Описторхоз. • Природно-очаговый пероральный биогельминтоз
Эпидемиология
• Природно-очаговый пероральный биогельминтоз.
• Источник инвазии и окончательный хозяин - домашние и дикие рыбоядные
животные (кошки, собаки, свиньи, песцы) и человек.
• Первый промежуточный хозяин - пресноводный моллюск.
• Второй промежуточный хозяин - рыбы семейства карповых.
• Заражение человека - употребление в пищу сырой, слабо просоленной, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы.
• Очаги - природные, антропургические, смешанные.
Цикл развития
• Употребление рыбы, содержащей метацеркарии.
• Освобождение метацеркарий от оболочки в организме окончательного хозяина.
• Проникновение в желчные протоки и достижение половой зрелости.
• Выделение яиц (до 900 в сутки) и попадание их в пресноводный водоем.
• Заглатывание яиц первым промежуточным хозяином (пресноводный моллюск) и формирование церкариев.
• Проникновение церкариев в мышцы карповых пород рыб (второй промежуточный хозяин).
• Превращение церкариев в метацеркарии, которые через 6 недель становятся инвазионными.
Клиника
Острый описторхоз
• Лихорадка ремиттирующего типа с ознобами, головные и мышечные боли, артралгии, розеолезно-папулезная сыпь, катаральные явления, диспептические расстройства.
• Лимфаденопатия.
• Увеличение печени.
Хронический описторхоз
• Хронический холецистохолангит, хронический холецистохолангиогепатит, хронический холецистопанкреатит, хронический гастрит, хронический панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей.
Лабораторная диагностика
• Копроовоскопия, толстый мазок по Като.
• Микроскопия осадка дуоденального содержимого.
• РЭМА (диагностический титр 1:100).
Лечение
• Празиквантель (табл. 0,6 г), азинокс (табл. 0,3 г). Доза - 60 мг/кг массы тела за 3 приема во время еды (без предварительной подготовки).
• Хлоксил (порошок). Доза 60 мг/кг массы тела в сутки за 3 приема через 30-40 мин после завтрака, обеда и ужина в 0,5 стакана молока. Курс - 5 дней.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 695 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |
|