 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Пирамидный путь. Пирамидная с-ма обеспечивает активные произвольные движения
Пирамидная с-ма обеспечивает активные произвольные движения. 1. Корково-спинномозговой путь: I нейрон (гигантские пирамидные клетки Беца V слоя верхних 2/3 прецентральной извилины и околоцентральной дольки) – задняя ножка внутренней капсулы – передняя часть моста – пирамиды продолговатого мозга – деление на латеральный корково-спинномозговой путь (перекрест на границе ГМ и СМ) и передний корково-спинномозговой путь (посегментный перекрест через белую спайку СМ) – IIн (клетки переднего рога СМ) – передний корешок, двигательная порция спинномозгового нерва – мышцы шеи и туловища. 2. Корково-ядерный путь: I нейрон (гигантские пирамидные клетки Беца нижней 1/3 прецентральной извилины) – колено внутренней капсулы – передняя часть моста – пирамиды продолговатого мозга – перекрест на уровне двигательного ядра – IIн (клетки двигательных ядер ЧМН) – III-VII, IX-XII черепные нервы – мышцы головы и шеи. Поражения периферического мотонейрона: I. Сплетение ® перифер. паралич одной конечности + боль, анестезия, вегет. расстр-ва II. Пер. рог ® мышцы, инн. из этого сегмента III. Пер. корешок ® индикаторная мышца на ЭМГ IV. Периф. нерв ® смешанные наруш. Поражения центрального мотонейрона: 1. прецентр. извилина - центральные параличи и парезы (чаще моноплегии) на противоположной стороне; при раздражении – фокальные эпилептич. припадки (джексоновская эпилепсия) - судороги клонического х-ра 2. лучистый венец – контрлатеральный гемипарез 3. внутренняя капсула – на противоположной стороне гемианопсия, чувствит. гемиатаксия, гемианестезия 4. мозговой ствол: а) ножка – контрлатеральная спастическая гемиплегия, с-м Вебера б) мост - контрлатеральная гемиплегия в) пирамиды продолг. Мозга – контралатеральный гемипарез 5. обл. верхн. шейных сегментов СМ – гемиплегия, при двустороннем поражении- тетраплегия 6. грудная часть СМ – моноплегия ноги, при двустороннем пораж. – спастическая параплегия. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 639 | Нарушение авторских прав |