой зоны, массаж шейно-затылочной зоны и др. Эффективно также применение антигистаминных препаратов, таких как супрастин, димедрол, диазолин, пипольфен, а также адаптоге-нов (настойка женьшеня, элеутерококка, аскорбиновая кислота, дибазол и Др.). Это естественно, поскольку под действием неблагоприятных погодных условий в организме человека раз­вивается своего рода метеоневроз дизадаптации. Это не что иное, как своеобразная стресс-реакция, которую и призваны спить указанные медикаментозные средства.

Мы неоднократно указывали, что во время неблагоприятной погоды на состояние организма оказывает негативное влияние относительный дефицит кислорода. Это не только уменьшение кислорода вследствие уменьшения его парциального давления во вдыхаемом воздухе. Это и нарушение его метаболизма, усвоения организмом. Чтобы этого избежать, надо чаще и дольше бывать на открытом свежем воздухе. В соответствующих случаях целесообразно назначать кислородную палатку, кислородный коктейль. В этих ограничивающих условиях надо снижать физические нагрузки на организм, применение дыхательной гимнастики, аэромоготерапии, УФ-облучения.

В условиях повышенной солнечной и магнитной активности уменьшается время окисления тиоловых соединений. В резуль­тате снижается содержание свободных Н-групп. Следователь­но, необходимо искать пути увеличения содержания Н-групп. Этого можно добиваться применением унитаола (перорально или внутримышечно) и назначением УФ-облучения.

На фоне хронического заболевания возникает болевой син­дром. Это головная боль, фантомная боль, боль в суставах, боль в области сердца и боль другой локализации. Поэтому медика­ментозное лечение должно назначаться исходя из совокупности всех этих факторов. Болевой синдром можно снять аналгетика-ми, но-шпой в сочетании со стимуляторами центральной нервной системы (кордиамином, кофеином). Можно применять и отвле­кающие воздействия, такие как горчичники на затылочную область, горячие ножные ванны, рефлексотерапия. Для того, чтобы устранить болевой синдром, который обусловлен спазмом сосудов и нарушением микроциркуляции, необходимо назначать спазмолитики, например папаверин.

При нарушении гемодинамики проводится соответствующая профилактика и лечение. Так, при повышенном артериальном давлении и при склонности к гипертоническим кризам целесо­образно назначать гипотензивные средства. Это препараты раувольфин, дибазол и др. При гипотонических кризах можно назначать кофеин, а также другие препараты, стимулирующие функционирование центральной нервной системы.

При рассмотрении влияния неблагоприятных погодных и космических условий на кровь мы отмечали, что при этом

изменяются агрегационные свойства крови, происходит тормо­жение фибринолиза. Чтобы ослабить эти неблагоприятные процессы, которые могут привести к тромбообразованию, необ­ходимо назначать соответствующие медикаментозные средства. Здесь трудно дать общий рецепт, так как необходимо учитывать индивидуальные особенности больного, течение заболевания и целый ряд других факторов.

Каждый больной, хронически страдающий тем или иным заболеванием, имеет представление о тех лекарствах, которые ему назначает врач и которые ему «помогают». Эти назначения врач должен скорректировать исходя из возможного обострения или осложнения течения заболевания в дни с неблагоприятной погодой. Эта корректировка выражается в изменении дозировок лекарств накануне дней с неблагоприятной погодой или с магнитными бурями, а также в сами указанные дни, изменении режима работы, питания, отдыха, физических нагрузок, огра­ничении различных манипуляций и процедур. Врач при этом может назначить и дополнительные медикаментозные средства. При наступлении неблагоприятной погоды или магнитной бури организм под действием неблагоприятных факторов уже нахо­дится в состоянии стресса. Поэтому не следует усиливать этот стресс назначением больному дополнительных сильных медика­ментозных средств, например антибиотиков. Это относится как к дням с неблагоприятной погодой или магнитной бурей, так и к предшествующим им дням. Надо делать все для того, чтобы не подвергать организм больного человека в эти дни дополни­тельным нагрузкам. Надо иметь в виду, что для организма нагрузкой явится и отмена определенного курса лечения. Поэ­тому будет лучше, если такая отмена придется на спокойные дни.

