 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Диагностика перитонита• Боль в животе умеренная или незначительная. • Локальная мышечная защита в илеоцекальной области. • Свободная жидкость в отлогих местах. • Исчезновение (уменьшение) "печеночной тупости". • Под диафрагмой - свободный газ (рентгенологически). • При пальцевом исследовании per rectum - нависание и болезненность свода. • Увеличение разницы между температурой в прямой кишке и подмышечной впадине (более 1°). • Оперативное вмешательство в первые 6 часов (резекция, ушивание). Выписка • Не ранее 21-го дня нормальной температуры на фоне антибиотикотерапии. • Не ранее 14-го дня нормальной температуры лиц, без антибиотикотерапии. • 3 отрицательных результата бактериологического исследования кала и мочи после отмены антибиотиков с интервалом 2-3 дня. • Отрицательные результаты бактериологического исследования желчи, порции В и С (через 5 дней после отмены антибиотиков). Диспансеризация декретированных групп • Состоят на учете на протяжении всей трудовой деятельности. • Реконвалесценты не допускаются к основной работе в течение 1 месяца (трудоустройство в местах, где не представляют эпидемиологической опасности). К концу 1 месяца - 5-кратное бактериологическое исследование кала и мочи. • Если через 1 месяц продолжается выделение возбудителя брюшного тифа - перевод на работу, не связанную с непосредственным обслуживанием людей. По истечении 3 месяцев – анализы 5-кратно кал и моча (через 1-2 дня) и 1-кратно желчь. При отрицательных результатах допуск к работе, но в течение 2 лет ежеквартально однократно исследование кала и мочи. К концу 2-го года - РПГА с цистеином. Затем ежегодно двухкратно (кал и моча) на протяжении всей трудовой деятельности. • Если через 1 месяц отрицательные результаты, то допуск к работе, но в течение последующих 2 мес исследуются ежемесячно (кал, моча), а к концу 3-х месяцев - однократно желчь. При отсутствии повторных высевов- обследование в течение 2 лет ежеквартально однократно (кал и моча), к концу 2-го года - РПГА с цистеином. Затем ежегодно 2-кратно (кал, моча) на протяжении всей трудовой деятельности. Диспансеризация недекретированных групп • Наблюдение 3 месяца. • В первый месяц термометрия 1 раз в неделю, во второй месяц - 1 раз в 2 недели. Ежемесячно однократно исследование кала и мочи. По истечении 3 месяцев посев желчи и постановка РПГА с цистеином. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 726 | Нарушение авторских прав |