АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КОМБИНИРОВАННЫЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ

Комбинированные черепно-мозговые травмы являются следствием одновременного воздействия на организм человека разных видов энергии (механическая, термическая, лучевая, химическая и др.).

Различают: 1) травму черепа и мозга комбинированную с ожогами (последние делят по степени и площади поражения); 2) черепно-мозговую трав­му и радиационные поражения (которые разделяют по дозе облучения и выраженности лучевойболез­ни); 3) черепно-мозговую травму в комбинации с ожогами и лучевой болезнью (наиболее тяжелый вид поражений из-за развития синдрома взаимного отя­гощения всех поражающих факторов).

Течение травматической болезни при комбинированных повреждениях имеет свои ocoбенности: чем глубже и продолжительнее бессознательное со­стояние, тем менее выражены признаки первичной реакции, чаще и в большей степени развиваются субарахноидальные кровоизлияния, вторичные нару­шения мозгового кровообращения; поражение кро­ветворных органов приводит к анемии, лейкопении и тромбопении; угнетение иммунитета увеличивает вероятность и частоту инфекционных ослож­нений (менингиты, менингознцефалиты, абсцессы головного мозга), которые протекают без замет­ного лейкоцитоза и увеличения числа клеточных элементов в ликворе. Восстановительный период протекает медленно, с частыми осложнениями и за­частую с отсутствием полной компенсации функций.

Первая врачеб­ная помощь. На этапах первой врачебной помощи неотложная терапия должна быть направле­на на устранение жизнеопасных состояний: остановку кровотечения, профилактику и борьбу с отеком головного мозга, профилактику инфекционных ос­ложнений, купирование первичной реакции.

Квалифицированная и специализированная помощь. Все пораженные с комбинированными поражениями направляются в военные полевые госпитали по преимущественной нуждаемости в хирургической, неврологической или терапевтической помощи.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 725 | Нарушение авторских прав