Все это полностью относится и к хирургическому вмешатель­ству по тому или иному поводу. Плановые хирургические вмешательства очень желательно проводить в спокойные, бла­гоприятные дни. Как больным, так и лечащим врачам следует знать погоды, которые действуют на больного, страдающего определенным заболеванием, благоприятно. Например, перед прохождением теплого фронта больные, страдающие бронхи­альной астмой и гипертонической болезнью, чувствуют себя лучше. Улучшение чувствуют и больные с артериальной гипо­тонией и астеническими состояниями, но уже перед прохожде­нием холодного фронта. К сожалению, сразу же после весьма коротких благоприятных периодов следуют неблагоприятные, неизбежность этого заключена в развитии самого процесса изменения погоды. Поэтому как лечащий врач, так и сам больной должны быть готовы к такому изменению хода событий с тем, чтобы принять своевременные меры защиты здоровья больного.

Профилактическую работу по защите здоровья населения от неблагоприятных погодных и космических факторов специалис­ты делят на срочную, текущую и сезонную. Текущую часть называют курсовой (лечение ведется курсами). За один-два дня до наступления изменения погоды должна вестись срочная профилактика. Она продолжается в неблагоприятные дни и в последующие 2-3 дня. В идеале такими мероприятиями должны быть охвачены все метеочувствительные люди. Необходимо охватить всех людей группы риска, поскольку течение и исход заболевания, которым они страдают, будут претерпевать изме­нения к худшему.

Исходя из состояния больных и развития заболевания должна планироваться и проводиться (курсовая) профилактика. Она может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стацио­нара. Один курс лечения может продолжаться 2-4 недели. Курсовой профилактикой должны быть охвачены все метеола­бильные лица и особенно лица с повышенным риском протека­ния заболевания.

Течение практически всех заболеваний зависит от сезона года. Поэтому сезонные особенности надо не только знать, но и делать все для того, чтобы уменьшить сезонные обострения в течении различных заболеваний. Именно с этой целью прово­дится сезонная профилактика. Продолжительность такой про­филактики составляет один-два месяца. Содержание ее и сроки проведения выбирают лечащие врачи исходя из особенностей протекания заболевания, состояния больного и с учетом того, какой период года для данного заболевания наиболее опасен.

На основании обобщения опыта врачей можно заключить, что целесообразно осуществлять воздействие на организм на уровне клеточных мембран. Необходимо воздействовать на улучшение микроциркуляции и свертываемости крови путем приема ком­плексного препарата следующего состава: аскорбиновая кислота 0,1; рутина — 0,04; калия хлорида — 0,5; ацетилсалициловой кислоты — 0,25 (2 раза в день). Этот препарат необходимо сочетать с растительными адаптогенами (элеутерококк, экстракт левзеи). Указанные препараты больные принимали в дни с неблагоприятной погодой, а также в продолжение 3 недель каждый квартал. Естественно, что возможны вариации как по составу, так и по продолжительности.

Что же касается больных, страдающих гипертонической болезнью и нейроциркуляторной дистонией по гипертоническо­му типу, то врачи им назначали пропись № 1 (резерпин — 0,0001; папаверин — 0,02; дибазол — 0,04; бромкамфо-ра — 0,2). Больным, страдающим ишемической болезнью сердца и нейроциркуляторной дистонией по кардиальному типу, врачи назначали пропись № 2 (платифиллин — 0,003; папаверин — 0,03; дибазол — 0,03, бромкамфора — 0,2). Препарат предписывалось принимать 2-3 раза в день через 2 часа после еды. Эффект от такой профилактической работы был значительный. Об этом говорят цифры. Так, при ишемической болезни сердца частота ухудшений по причине неблагоприятной погоды уменьшилась на все 57 процентов, а при гипертонической болезни — на 42 процента.

Другие врачи рекомендуют проводить сезонную профилакти­ку гипертонических кризов курсами продолжительностью в полтора-два месяца.- Это профилактическое лечение должно проводиться накануне неблагоприятных сезонов (весна и осень) или же совпадать с ними. Была разработана схема назначения медикаментозных средств, которые используются при индиви­дуализированном лечении гипертонической болезни. При необ-

Космос и здоровье

ходимости дозировку препаратов в начале курса можно изме­нить. Можно включить в медикаментозный комплекс средства с более выраженным гипотензивным действием. Рекомендуется проводить курсы физиотерапевтических процедур. Их следует проводить 2 раза в год с перерывом на 4-5 месяцев. Проводить их надо комплексно и в сочетании с медикаментозной профи­лактикой.

