 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Клиника гастроинтестинальной формы• Инкубационный период от 1 до 6 дней. • Интоксикация - лихорадка, миалгии, артралгии, головная боль. • Поражение ЖКТ - тошнота, рвота, боли преимущественно в правой подвздошной области, стул жидкий с резким неприятным запахом, возможна примесь слизи и крови. • Катаральные симптомы - 15-20%. • Инъекция сосудов склер, гиперемия конъюнктив и слизистых ротоглотки. • Экзантема на симметричных участках кожи, туловища, конечностях (эфемерная, в 5-6 %). • Язык с «малиновым» кончиком. • Увеличение печени - 30-35%. • Возможны дизурические явления. Абдоминальная форма • Общетоксический синдром. • Гастроэнтероколитический синдром. • Локальная болезненность и напряжение мышц в правой подвздошной области. • Положительные симптомы раздражения брюшины. • Экзантема - 50%. • Увеличение печени (иногда). • Гемограмма – лейкоцитоз. Смешанный вариант генерализованной формы • Диспептические и дизурические явления на фоне катаральных симптомов. • Поражение суставов. • Полилимфоаденит - в 20%. • Увеличение печени и селезенки. • Экзантема - в 90%. • Шелушение крупно- и мелкопластинчатое кожи пальцев рук, ног; отрубевидное - лица, плеч, бедер. • ЭКГ - дистрофические изменения миокарда. Септический и септикопиемический варианты Развиваются, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний или тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, цирроз печени, туберкулез, эндокринопатии, болезни крови). • Выраженная интоксикация. • Ознобы, поты. • Боли в животе. • Полилимфоаденопатия. • Увеличение печени и селезенки - в 50%. • Полиартрит. • Экзантема. • Миокардит. • Пневмония. • Желтуха. • Гемограмма - анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. • Биохимический анализ крови — билирубинемия за счет связанной фракции, незначительное увеличение активности трансфераз. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 637 | Нарушение авторских прав |