Другие медики рекомендуют метеочувствительным людям, страдающим ишемической болезнью сердца, за один-два дня до прохождения погодного фронта, в дни прохождения и в после­дующие 2-4 дня принимать оксилидин; супрастин и диазолин; изоптин (обзидан или тразикер). Такая профилактика на практике оказалась очень эффективной. Так, из 50 наблюдав­шихся этими медиками больных 32 человека совсем не чувст­вовали наступления неблагоприятной погоды. Остальные 18 человек также почувствовали значительное облегчение, хотя частичная реакция на плохую погоду осталась. Секрет успеха при такой профилактике обусловлен тем, что при этом уменьшается напряжение центральной нервной системы. При этом увеличи­вается функциональная способность сердечно-сосудистой сис­темы. При такой схеме профилактики отпадает необходимость в применении других средств. Осложнений заболеваемости не наблюдалось.

Представляют интерес результаты профилактической рабо­ты киевских медиков. Они наблюдали 30 человек, 20 из которых страдали хронической формой ишемической болезни сердца, а 10 человек — вегето-сосудистой дистонией. Все эти больные жаловались на серьезное ухудшение самочувствия при резких изменениях погоды. При изменении погоды у них учащались стенокардические боли, имели место нарушения сердечного ритма. Наблюдалось повышенное артериальное давление и одышка. Что же касается больных с вегето-сосудистой дистонией, то у них появлялись раздражительность, ухудшение настроения, нарушение сна, вялость. Такие же симптомы нарушения нормального функционирования цент­

ралыюй нервной системы наблюдались и у больных, страдаю­щих ишемической болезнью сердца. Они предшествовали признакам нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы. Правда, это наблюдалось не у всех больных, страда­ющих ишемической болезнью сердца. 15-ти больным, у которых это наблюдалось, была проведена медикаментозная профилак­тика неблагоприятной реакции на изменение погоды. Эта профилактика была направлена на то, чтобы стабилизировать работу организма, улучшить его метаболические процессы, ста­билизировать эмоциональное состояние и затормозить влияние симпато-адреналовой системы организма на разных уровнях.

Дальше ученые сопоставили поведение и состояние тех больных, страдающих ишемической болезнью сердца, которые прошли указанный курс лечения, с остальными больными, которые такого лечения не получали. Оказалось, что у проле­ченных больных раздражительность значительно понизилась, улучшилось их настроение, повысилась активность, улучшился сон, и они перестали реагировать на изменение погоды. Те же больные, которые такого лечения не получили, продолжали реагировать на неблагоприятную погоду со всеми вытекающими из этого признаками.

Из приведенных выше рецептов видно, что для укрепления адаптационных возможностей организма можно применять раз­ные медикаментозные средства, их сочетания и дозировки. При этом врач исходит из принятой схемы лечения основного заболевания, из того, как оно протекает и каковы индивидуаль­ные особенности самого больного. В тех случаях, когда гипер-тензивный синдром не выражен для курсовой профилактики чувствительных к изменению погоды больных, целесообразно назначать применение транквилизаторов, адаптогенов расти­тельного происхождения, поливитаминных препаратов, антико­агуляторов, ангиопротекторов, адреноблокаторов, коронароли-тиков, а также калия. Во всех случаях дозировки приема препаратов должны быть индивидуальными, но они должны базироваться на обычно назначаемых. Для больных, страдаю­щих ишемической болезнью сердца с гипертензивным синдро­мом, следует назначать те же препараты с одновременным назначением легкодействующих депрессантов.

Когда профилактика проводится экстренно, то используют унитол, антигистаминные препараты, непрямые антикоагуляторы, транквилизаторы (диазепам, рекадорм), аскорбиновая кислота (150-200 мг), витамины группы В (инъекции), валокордин, баралгин, адреноблокаторы. Если больной страдает гипертони­ческой болезнью, то ему назначают депрессанты и аминалон.

Киевские ученые-медики разработали следующую систему трехнедельного курса профилактики реакции больных на изме­нение погоды. Система апробирована, проверена на большом количестве больных. Она может применяться в амбулаторных условиях. Речь идет о больных, страдающих ишемической болезнью сердца. Система включает в себя общегигиенические мероприятия (утренняя гигиеническая гимнастика, влажные обтирания начиная с температуры 30° С с постепенным сниже­нием температуры воды до комнатных величин, то есть до 15-16° С, пешеходные прогулки 2-3 раза в день из расчета не менее полутора часов ходьбы в перемежающемся темпе, обязательная прогулка перед сном 25-30 минут, теплая (37-38" С) солено-хвойная ванна продолжительностью 15-20 минут). Что же касается медикаментозного лечения, то врачи рекомендуют прием поливитаминного препарата (декамевит, аэровит; кваде-вит), а также растительного адаптогена (экстракта жидкого элеутерококка и других) по 20-30 капель три раза в день до еды. В зависимости от особенностей гемодинамики врачами назна­чаются дополнительные препараты. При склонности к тахикар­дии и сердцебиениям назначают валокордин или корвалол два-три раза в день до еды. При брадикардии и ваготонии назначают беллатаминал по две таблетки на ночь, а также капли Зеленина по 2-3 раза в день. Естественно, что общегигиенические мероприятия следует выполнять постоянно. Описанный курс продолжается в амбулаторных условиях три недели.

В.Ф.Овчарова получила данные, подтверждающие, что про­филактику спастических реакций больным, страдающим гипер­тонической болезнью, ишемической болезнью сердца, почечно-и желчекаменной болезнью, целесообразно проводить за сутки-двое до прохождения холодного воздушного фронта и до установления области высокого атмосферного давления. Боль­ным же, для которых характерно низкое артериальное давление, то есть больным с вегето-дистоническим синдромом, артериаль­ной гипотонией, ишемической болезнью сердца, профилактику гипоксических состояний следует проводить накануне прохож­дения теплого фронта и установления области низкого атмосфер­ного давления.

Больным, которые страдают хроническими неспецифически­ми заболеваниями легких с проявлением бронхоспастического синдрома, в дни смены погоды целесообразно применять отвле­кающую терапию. Это — горчичники на грудную клетку или воротниковую зону, горячие ножные ванны и другое. Им следует назначать прием бронхолитиков. Если хроническое неспецифи­ческое заболевание легких приобретает деструктивные формы, то имеется настоятельная необходимость в применении допол­нительных медикаментозных средств, которые позволили бы снизить проницаемость сосудистой стенки. Когда проявляются гипертензивные реакции, то необходимо прибегать к гипотен­зивным и мочегонным средствам. Естественно, что при резкой смене погоды и накануне целесообразно назначать успокаиваю­щие средства.

Действие погодных и космических факторов (в том числе и магнитных бурь) во многом зависит от региональных, местных условий, которыми определяются атмосферная циркуляция, влажность воздуха, ветреность и многое другое. Это не в меньшей мере относится и к действию магнитных бурь, посколь­ку надо учитывать наличие магнитных аномалий, близость данного места к зонам полярных сияний и др. Все это сказывается и на сезонном ходе протекания заболеваний, о котором уже говорилось неоднократно. В Европейской части бывшего Союза частота обострений хроническими неспецифи­ческими заболеваниями легких увеличивается в весенние и осенние месяцы. Исходя из этого, плановую профилактику следует проводить в марте и октябре соответственно. Плановая профилактика должна включать в себя как общегигиенические мероприятия, которые направлены на повышение адаптацион­ных возможностей организма. Наряду с этим целесообразно назначать применение общестимулирующих адаптогенов, ком­плексы витаминных препаратов, гипосенсибилизирующую те­рапию, антибактериальные и другие средства. Все это необхо­димо для улучшения эвакуации содержимого бронхов и санации дыхательных путей.

Основной принцип профилактики состоит в том, чтобы сочетать средства терапии основного заболевания, которым страдает данный больной, с дополнительными средствами, которые должны позволить нормализовать тонус вегетативной нервной системы и стабилизировать сон. Чтобы расширить адаптационные возможности организма в дни действия небла­гоприятной погоды, необходимо сделать все возможное для того, чтобы в это время максимально разгрузить организм. Значит, в эти дни надо ограничивать или даже отменять манипуляции диагностического и лечебного характера, которые связаны с повышенной физической или эмоциональной нагрузкой на организм. То же самое относится и к плановым хирургическим вмешательствам — в дни магнитных бурь и неблагоприятных погодных условий в интересах больного их лучше избегать, чтобы не подвергать его дополнительным нагрузкам и значительному риску неблагоприятного исхода.

Питание, естественно, играет очень важную роль в системе профилактических мероприятий. Оно должно обеспечивать рациональную витаминизацию пищи. Надо обращать внимание на оптимальное содержание в пище аскорбиновой кислоты, витаминов группы В и др. Пища должна содержать оптимальное количество микроэлементов с учетом их сбалансированности.

При неблагоприятной погоде негативное воздействие на организм оказывает кислородная недостаточность. Чтобы ее

как-то нейтрализовать, сбить, следует назначать кислородную аэротерапию и другие аналогичные средства.

Велика роль ультрафиолетового облучения. Дело в том, что под действием ультрафиолетового облучения в организме восста­навливается активность Н-групп у больных, которые перенесли инфаркт миокарда. Под влиянием ультрафиолетового облучения увеличивается стойкость организма по отношению к резким перепадам температуры, а также к другим условиям неблагопри­ятной погоды.

Под действием ультрафиолетового облучения снижается периферическое сопротивление, приступы стенокардии проис­ходят реже, стимулируется противосвертывающая система кро­ви. Но при назначении ультрафиолетового облучения следует выяснить, нет ли каких-либо противопоказаний этому. Обычно в курс профилактики и лечения включают ультрафиолетовое облучение в таком режиме. Весь курс рассчитан на 3-4 недели. Доза облучения постепенно увеличивается от одной десятой до одной восьмой в первый день до одной второй до единицы эритемной дозы к концу курса, то есть к концу четвертой недели. Если проводится первичная профилактика, то доза облучения может быть увеличена вдвое.

Особенно 1гуждаются в ультрафиолетовом облучении боль­ные, которые не бывают (или не могут бывать) на естественном солнечном свете, находящиеся в закрытых помещениях дома или в лечебницах. Надо помнить, что ультрафиолетовые лучи не проходят через стекло, поэтому наличие солнечного света в помещении не означает наличия там ультрафиолетового излуче­ния. В некоторых книгах написано, что надо подвергать облу­чению ультрафиолетом «больных», находящихся в палатах, ориентированных на север». Из сказанного выше ясно, что ультрафиолет в палаты не попадает вообще, как бы они ни были ориентированы относительно сторон света. Поэтому просим врачей позаботиться обо всех больных, им всем одинаково нужен ультрафиолет, особенно в трудные для здоровья сезоны — весной и осенью.

Любопытно, что длительное время медики пытались объяс­нить обострение течения различных заболеваний в весенние месяцы тем, что за время зимы организм ослаблен в результате нехватки витаминов, ультрафиолета, из-за более неподвижного образа жизни (зимняя гиподинамия) и многого другого. И всегда оставалось загадкой, как объяснить, что такое же ухудшение здоровья наблюдается осенью, после того, как организм нави-таминизирован, получил достаточно ультрафиолета, достаточно динамики и т.д. Но надо быть специалистом, чтобы понять, что причина весеннего и осеннего ухудшения здоровья кроется в другом. Конечно, приведенные выше причины играют роль, но, видимо, не главную, иначе осенью со здоровьем все было бы хорошо, даже лучше, чем летом. А настоящая причина одна — расположение Земли относительно Солнца, относительно пото­ков заряженных частиц, которые достигают земной магнитосфе­ры и атмосферы и вызывают там целый сложный комплекс процессов, оказывающих сильное влияние на биосферу Земли и здоровье человека. Именно весной и осенью Земля в этом смысле наиболее уязвима, поскольку солнечные корпускуляр­ные потоки наиболее легко вторгаются в магнитосферу и атмосферу. Других причин (как видимых, так и невидимых) весеннего и осеннего ухудшения здоровья как больных, так и здоровых людей нет. Это одно из весьма убедительных дока­зательств влияния космоса, солнечно-земных условий на здоро­вье людей.

Надо иметь в виду, что при ультрафиолетовом облучении усиливается потребность организма в аскорбиновой кислоте. Поэтому при дополнительном ультрафиолетовом облучении больным (и здоровым) следует назначать прием аскорбиновой кислоты. Целесообразно принимать ее в сочетании с рутином или другими витаминами. Дозы приема аскорбиновой кислоты в зимне-весеннее время 100-150 мг и в весенне-летнее время 150-200 мг.

А.Л.Чижевский предлагал в неблагоприятные периоды по­мещать в специальные палаты, которые были бы экранированы металлическим листом или сеткой с тем, чтобы губительное для

1 1 Зак. № 550

здоровья и жизни электромагнитное излучение не попадало вовнутрь больному человеку. Позднее выяснилось, что нахо­диться даже здоровому человеку в таком экранированном помещении не безопасно, поскольку часть электромагнитного излучения нужна организму для настройки его ритмов и вообще для правильного его функционирования. Но несколько дней больной человек может находиться в таком экранированном помещении — из двух зол надо выбирать меньшее. В после­дующее время ученые создали не просто экранированные комнаты, но помещения с благоприятными для больного орга­низма условиями. Такие специальные палаты были названы биотронами. В них выдерживается стабильный метеорологичес­кий режим. Наблюдения за больными, которые находились в таких помещениях-палатах, показали, что такой стабильный метеорологический режим положительно влияет на динамику церебральных и сердечных симптомов. Мы же еще раз хотим напомнить медикам, что дело не только и не столько в стабильности метеоусловий, сколько в действии на организм человека атмосферного электричества. Чтобы это было более понятно, мы и привели данные о том, что человеческий организм является системой электромагнитной.

Насколько эффективна описанная выше проводимая медика­ми профилактика реакции больных людей на изменение погод­ных условий? Некоторые данные о такой эффективности мы уже приводили. Дополним их новыми.

Оценка эффективности профилактики была проведена при­менительно к больным, страдающим гипертонической болез­нью. Если такие больные не получают медикаментозную профилактику, то реакцию на резкие изменения погоды ощуща­ли 77,5 процента всех больных. После того, как у этих (или таких же) больных была проведена курсовая профилактика, ощущать неблагоприятную погоду стали только 29,5 процента больных. Проведение разовой профилактики дает меньший эффект, что естественно. Он составляет 55,4 процента метеолабильных больных против 77,5 процента в отсутствие профилактики.

Колоссальный эффект медикаментозной профилактики от­мечен при сравнении числа дней нетрудоспособности. В случае проведения профилактики число дней нетрудоспособности дан­ного больного уменьшается в четыре раза. Так что игра стоит свеч. В результате проведения профилактических мероприятий не только увеличивается число рабочих дней, но и повышается производительность труда. У лиц, которым была своевременно проведена медицинская профилактика, производительность труда составляла 102,6 процента, тогда как производительность лиц, которым не была проведена профилактика, составляла 95,7 процента. Оценивался и брак, допускаемый теми и другими рабочими. Меньше брака (1,8 процента) допускали более здоровые рабочие, которым была проведена профилактика. У рабочих, которым такая профилактика не была проведена, брак составлял 5,7 процента.

Кроме того, было установлено, что если метеочувствительные люди находились на свежем воздухе более трех часов в сутки, то число нетрудоспособных дней у них сократилось на 57 процентов. Курортное лечение восстанавливает адаптационные возможности человека. Поэтому у многих, которые успешно завершили такое лечение, чувствительность к резкому измене­нию погоды исчезла. Они на время перестали быть метеола­бильными. На время — потому, что при дальнейших физичес­ких и психических перегрузках и без должного лечения (про­филактика) она возвратится. Каждый должен помнить, что держать себя в форме, когда адаптивные возможности высокие, надо все время. Для этого надо применять все: общегигиеничес­кие мероприятия, медикаментозное лечение, правильное пита­ние, режим работы и отдыха и др. Сюда надо добавить разгрузочные периоды (посты и голодание) в самые тяжелые по космическим условиям периоды — весной и осенью. При этом надо помнить об очищении организма. Последние вопросы широко освещаются в литературе, поэтому мы более подробно их не рассматриваем. Но подчеркиваем, что сезонное (весной и осенью) голодание — это крайне важно для сохранения здоровья в условиях действия неблагоприятных погодных и космических факторов.

' КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ В НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ДНИ

Главное правило для всех состоит в том, чтобы повышать резервные возможности своего организма, то есть укреплять свое здоровье. Если при этом вы перейдете черту метеолабильности (то есть перестанете чувствовать изменение погодных условий и наступление неблагоприятных дней), то считайте, что ваша цель достигнута. Это значит, что ваш организм снова стал способным самостоятельно и безболезненно настраивать свою работу таким образом, чтобы адекватно реагировать на изменив­шиеся внешние условия. В этом состоянии вы не будете чувствовать наступление неблагоприятных дней. Но это не значит, что их нет вообще. Их нет для вас, причем только до тех пор, пока вам будет удаваться поддерживать свое здоровье на соответствующем уровне. В профилактические мероприятия входят: медикаментозное лечение, занятие физкультурой и спортом, за­каливание, правильная организация режима работы и отдыха, правильное питание и др. Рассмотрим эти мероприятия.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав